野战X射线车使用安全探讨

许树林 中国人民解放军第148医院放射科 （山东 淄博 255300）

野战X射线车使用安全探讨

许树林 中国人民解放军第148医院放射科 （山东 淄博 255300）

目的：对野战X射线车的使用安全进行探讨，确保野战X射线车在使用中安全无事故。方法：归纳总结野战X射线车安全使用的经验和做法，从多个方面论述其使用中的安全问题。结果：通过采取多种安全措施和遵守规章制度，能保证野战X射线车使用过程中各个环节的安全。结论：加强野战X射线车的安全管理，才能发挥其最大效能，提高卫勤保障能力。

野战X射线车 X射线机 安全

野战X射线车是军队为基层卫生单位应急保障分队配发的野战条件下X射线诊断系统，目前使用的野战X射线车多为XCY 2002-1/200型野战X射线车，该车配备Siemens 500 mA高频X射线机、WYS 2002-22型野战洗片机和2001-WZ 6.0型车载X射线影像信息处理系统。本院自配备该车以来多次以此型X射线车参加野战医疗队训练和执行卫勤保障任务。为提高卫勤保障能力，确保安全无事故，本文对使用野战X射线机的安全问题进行探讨。

1.野战X射线车行车前注意事项

行车前对野战X射线车车况进行基本检查和判断，发现故障应及时排除，不能使车辆带故障上路。车辆轮胎和备胎一定要充气充足，状态完好。各种器材、物品要携带齐全，防止遗漏而影响工作。车辆状况检查以驾驶员负责，放射工作人员配合检查。器材和物品准备情况检查由放射工作人员负责。

2.野战X射线车展开安全

野战X射线车的展开一般由3、4人配合同时进行，先展开舱车，然后再展开舱车内设施。每人之间要配合默契，紧张有序，既要快速高效又要防止人员碰伤、挤伤。展开舱车后检查紧固箱体的螺栓是否牢固，连接平台底架和纵梁的螺栓及螺母是否紧固。安装X射线机影像增强器和球管时要特别注意，因为其体积、重量较大，在组装时尽量两人配合，动作要准确和有力，防止脱落摔伤或伤及工作人员。检查舱外使用的发电机与X射线车之间电源电缆连接是否牢固，若电缆老化和裂痕有要及时更换。将地线一端与车辆连接好，另一端接地端尽可能将钢钎砸入地下深一些，钢钎周围浇一些水，增加导电性能，确保接地安全。X射线机各部件不允许溅水，车外电源插头实行防淋雨措施，以确保用电安全。雨季检查避雷措施，保证雷电时车辆、设备和人员安全。

3.X射线机安全及辐射安全

X射线机的维护与保养非常重要，尤其是野战X射线车车载X射线机要经常经受颠簸震动，所以要维护保养要经常化，至少每月要进行一次维护和保养[1]。检查各元器件紧固情况，不允许有松动现象，尤其是球管和影像增强器一定要牢固稳定。各元器件导电端与导线连接是否牢固，不允许有虚连虚接现象。对电器部分绝缘性和接地安全性进行检查。对高压电缆要检查有无折痕和破裂，防止放电事故发生。每年至少进行一次全面的维护保养和性能检测，校准各种数据，保持技术参数准确可靠。经常对野战X射线车工作场所和周围环境进行辐剂量监测，如控制间剂量超标，辐射工作人员需配带防护用具。有作者研究2011年生产的野战X射线车工作时监测控制室无射线辐射，无需配带防护用具[2]。

4.野战X射线车撤收安全

撤收和展开一样要工作人员之间要配合默契，既要收的快又要有条不紊，防止人员碰伤、挤伤。尤其是对球管和增强器拆卸时一定小心稳妥。将洗片机内药水全部排出并清洗，防止车辆行进中药水溢出腐蚀损坏设备。检查舱车钢丝绳是否有磨损，如发现磨损给予更换。检查车梯等附件有无损坏，发现损坏及时维修或更新。检查随车配备的各种工具是否收拢齐全，防止遗失影响工作。行车前检查紧固各设备设施的螺栓是否牢固，发现松动进一步紧固。

5.野战X射线车车辆日常维护

车辆日常和定期维护保养按照军队交通部门的规定由后勤保障部门和驾驶员完成，放射工作人员协助进行。根据X射线车的具体情况平均每两个月进行一次维护保养，战时每一个月进行一次维护保养[3]。训练中发现问题及时解决，使车辆保持良好的状况。

6.结语

野战X射线车作为野战应急分队配备的装备，执行野战条件下训练和战时卫勤保障任务，以及应对突发应急事件中使用，其发挥的作用在多次演习演练和抗震救灾等起作用得到很好的检验。要想发挥野战X射线车功能必须牢固树立安全第一的意识，遵守各项规章制度，加强安全管理，采取各种安全措施，消除一切安全隐患，确保在工作的各个环节安全无事故，做到最大限度的发挥野战X射线车的功能，提高卫勤保障能力。

[1] 黄学思.医用X线机的维护保养[J].医疗装备,2015,28(11):53.

[2] 杨新芳,赵进沛,李秀芹,等.两台不同年代野战医用诊断X线车的放射防护监测与评价[J].解放军医药杂志,2012,24(11):43-45.

[3] 陈鹏,邓勇,吕剑波,等.XCY2002—1/200型野战X线诊断车的质量控制与维护保养[J].医疗装备,2014,27(12):91.

Discussion on the Use Safety of Field X-ray Vehicle

XU Shu-lin Department of Radiology, the 148th Hospital of PLA (Shandong Zibo 255300)

1006-6586(2017)17-0151-02

R318.6,TH774

A

2017-07-04

许树林，副主任医师。