探讨盐酸苯海索联合吡贝地尔治疗帕金森病的临床效果及安全性

2017-01-20包忠蕾

中国卫生标准管理 2017年18期

包忠蕾

包忠蕾

目的研究分析帕金森病患者接受盐酸苯海索联合吡贝地尔治疗的临床效果和安全性，为临床用药治疗提供参考。方法根据2012年9月—2016年3月我院的92例帕金森病患者来分析研究，将患者分成对照组和研究组，均有46例，对照组使用吡贝地尔治疗，研究组使用吡贝地尔和盐酸苯海索联合治疗，对两组治疗前后的帕金森综合评定量表（UPDRS）评分和Webster评分进行对比分析。结果治疗前两组的UPDRS评分、Webster评分差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后两组UPDRS、Webster评分均有所下降，研究组的降低幅度比对照组大，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论帕金森病患者临床中选择盐酸苯海索联合吡贝地尔治疗的效果比较突出，患者的症状改善明显，生活质量显著提升，不良反应率比较低，安全可靠。

盐酸苯海索；吡贝地尔；帕金森病；临床症状

帕金森病是神经内科高发疾病，是慢性进行性疾病，需要长期治疗，终生治疗[1]。帕金森病患者会出现静止性震颤、动作失调、肌肉强直等表现[2]，患者的生活质量下降明显，给患者家庭和社会带来了很大的负担[3-4]。为了提升临床用药安全性和有效性，我院对92例帕金森病患者进行了研究分析，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年9月—2016年3月我院对92例帕金森病患者进行了研究分析，将患者分成对照组和研究组，研究组有25例男性，21例女性，年龄最小47岁，最大81岁，平均（67.9±7.2）岁；研究组有24例男性，22例女性，年龄最小49岁，最大80岁，平均（67.2±7.0）岁；两组的一般性资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用吡贝地尔（LES LABRATOIRES SERVIER INDUSTRIE，国药准字 J20140064）治疗，初始计量为50 mg/d，2次/d，口服；用药15 d后增加剂量为100～150 mg/d，2次/d。研究组采用盐酸苯海索（常州康普药业有限公司，国药准字 H32022135）联合吡贝地尔治疗，吡贝地尔服用方法同对照组，盐酸苯海索初始计量为4 mg/d，3次/d；用药15 d后增加剂量为8 mg/d，3次/d。两组均连续治疗6个月，观察治疗效果。

1.3 评价指标

（1）比较两组治疗前后的帕金森综合评定量表（UPDRS）评分，评分由对本次研究不知情且有丰富经验的神经科医师来完成，评分越高表明症状越严重。（2）比较两组治疗前后的Webster评分，评分越高表明症状越严重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组治疗前UPDRS评分为（19.33±4.12）分，治疗后为（6.82±1.29）分，对照组治疗前UPDRS评分为（18.97±4.24）分，治疗后为（13.01±1.47）分，治疗前两组的UPDRS评分差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组UPDRS均有所下降，研究组的降低幅度比对照组大，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗前Webster评分为（19.84±4.25）分，治疗后为（11.27±2.83）分，对照组治疗前Webster评分为（19.66±4.37）分，治疗后为（15.18±3.12）分，两组治疗前的Webster评分差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后均有下降，研究组的降低幅度大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

帕金森病是中脑黑质多巴胺能神经元死亡变性所致，以60岁以上的老年为主要发病群体[5]。我国现在老龄化问题突出，帕金森病的发病率也在上升，遗传、环境、神经系统等是主要致病原因[6-8]。帕金森病目前没有特效治疗药物，但是可以通过治疗来延缓病情恶化，如果不采取治疗措施，患者病情不断恶化，治疗难度也会增加，对患者的生活会产生非常大的影响[9]。

吡贝地尔是缓释型多巴胺受体激动剂，盐酸苯海索能够阻断纹状体胆碱神经通路，两者联合治疗的效果比较突出，此次研究中，使用联合治疗的患者各项评分均比较优秀。总之，帕金森病临床中选择盐酸苯海索联合吡贝地尔治疗的效果比较好，患者生活质量改善明显，联合用药的不良反应发生率也较低。

[1] 昌军．多巴丝肼片方案治疗帕金森病患者的临床探讨[J]．临床和实验医学杂志，2013，12（22）：1832-1834．

[2] 王峰．盐酸苯海索联合吡贝地尔治疗帕金森病的效果及安全性分析[J]．中国实用神经疾病杂志，2016，19（14）：112-114．

[3] 林晓光．盐酸苯海索治疗50例帕金森病及其综合征的震颤观察[J]．医学理论与实践，2013，26（22）：2989-2990．

[4] 曹开谊．盐酸苯海索治疗帕金森病与帕金森综合征探究[J]．中国处方药，2015，13（5）：84-85．

[5] 孟杉杉．吡贝地尔缓释片、恩他卡朋用于帕金森病异动症治疗疗效及安全性对比[J]．临床研究，2016，24（3）：85-86．

[6] 毛可适．美多芭与吡贝地尔缓释片联合治疗帕金森病的疗效观察[J]．中外医疗，2014，33（27）：145-146．

[7] 钟德芳．帕金森病痴呆的临床特征及诊治研究进展[J]．中外医学研究，2016，14（7）：163-164．

[8] 郑江环．预防性给予小剂量艾司西酞普兰对帕金森患者抑郁及整体症状疗效分析[J]．重庆医学，2014，43（21）：2725-2727．

[9] 邓建英．美多巴联合盐酸司来吉兰治疗帕金森病的临床疗效观察[J]．中国卫生标准管理，2016，7（1）：112-113．

The Clinical Effect and Safety of Benzhexol Hydrochloride Combined With Piribedil in Treatment of Parkinson's Disease

BAO Zhonglei Department of Neurology, General Hospital of Daqing Oil Field, Daqing Heilongjiang 163001, China

ObjectiveTo study The clinical effect and safety of Benzhexol hydrochloride combined with piribedil in treatment of Parkinson's disease.Methods92 patients with Parkinson were analyzed in our hospital from September 2012 to March 2016. The patients were divided into the control group and the study group, with 46 cases in each. The control group used piribedil for treatment, study group used piribedil and trihexyphenidyl hydrochloride for combinedtreatment. The Parkinson comprehensive rating scale (UPDRS) score and Webster score before and after treatment were compared and analyzed between the two groups.ResultsThere was no significant difference in UPDRS score and Webster score between the two groups before treatment (P＞ 0.05). After treatment, the scores of UPDRS and Webster decreased in the two groups, and the decrease rate in the study group was larger than that in the control group, and the difference was statistically significant (P＜ 0.05).ConclusionParkinson with Benzhexol hydrochloride combined with piribedil for treatment is prominent. The symptoms of the patients improved significantly, the quality of life improved significantly, the rate of adverse reactions was low, safe and reliable.

benzhexol hydrochloride; piribedil; Parkinson's disease; clinical symptoms

R749

1674-9316（2017）18-0084-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．18．042

大庆油田总医院神经内科，黑龙江大庆 163001