临床检验中的质量问题及措施

韩德琴

551700毕节市妇幼保健院计划生育服务中心

临床检验中的质量问题及措施

韩德琴

551700毕节市妇幼保健院计划生育服务中心

临床检验水平的高低关系到患者的切身利益，临床检验要采取严格的管理措施。本文分析临床检验中出现的问题，并提出相应的改进措施，为临床提供探讨。

临床检验；质量问题；措施

随着检验医学水平的发展，也暴露出检验人员知识储备匮乏和对新兴的检验设备的操作问题。检验人员应学习当前先进设备的操作原理和方法，并熟练掌握，进而得到更加准确的检验报告[1]。通过现代的计算机操作管理，从样品采集到最后出具检验结果，医务人员都可以在医院内网上看到，既方便，又快捷，为患者省去了很多时间。同时方便医务人员快速做出调整，及时为患者确定病情，拿出治疗方法，减少医患纠纷，全心全意为患者服务。

临床检验的质量问题

近年来，我国的临床检验仪器设备不断改善，技术也不断提升，医疗水平也有很大提高。但是我们和发达国家相比，还是有很大的差距，我国的临床检验水平还有很大的进步空间[2]。

临床检验设备落后：我国的临床检验技术和以前比虽然有进步，但是和发达国家相比，各种各样的临床检验设备都已经落后，需要完善和改进。虽然也引进了一些计算机操作的检验设备，但是操作程序复杂，检验结果精确度不够，操作人员操作熟练度有待提高。检验技术仍然是几年以前的水平，不足以适应现在的医学技术发展水平和患者的要求。现在较多的临床检验手段都是因为反应缓慢、时间长，严重耽误了患者的确诊时间，为医疗工作者带来了很大程度的困扰。

检验流程设置问题：检验流程问题是大多数医院的通病。主要有这些方面：一是检验结果出来后，医务人员忘记或者觉得没有必要通知患者，只是医务人员知道，没有尊重患者的权利，导致患者不满；二是临床检验需要取样，但是有些临床检验取样过程复杂，医务人员没有跟患者沟通、讲解，导致患者不理解、不满意，进而不配合；三是通知了患者拿检验结果的时间之后，医院单方面把所有影响结果考虑在内，使得等待时间很久，造成检验人员的工作效率低，导致患者需要很长的时间才能拿到检验结果。

检验技术人员水平问题：各行各业都需要人才，临床检验也不例外，但是临床检验的专业技术人才非常缺失，进而就缺乏专业检验的规范性操作，操作的不规范，造成结果的不准确。检验人员应当态度端正，如果检验出现失误，就会造成后续医生的误诊，导致不可挽回的后果[3]。根据相关的总结报道，每年都有类似事件发生，追根溯源，还是检验人员自我要求低，并且业务水平不过关。

检验岗位设置问题：医院在检验岗位设置上也存在很大的问题。很多医院还采用传统的检验人员编制，在检验问题上，没有按照目标设置，而是按照检验人数设置检验，这样做就造成了检验过程需要经过多个人，一旦有一个环节出现问题或者是断档，就会使检验结果不能按时给出。这样对每个岗位的依赖性非常大，如果各个岗位没有协调一致，那么问题就会接二连三，而且检验过程经过那么多人，检验结果势必会出现一些问题，影响医务人员对患者的确诊，造成不可挽回的损失。

有效的交流问题：检验人员为了提供更为准确的检验结果，应当和医务人员进行交流，确定每次检验的侧重点在哪里。应当结合医务人员的相关指示来做检验，他们之间一旦缺少了有效的交流，患者的检验结果可能就会出现问题，影响医务人员正常的判断及给出正确的诊断结果。没有有效的沟通，一定程度上也使得检验质量降低。

临床检验措施

引进先进检验设备：医院在努力提高服务的同时，应当加大对设备投入，俗话说磨刀不误砍柴工，只要检验设备达到先进水平，检验结果才有可能做到没有误差，才能与国际先进水平接轨，在面对病患时才不会出现误诊的现象，为患者提供更好的服务和更高效的治疗过程。

检验目标以患者为中心：检验结果关系到患者的切身利益，患者对检验结果的关注程度非常高，患者就诊的时候，结果没有出来，患者内心害怕自己得了什么大病，内心必定是焦虑难耐，负面情绪高涨，所以应当提高检验的效率和质量，让医务人员能够更加准确地判断出患者的病情并且给予正确的治疗方法，这样患者才能够早日出院。检验人员在检验的过程中，应当对患者耐心指导，尤其是要采集样本时，应当与患者充分沟通，讲解，消除患者的疑惑，给予患者适当的安慰。结果出来之后，医务人员应当对患者进行细心的讲解，语言最好通俗易懂[4]。

工作人员技能培养：医院的检验人员应当拥有高水平的检验技术，熟练地操作检验设备，对非检验人员也应当培养专业素质。他们具有这些能力之后可以更好地分析检验结果，给出更详细的诊断报告，对患者负责，对自己负责。

根据目标制定流程：把目标作为检验的标准，在检验过程中避免不必要的流程，做到快速、高效，检验过程中，简单的检验可以一个人完成，复杂的检验尽量用最少的人完成这个过程，过程中出现差错的概率才能降到最低。

争取社会支持：社会公益事业以及地方政府，应当把医疗事业的发展放在首位，加大对医疗事业的投入，尤其是医院的临床检验。临床检验的发展，对医院的医疗水平的进步有很大的帮助。社会公益事业和地方政府应当最大程度地促进医院临床检验水平提升，为患者提供更好的医疗服务。

科室合理分布：检验科室的分布尽量集中在一层，如果医院临床检验比较多，且复杂，尽量分在一个楼内，且有关联的临床检验尽量放在一个楼层内，避免患者家属盲目寻找房间，并且每个房间门口用醒目的标识标记出房间内的检验项目，使家属一目了然，节省时间。

结 论

目前，在疾病诊断方面，临床检验的作用至关重要。当下，医院最大的问题就是如何提高它的临床检验能力，如何提高医务人员这方面的能力。在临床诊断过程中，应当将医务人员在与患者沟通时得到的消息及时与检验结果比较，准确地确定患者的疾病。如果临床检验过程中出现问题，就会对医务人员最后的确诊产生干扰，导致出现问题，给医院带来不良的影响，给患者带来伤害。医务人员应当共同努力，通力合作，为患者提供可靠的医疗救助。

总之，应当针对不同患者选择合适的临床检验手段，对检验的质量做到有保障，检验的结果可以为医务人员的临床确诊提供切实可靠的数据支持，医院一定要对临床检验重视，提高资金投入，才能真正落实对临床检验的质量控制。

[1]海中华.临床检验参考测量系统及其临床检验分析质量保证[J].中国卫生产业,2013,12(23)：123-124.

[2]舒云华.临床检验流程优化现状分析及对策[J].中外医疗,2011,5(31)：191.

[3]王伟灵.虹口区民营医院临床检验发展现状探讨[J].检验医学,2010,6(1)：50.

[4]何岚峰.影响临床检验标本采集的因素及对策[J].按摩与康复医学(下旬刊),2012,3(12)：138.

Quality problems and measures in clinical examination

Han Deqin
Family Planning Service Center,the Maternal and Child Health Hospital Bijie City 551700

The level of clinical examination is related to the vital interests of patients,and strict management measures should be taken in clinical examination.This paper analyzes the problems in clinical examination,and puts forward the corresponding improvement measures,to provide clinical discussion.

Clinical examination;Quality problems;Measures

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.14.104