关中驴低温症的中西医结合治疗

贾社强

（陕西省关中驴保种场，陕西宝鸡722203）

关中驴低温症的中西医结合治疗

贾社强

（陕西省关中驴保种场，陕西宝鸡722203）

低温症是一种因饲养管理不当，营养失调，体内产热不足或散热过多而引起机体体温下降的一种临床综合征。如不及时治疗或治疗方法不当，往往造成死亡。关中驴本身皮下脂肪少，耐热不耐寒。冬季天气寒冷，对于刚断奶幼驹和瘦弱个体来讲，属于恶劣逆环境。如果饲养失宜，厩舍寒冷，冻饿交加，极易发生低温症，引起卧地不起，甚至倒毙现象。文章结合临床实践，对关中驴低温卧地不起的病因、症状、中西医治疗方法及临床实践体会做了介绍。

关中驴 低温症 中西医治疗

低温症是一种因饲养管理不当，营养失调，体内产热不足或散热过多而引起机体体温下降的一种临床综合征。患畜表现为突然发病，体温降至35℃～36℃，食欲明显下降甚至废绝，精神沉郁，特别严重的还会出现卧地不起，肛门松弛、脱肛等。如不及时治疗或治疗方法不当，往往造成死亡。关中驴本身皮下脂肪少，耐热不耐寒。冬季天气寒冷，对于刚断奶幼驹和瘦弱个体来讲，属于恶劣逆环境。如果饲养失宜，厩舍寒冷，冻饿交加，极易发生低温症，引起卧地不起，甚至倒毙现象。笔者在兽医临床实践中，应用中西医结合疗法对关中驴低温卧地不起病症取得了显著疗效。现介绍如下。

1 病因

多发生在严冬和春初，天气突变是其诱因。尤其发生于体质虚弱、瘦小、被毛稀薄，营养状况不好的个体。而在简陋的限位栏舍、水泥地面饲养，饮用凉水的患畜高发。

2 临床症状

突然发病，体温降到36℃以下，严重的可降至35℃以下，精神高度沉郁，反应迟钝，食欲减少或废绝，卧地难起，嗜睡，被毛粗乱，皮肤干燥、肋骨显露，畏寒打战，耳鼻俱凉，四肢厥冷，呼吸缓慢，结膜、口舌黏膜苍白，有时呕吐或流涎。病程一般1～3d，最后昏迷衰竭而死。

3 治疗

应用中药四逆汤加减和黄芪桂枝五物汤加减，配合西医强心，补糖，调整机能。

3.1 四逆汤加减疗法

组方如下：附子10～30g，干姜10～50g，炙草10～45g，党参10～50g，黄芪10～50g，肉桂10～45g。开水煎药，滤汁，候温，一次胃管投服。1剂/d，一般用1～2剂。

3.2 黄芪桂枝五物汤加减疗法

组方如下：黄芪10～50g，桂枝10～45g，当归10～45g，芍药10～45g，干姜10～45g，白术10～45g，秦九10～40g，陈皮10～45g，地龙10～50g，水煎取汁，候温内服，1剂/d，连用3～5剂。

3.3 西医疗法

3.3.1 强心，调节体温：樟脑磺酸钠注射液5～20ml，肌注。1～2次/d。也可用10%安那加注射液5～20ml，肌注。1～2次/d。3.3.2补糖，提供能量：5%～10%葡萄糖500～1000ml，VC注射液10～30ml，V B1注射液5～20ml，一次静滴。1次/d，连用3～5d。

4 典型病例

4.1 病例1

2011年12 月28 日，有1头6～7月龄的断奶驴驹，早上出现卧地不起现象。临床检查，可见该驹体况瘦弱，被毛稀少，精神萎靡，眼光无神，反应迟钝，嗜睡，侧卧于地，畏寒打战，触摸耳、鼻、口腔均凉，四肢冰冷过膝，肛温35.8℃，舌苔薄白，阳气衰微，脉沉弱。

（1）中医疗法：四逆汤。组方如下：附子15g，干姜20g，炙草15g，党参20g，黄芪20g，肉桂10g。开水煎药，滤汁，候温，一次胃管投服。1剂/d，连用2剂。

（2）西医处理

①樟脑磺酸钠注射液5～10ml，1次肌肉注射。1～2次/d。

②5%～10%葡萄糖注射液500ml，V B1注射液5ml，10%维生素C注射液10ml，一次静脉滴注。1次/d，连用3d。3d后，该驹体温恢复正常，精神好转，卧地不起现象消失。唯四肢拘挛，不舒展。为了消除寒痹症状，又用黄芪桂枝五物汤加减调理。

