我院儿童口腔黏膜病临床分析

舒 娥，鄢 梨，刘炳华

(九江市中山口腔医院，江西 九江 332000)

我院儿童口腔黏膜病临床分析

舒 娥，鄢 梨，刘炳华

(九江市中山口腔医院，江西 九江 332000)

目的：探究儿童口腔粘膜病的发病特点和发病规律，为儿童口腔粘膜病患者的临床诊断和预防儿童口腔黏膜提供临床参考。方法：选择口腔初诊儿童口腔粘膜病患者84例，84例均分成观察组和对照组,对照组采用临床静脉注射治疗，观察组在对照组的治疗基础上进行口腔黏膜药膜治疗，比较两组总有效率和复发情况。结果： 观察组治疗有效率(95.24%)明显优于对照组(76.18)，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组复发2例，对照组复发12例，两组比较明显差异(P<0.05)。结论：儿童口腔黏膜病临床特征复杂多样，病情轻重不一，多数以感染类疾病居多，口腔黏膜发病年龄有一定规律，早期诊断和好的治疗方法对该病的防范和复发有重要作用。

儿童；口腔黏膜病；临床分析

近年来，随着人们生活水平的提高，更注重生活健康，尤其是饮食健康，然而口腔粘膜病发病率也逐年升高，甚至儿童口腔粘膜患病率也呈现出增长趋势。临床研究显示，口腔粘膜病的发生与患者分泌的成长素下降有一定关联，说明由于儿童的机体内分泌无法满足儿童自身需求所以使得口腔粘膜病发生。而且，口腔粘膜病患者伴随口腔黏膜疾病出现的睡眠质量下降、情绪不稳等都有可能成为并发症。本研究以我院84例口腔粘膜病儿童患者为研究对象，对患者进行不同临床治疗方案，为儿童口腔黏膜患者的诊断和治疗提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 取我院2014年1月至10月期间接诊的84例口腔粘膜病儿童患者为本次研究对象，其中男41例，女43例，年龄1～14岁，平均(5.2±1.2)岁。分为对照组和观察组各42例，对照组与观察组均为男22例，女20例。两组患儿性别、年龄等资料比较均无统计学意义。

1.2 方法 根据患儿的临床症状进行治疗，两组患儿就诊过程中采取不同的治疗方案，对照组采用临床静脉注射治疗，一天一次，一次200 mL，治疗一周为一个疗程，观察小儿的临床症状。观察组在对照组治疗基础上加上口腔药膜进行治疗。口腔药膜治疗方法是应用不同种类技术、镇痛药物、成膜所需的材料与抗生素，根据药物配方将患儿需要的原料配制成糊状，然后分成均等的小块物理烘干后取下备用，受儿童体质和对药品接受程度限制，将口腔药膜小块剪成合适大小，并黏贴在患儿口腔病变处，每次3次左右。通常选在患儿进餐前。对于症状较为严重的患者，可以将口腔药膜持续性黏贴在病变位置，睡觉时摘除。

1.3 统计学分析 采取SPSS 19.0软件进行处理，计数资料采取率(%)表示，组间对比采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床治疗效果 观察组患儿临床治疗有效率(95.24%)明显优于对照组(76.18)，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 对比两组患儿临床治疗效果

2.2 两组复发情况 儿童口腔黏膜病中复发情况较为常见，尤其是不合理的治疗方法引起的反复性口腔黏膜疾病，我们通过口腔黏膜药物治疗，并采取有效的治疗方案，有效的降低了儿童口腔粘膜病的复发率。本文中观察组复发2例，对照组复发12例，两组复发比较明显差异(P<0.05)。

3 讨 论

在儿童口腔粘膜病患者中，感染类口腔黏膜居多，随着医疗水平的发展，研究儿童口腔黏膜病的学者也越来越多。临床医生在对患儿进行准确的初诊后，要提供有针对性的治疗方案，降低口腔粘膜病对患儿的危害。患有口腔黏膜疾病的患儿在没用应用合适的治疗方法时，极易影响口腔的正常发育，对于儿童的成长有着严重的消极作用。因此，在临床治疗中，除提供针对性的治疗方法外，安抚患有口腔黏膜疾病的儿童及患儿家属，进行适当的心理和情绪开导，对临床治疗的顺利进行有重要的意义。目前对于儿童口腔黏膜病治疗的主要包括：

3.1 初诊，明确诊断儿童疾病类型 在医师对儿童进行初次问诊时，要询问患儿家属患儿的病史，口腔黏膜疾病是否为复发，并在患儿进行完整的临床各项病因检查后，通过患儿表现出的症状确定患儿病症。如果发现患儿不属于口腔黏膜疾病中常见的类型或出现恶化情况时，应当通过病理确定患儿病症。

3.2 确定合理的治疗方案 通过对患儿的诊断，需要根据患儿表现的临床症状制定合理的治疗方案，比如，口腔黏膜病病症严重与否、病程长短的基础治疗方案，依据表现出来的症状，确定合理的有效治疗措施。对于轻度的口腔溃疡、疱疹等采用对症下药，简单对局部用药，中度或者以上的复发性口腔溃疡、念珠菌性口炎不仅需要局部持续用药，而且还需要用全身药物控制复发，如果治疗效果不明显，或者继续恶化，就需要及时转外科治疗。

3.3 根据患儿病症，进行防治疾病复发措施 通过对患儿临床合理化治疗，在对患儿全身状况进行检查后，医师与患儿家长及时沟通，明确告知患儿口腔黏膜疾病的病症和性质，并在治疗后，注意饮食和个人卫生禁忌，有效的帮助患儿恢复健康，降低发病率。定期的进行口腔检查，尤其是儿童在换牙、掉牙阶段时，培养儿童良好的作息习惯和卫生习惯，预防疾病的传染和遗传，特别是注意饮食卫生，防止病从口入。

本文中观察组和对照组的治疗方法不同，观察组在对照组的基础上加用口腔药膜治疗，通过对观察组患儿口腔药膜的治疗，观察组总有效率(95.24%)明显优于对照组(76.18)(P<0.05)。观察组复发率显著低于对照组(P<0.05)。所以，合理的治疗方案不仅对儿童口腔黏膜疾病有很好的治疗效果，而且合适的治疗方案也能有效控制儿童口腔黏膜疾病的复发率。本研究显示口腔药膜加入常规治疗方法中，可以有效的治疗患儿口腔黏膜病，有着很好的疗效作用。总之，口腔黏膜病患儿在接受治疗时，要根据病情的发展特点和发病年龄段，以及患儿的身体状况，采取合理化治疗方案，积极改善患儿口腔黏膜病的症状，可以显著减少患儿口腔粘膜病的复发率。这对于儿童的口腔健康和身体健康也有着重要的积极作用。本文研究结果显示口腔黏膜药物可以作为儿童口腔粘膜病的治疗药物，只要注意用量的选取和治疗方法的选用。

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R781.5

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1001-5779(2016)06-0933-02

10.3969/j.issn.1001-5779.2016.06.029

2016-06-24)(责任编辑：刘仰斌)