产后盆底功能筛查及治疗体会

王改芹

产后盆底功能筛查及治疗体会

王改芹

目的观察与探究产后盆底功能筛查及治疗情况。方法选取2016年9月—2017年1月于本院进行产后盆底功能筛查的100例产妇作为研究对象，分析产妇的产后盆底功能筛查结果，并对存在产后盆底功能障碍的产妇予以治疗，分析产妇的治疗效果。结果自然分娩组产妇的压力尿失禁、前后壁膨出、子宫脱垂等产后盆底功能障碍总发生率为10．00%，与剖宫产组产妇（6．67%）对比，差异不具有统计学意义（P＞0．05）；9例存在产后盆底功能障碍的产妇接受治疗之后，治愈率为100．00%。结论剖宫产没有降低产妇的产后盆底功能的障碍性疾病发生率，对产妇实施产后盆底功能筛查及治疗可获得良好效果。

产后；盆底功能；筛查；治疗

产后盆底功能的障碍性疾病主要有患者的子宫出现脱垂、存在压力性的尿失禁等情况，对产妇的日常生活质量也带来严重的不良影响[1-2]。本文选取2016年9月—2017年1月在本院进行产后盆底功能筛查的100例产妇作为研究对象，针对产后盆底功能筛查及治疗给予一定的研究与探讨，研究所得到的结果进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择2016年9月—2017年1月在本院进行产后盆底功能筛查的100例产妇作为本次研究对象。进行产后盆底功能筛查的100例产妇中，自然分娩组（n=70）产妇的年龄为24～39岁，平均年龄为（29.26±1.37）岁；剖宫产组（n=30）产妇的年龄为25～38岁，平均年龄为（29.23±1.32）岁，两组产妇的一般资料比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

100例产妇均接受产后盆底功能筛查，并对存在产后盆底功能障碍的产妇予以治疗，治疗方法为，使用加拿大莱博瑞的生物治疗仪，将电极插入到产妇的阴道内直到电极颈末端，给予适宜的电刺激，刺激的强度为20 ～ 50 mA，刺激的时间为20分钟，对于压力性尿失禁的产妇使用高频率的电刺激，给予生物反馈加电刺激共10次，每周治疗2次，4周为1个疗程，共进行1个疗程的治疗。

1.3 观察指标

（1）将100例产后盆底功能筛查产妇按照分娩方式分为两组，即自然分娩组（n=70）、剖宫产组（n=30），对比分析100例产妇的产后盆底功能筛查情况。（2）分析产妇的治疗效果，临床治疗效果的评定方法为，治愈：接受治疗之后，患者的尿失禁均已消失，患者的肌肉紧张度得以恢复，患者的器官恢复至正常的位置；有效：接受治疗之后，患者的尿失禁次数明显减少，患者的肌肉紧张度得以增加，患者的器官位置得到一定程度的恢复；无效：未满足有效和治愈的标准。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS 21.0对本研究的有关数据给予研究以及相关分析，研究中的年龄等计量资料应用进行表示，使用t检验进行比较，计数资料应用率（%）进行表示，应用χ2检验进行比较，当P＜0.05时，表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 100例产妇的产后盆底功能筛查情况比较

自然分娩组（n=70）中，压力尿失禁5例，前后壁膨出1例，子宫脱垂1例，产后盆底功能障碍总发生率为10.00%，剖宫产组（n=30）中，压力尿失禁1例，前后壁膨出1例，子宫脱垂0例，产后盆底功能障碍总发生率为6.67%，自然分娩组产妇和剖宫产组产妇的压力尿失禁、前后壁膨出、子宫脱垂等产后盆底功能障碍总发生率相比较，组间差异无统计学意义（χ2=0.284 9，P＞0.05）。

2.2 产妇的临床治疗效果分析

对于产后盆底功能筛查后发现存在产后盆底功能障碍的9例产妇予以治疗，治疗之后，无效0例，有效0例，治愈9例，治愈率为100.00%。

3 讨论

产妇分娩会对盆底的支持组织产生一定的损伤，致使产妇出现盆腔器官的脱垂、尿失禁等盆底功能的障碍性疾病[3-4]，严重危害产妇的机体健康和心理健康，对产妇产后的日常生活质量带来不良影响和危害[5-11]。

本研究表明，自然分娩组产妇的压力尿失禁、前后壁膨出、子宫脱垂等产后盆底功能障碍总发生率为10.00%，与剖宫产组产妇的6.67%相比较，P＞0.05，9例产后盆底功能障碍的产妇接受治疗之后，均得以治愈，治愈率为100.00%。

综上所述，剖宫产并未降低产妇的产后盆底功能的障碍性疾病的发生情况，对产妇进行产后盆底功能筛查及治疗可以获得良好的效果。

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The Experience of Postpartum Pelvic Floor Function Screening and Treatment

WANG Gaiqin Department of Gynaecology, Maternal and Child Health Care Center at Tong’an District, Xiamen Fujian 361100, China

ObjectiveTo observe and explore postpartum pelvic floor function screening and treatment.Methods100 cases of postpartum pelvic floor function screening were selected from September 2016 to January 2017 in our hospital as the subjects, the results of postpartum pelvic floor screening were analyzed, and the treatment of puerperal pelvic floor dysfunction was analyzed, and the therapeutic effect was analyzed.ResultsThe total incidence of postpartum pelvic floor dysfunction, such as stress, urinary incontinence, anterior and posterior wall prolapse and uterine prolapse was 10.00% in the natural delivery group, compared with the parturients (6.67%) in the caesarean section, the difference was not statistically significant (P＞ 0.05). After postpartum pelvic floor dysfunction, the cure rate was 100.00%.ConclusionCesarean section does not reduce the incidence of postpartum pelvic floor dysfunction, and can achieve good results in the implementation of postpartum pelvic floor function screening and treatment.

postpartum; pelvic foor function; screening; treatment

R71

A

1674-9316（2017）18-0058-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．18．027

厦门同安区妇幼保健院妇科，福建 厦门 361100