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中频电疗仪治疗尿失禁的临床效果观察

2017-01-19杜水玲南昌大学第四附属医院江西南昌330003

中国医疗器械信息 2017年14期
关键词:膀胱症状心理

杜水玲 南昌大学第四附属医院 (江西 南昌 330003)

中频电疗仪治疗尿失禁的临床效果观察

杜水玲 南昌大学第四附属医院 (江西 南昌 330003)

目的:对中频电疗仪治疗尿失禁的疗效进行观察及干预对策。方法:选择自2016年6月~2017年4月就诊于本院的尿失禁患者50例,进行中频电疗仪治疗,对其疗效进行观察及干预对策总结。结果:50例患者使用中频电疗仪进行治疗后的总有效率可达96%,并无患者在治疗中出现不适症状。结论:中频电疗仪治疗尿失禁安全、有效,配合耐心细致的护理工作、科学的心理指导和健康教育,可以在临床上取得满意的效果。

中频电疗仪 尿失禁 效果

尿失禁是由于膀胱括约肌的损伤或由于神经系统功能障碍所导致的排尿自主控制能力的丧失,以尿液不自主的流出为主要症状[1]。可由于手术、创伤、先天性疾病或各种神经源性膀胱等原因造成。临床上多见的类型包括压力性尿失禁、反射性尿失禁、充溢性尿失禁、急迫性尿失禁等[2]。针对不同类型的尿失禁可以选用不同的治疗方法,如药物疗法、运动疗法、针灸疗法及手术治疗等。本科使用中频电疗仪对不同类型的尿失禁患者进行治疗,效果良好,现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择自2016年6月~2017年4月就诊于本院的尿失禁患者50例。其中男性23例,女性27例,年龄22~78岁,平均年龄47.6岁。所有患者均存在不同程度的尿失禁现象,其中脑卒中后急迫性尿失禁者21例,产后压力性尿失禁者19例,前列腺增生术后充溢性尿失禁者7例,脊髓损伤后急迫性尿失禁者3例。

1.2 方法

1.2.1 中频电疗方法

使用成都千里电子设备有限公司ZP-100系列中频电疗仪,选用尿失禁内置处方,将湿润的棉布套在两电极片上,再将两片电极片分别置于患者下腹部膀胱区域及与之相对的腰后部区域,调节电流的大小,以患者可以耐受的情况下引起明显的肌肉收缩动作为标准,治疗每次进行20min,2次/d。

1.2.2 干预对策

①由于尿失禁疾病的特殊性,患者所带异味引起的不便,往往使患者产生自卑、孤僻的心理,针对这种心理,护理人员应以温和的态度、及时的沟通、耐心细致的讲解对患者进行适当的心理疏导,提高患者治疗的配合度,促进其康复;②按时仔细巡视病房,发现患者有尿液浸染衣物床单时及时帮助更换,并注意保护患者的隐私;③在进行中频电疗前做好解释工作,使患者对治疗的注意事项、疗效等方面有一定了解,以利于更好的配合治疗;④针对患者的个人情况进行评估,对患者就餐、饮水、如厕、睡觉等时间进行系统安排,并指导患者进行一定的运动锻炼,以促进患者的康复;⑤对于完全性的尿失禁的患者,男性可以指导其在阴茎上套上一次性塑料袋,女性患者穿一次性纸尿裤,并及时更换;而对于卧床的患者要注意保持皮肤的清洁干燥,预防皮肤损伤、感染及压疮的形成;⑥尿失禁的患者往往会减少饮水量,从而导致便秘等症状,要对患者进行合理的饮水指导,保证每日充足的饮水量。

2.结果

50例患者在进行中频电疗仪治疗后可正常排尿者37例,占74%,治疗后症状减轻好转者11例,占22%,治疗后症状无明显改善者2例,占4%。所有50例患者治疗总有效率为96%。其中,8例患者在5天内症状得到改善,33例患者在5天后、10天内症状得到改善,7例患者在10后20天内症状得到改善。在所有治疗中,均无患者出现不适症状。

3.讨论

尿失禁是临床常见的症状之一,可以由多种原因引起,如脑卒中、脊髓损伤、前列腺增生、女性生产后、各种手术后及某些先天因素等。尿失禁虽然不危及患者的生命,但是却对患者的生理及心理方面造成很大困扰,使患者的生活水平大大降低。而尿失禁患者往往会留置尿管,留置尿管不仅影响美观,而且尿路感染的发生率也极高,重者可危及生命,且留置尿管也不利于患者自主排尿功能的恢复[3]。

中频电疗仪是利用一定强度、频率、波形的变化对患者功能丧失部位进行电刺激而产生治疗作用的一种方法[4]。它通过神经反射调整了交感、副交感神经对尿道括约肌及膀胱逼尿肌之间的控制,使其可以相互协调的工作,以改善患者膀胱的排尿及储尿功能,从而达到对尿失禁的治疗作用[5]。中频电疗仪治疗具有无侵入性、无创伤性、安全、见效快等优点。本研究也显示,使用中频治疗仪治疗尿失禁的有效率可高达96%,所有患者症状均在20天内得到缓解,且无患者在治疗中出现不适症状。

而由于尿失禁症状的特殊性,在生活中往往会造成患者的心理障碍,因此,耐心细致的护理工作及心理指导就显得尤为重要,在护理工作中使患者克服心理障碍、积极配合治疗,会更加有利于患者的康复。

综上所述,中频电疗仪治疗尿失禁安全、有效,配合耐心细致的护理工作、科学的心理指导和健康教育,可以在临床上取得满意的效果。

[1] 曲航菲,张田苗.循证护理在产后尿失禁护理中的应用[J].中国医科大学学报,2013,42(10):951-952.

[2] 刘艺,许纲,黄敬.不同频率经皮神经电刺激改善脑卒中后尿失禁的比较[J].中国康复理论与实践,2015,21(5):562-566.

[3] 贾俊华,夏志军.不同生物反馈电刺激方案治疗女性压力性尿失禁的疗效[J].中国医科大学学报,2015,44(8):717-720,724.

[4] 李敏,曹彦明,高宝山.健康宣教及心理疏导在老年女性压力性尿失禁患者生物反馈治疗中的应用[J].中国老年学杂志,2017,37(4):947-949.

[5] 曹鹏,黄华,蒋小梅.调制中频生物电刺激的探讨与设计[J].测控技术,2014,33(7):23-26.

1006-6586(2017)14-0046-02

R743.3

A

2017-05-18

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