③组方如下：黄芪20g，当归15g，芍药20g，干姜20g，白术20g，秦九20g，陈皮20g，地龙10g，桂枝20g，水煎取汁，候温内服，1剂/d，连用3剂。一周后，该驹痊愈。

4.2 病例2

2012年3 月1 日，07～1号公驴清晨突然卧地不起。该驴今年4岁，体况瘦小，毛焦肷吊，弓背尖尻，躯干两侧退毛严重，脊背裸露。只见该驴侧卧于地，鼻寒耳凉，四肢不温，肛温35.4℃，精神委顿，在4人协助下也不能站立。尤其是后肢蜷缩，拘挛，不能伸展。

（1）中药疗法，四逆汤加减

组方如下：附子30g，干姜40g，肉桂30g，党参40g，黄芪45g，炙草30g。开水煎药，滤汁，候温，1次胃管投服。

（2）西医处理：

①樟脑磺酸钠注射液20ml，一次肌肉注射。

②50%葡萄糖注射液100ml，10%葡萄糖注射液1000ml，V B1注射液20ml，10%维生素C注射液30ml，1次静脉滴注。通过以上中西医处理，该驴于当日下午在人的协助下，成功站立起来，牵遛运动后，恢复行走功能。晚上吃草咀嚼有声，表现正常。次日早上，07～1号驴吃草健旺，行走自由，叫声高亢。体温36.5℃。

③处理：樟脑磺酸钠针剂10ml，肌肉注射。2次/d，连用2d。10%葡萄糖注射液500ml，V B1注射液20ml，10%维生素C注射液30ml，1次静脉滴注。1次/d，连用2d。往后3d，07～1号驴从吃草，饮水，排粪，鸣叫，站立，行走，包括体温，一直表现正常。

2012年3 月6 号早上，07～1号驴又卧地不起，找四个人抬起后，自己站立，牵溜行走，四肢拘挛。怀疑有寒痹症状。

④处理：中药加味黄芪桂枝五物汤调理：黄芪50g，当归40g，白术30g，桂枝40g，秦九30g，陈皮30g，桃仁25g，红花25g，地龙40g，白芍30g，甘草15g，干姜30g。水煎取汁，候温，一次灌服。1剂/d，连用5剂。

⑤3月9号，针对退毛现象处理如下：

用阿维菌素针剂皮下注射，6ml/次，间隔7d再注射一次。

敌百虫溶液100倍外用洗浴，隔5d后再用一次。杀灭体外寄生虫。

经过以上处理，该驴逐渐痊愈。

5 体会

（1）低温症属于阴寒症状，体温下降到36℃以下，阳气衰微，恶寒倦卧。卧地不起是标，低温衰危是本。从西医治疗原则上来讲，强心，补充能量（葡萄糖），调整机体机能。升高体温是前提，体温恢复正常了，血液循环自然加快，筋骨麻痹、四肢拘挛症状自然减轻。

（2）中药组方四逆汤出自张仲景《伤寒论》，为回阳救逆之方。方药由附子、干姜、炙草组成。方中附子大辛大热，壮命门之火，温全身之阳，为主药；干姜温中散寒，协助附子加强回阳之力，为辅药；炙草味甘性温且补，入太阳经补脾胃，又能缓和姜附之烈性，为佐使药。三药合用，功长效宏，速达回阳之力。正如《医宗金鉴》曰：“甘草得姜附，鼓肾阳温中寒，有水暖土之功。姜附得甘草，通关连四肢，有助阴回阳之力，肾阳鼓，寒阴消，则手足自温矣”，“寒淫于内，治以甘热”为本方之旨也。四逆汤加减，回阳救逆，效果显著。尤其在升高体温，增强微循环，内暖脏腑，外温四肢方面，功不可没。

（3）黄芪桂枝五物汤加减。方药由黄芪、桂枝、当归、白芍、白术，干姜、秦九、陈皮组成。方中黄芪益气固表，桂枝温经通阳，协助黄芪达表而运气血；白芍养血和营，当归生血活血，白术健脾补气，秦九祛风而不伤血，陈皮健脾理气，倍用干姜可祛风散寒，地龙通络祛风，加桃仁、红花以活血祛瘀，姜枣同用以调和营卫。合而为剂，在畜体体温恢复正常而四肢拘挛的情况下，益气固表，温经通阳，祛风散寒，活血化瘀，达到血行气畅，寒痹之症自除的目的。

（4）西医治标，中医固本。中西医结合，疗效更好。

（5）加强饲养管理，改善畜体营养状况，提高机体抵抗力，改善畜舍硬件设施，达到冬能御寒，夏能防暑是根本措施。