循证护理理念联合PBL法在外科护理学教学中的应用

黄湄景

（百色市民族卫生学校，广西 百色 533000）

循证护理理念联合PBL法在外科护理学教学中的应用

黄湄景

（百色市民族卫生学校，广西 百色 533000）

目的 研究循证护理理念联合PBL教学法在外科护理学教学中的应用。方法 选取本校护理专业两个班共137名学生，以班级为单位将其分为观察组（68人）和对照组（69人）。观察组采用循证护理理念联合PBL教学法教学，对照组采取传统的教学法教学，最后由医院护师、教师考核两组学生的理论知识水平，并对学生的学习情况进行评价。结果 医院护师和教师对采用循证护理理念联合PBL教学法的观察组学生学习情况的评价明显优于采用传统教学法的对照组学生（P＜0.05）。结论 在外科护理学的教学过程中使用循证护理理念联合PBL教学法，可以提高学生的学习水平，促进学生综合素质的提升和全面发展，值得在教学中推广应用。

PBL教学法；循证护理理念；外科护理学

PBL教学法的英文全称为Problem-Based Learning，意思为以问题为基础的学习，它主要是以病例为先导，以学生作为学习过程中的主体，教师为导向的教育模式[1]。而循证护理则是在20世纪90年代所产生的一种新型的护理理念，它主要是受到了循证医学思想的影响，产生于循证医学，所以又可以称之为是实验护理学[2]，20世纪90年代循证医学理念才被引用到护理领域[3]。循证护理模式主要包含3个连续的过程，分别是循证问题、观察和应用[4]。护理教学最重要的目标就是要培养应用型的护理人才，但是当前我国的护理教学和临床的护理需求之间还存在着一定的差距，所以说需要充分发挥PBL教学法和循证护理理念的优点，在具体的外科护理学教学过程中应用这两种方法。本次研究主要的目的就是探讨PBL教学法和循证护理理念在外科护理学教学中的应用价值，具体的研究过程和结果如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究所选取的研究对象为本校护理专业两个班级共137名学生，以班级为单位将其分为观察组（68人）和对照组（69人）。观察组和对照组的学生都是由同一批教师进行指导的，课时相同，所有的研究对象都是自愿参加本次研究的。观察组学生情况：男4名，女64名；年龄18～24岁，平均（21.87± 4.16）岁；对照组学生情况：男4名，女65名；年龄19～23岁，平均（20.92±4.34）岁。两组学生的一般资料比较，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 教材选用人民卫生出版社出版的《外科护理学》，根据大纲的具体要求，对涉及的重点和难点知识进行详细讲解，根据教学计划来安排外科护理学的学习。在外科护理学的学习中，观察组的学生采用PBL教学法和循证护理理念结合的方法教学；对照组学生采用传统的教学方法教学，两组学生的教学时数、进度都相同。

1.2.2 教学方法 对照组学生采用传统的教学模式，主要是由带教教师进行示范讲解；观察组学生则是采用PBL教学法和循证护理理念联合的方法教学，把68名学生分为9个小组，每组7～8人，以下是观察组具体的教学方式。

（1）PBL教学法比较适用于外科护理学的理论知识教学，主要由3个步骤构成：首先选择病例，在此基础上提出问题。教师选择合适的病例并设计问题，让学生围绕这些问题进行小组内的讨论。其次是获取有用的信息，互相讨论。学生可以根据问题，通过电脑、书籍等查找资料，教师需要适当给予指引，观察学生的表现。最后汇报结果并进行评价。各个小组需要归纳和总结本组的学习成果，教师也需要对各个小组以及成员的表现给予恰当的评价，指出各个小组之间存在的差异。

（2）循证护理理念主要应用在临床见习中，包含3个步骤，即提出问题—寻找证据—得出结论。首先由教师提供相关的研究病例，让学生提出问题；然后学生针对提出的问题去寻找证据，并对找到的证据进行鉴别；最后依据证据得出结论。

1.3 评判标准

对两组学生理论知识水平的检测可以通过闭卷考试的方法进行，观察组和对照组使用的试卷是一样的，满分为100分。另外通过访谈医院7名护师和教师的方法来对学生的学习情况进行评价。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.9统计学软件对数据进行分析，计量资料用表示，两组间比较采用独立样本t检验；分类资料用相对数表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生理论考核成绩比较（见表1）

表1 两组学生理论考核成绩比较分）

表1 两组学生理论考核成绩比较分）

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表1显示，观察组学生的成绩为（75.564±11.367）分，对照组学生的成绩是（71.861±12.139）分，两组比较，差异没有统计学意义（P＞0.05）。

2.2 医院护师、教师对两组学生学习情况的评价（见表2）

表2 医院护师和教师对两组学生学习情况的评价比较（人）

3 讨论

经过一系列的研究发现，循证护理理念联合PBL教学法能够更加有效地帮助学生解决实际操作中遇到的问题，PBL教学法最根本的目的就是以问题为中心，所以它强调的就是临床中问题的解决[5]。PBL教学法的应用可以锻炼学生解决实际问题的能力；而循证护理理念的3个步骤就是提出问题、寻找证据、得出结论，全过程都是以解决问题为核心的，它最终的落脚点也是解决问题[6]。所以说将这两种方法联合应用，必然可以提高学生解决实际问题的能力。循证护理理念联合PBL教学法在外科护理学教学中的应用能够带来很多好处，比如说可以提高学生的学习积极性，与传统的教学方法相比，这两种教学方法的结合可以有效改善学生之前学习兴趣不高、学习积极性差的学习状态。因为这两种方法强调的是学生的重要性，教师通过鼓励和引导来充分发挥学生在学习中的主体作用，有助于学生学习思路的拓宽。另外，两种教学方法的联合也可以加强学生之间的合作意识和彼此之间的沟通能力，因为PBL教学法和循证护理理念都强调小组合作学习的重要性，有助于学生之间的沟通和交流，从而进一步提高他们的团队意识。

在本次研究过程中选取了137名学生，将他们分为观察组和对照组，分别采用不同的教学方法。通过研究结果显示，医院护师和教师对采用循证护理理念联合PBL教学法的观察组学生学习情况的评价明显优于采用传统教学法的对照组学生（P＜0.05）。由此可见，在外科护理学的教学过程中使用循证护理理念联合PBL教学法，可以提高学生的学习水平，促进学生综合素质的提升和全面发展，值得在教学中推广应用。

[1]刘丽，仝春兰，张彬彬，等.PBL教学法和循证护理理念在外科护理学教学中的应用研究[J].中国高等医学教育，2013（7）：94-95.

[2]张培华，程琳，齐静.PBL教学法在外科护理学教学中的应用[J].卫生职业教育，2013，31（19）：89-90.

[3]唐健宏.循证护理理念在外科护理学教学中的应用[J].卫生职业教育，2010，28（5）：73-74.

[4]佟玉荣.PBL教学法在外科护理学教学中的应用现状[J].卫生职业教育，2010，28（1）：98-100.

[5]崔宇红，许瑞.PBL结合情景教学法在外科护理学实训教学中的应用[J].西部中医药，2014（5）：57-59.

[6]张培华，齐静，程琳.PBL教学法在外科护理学教学中的应用[C].2012年河南省护理科研暨临床护理PBL实践教学骨干研修班论文集.郑州：河南省护理学会，2003：4.

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1671-1246（2016）24-0139-02