浅议蒺藜的药用价值

黄南州藏医院，青海 黄南 811399

浅议蒺藜的药用价值

吉先才让

黄南州藏医院，青海 黄南 811399

藏药蒺藜因具有很好的强身健体，补肾等功效，被应用于很多藏药经典配方中。蒺藜的主要化学成分蒺藜皂苷提取制剂已应用于临床上，并且效果明显；除蒺藜皂苷，蒺藜还含有蒺藜多糖等化学成分。

蒺藜；藏药；化学成分；药理作用

蒺藜又称白蒺藜，拉丁文名为TribulusterrestrisL.藏文名为“载麻”，为蒺藜科一年生草本植物，生长于海拔1500～3700米的沙地、荒坡等地；9～10月份收集成熟饱满的蒺藜果实，阴干后入药[1]。藏医学中，蒺藜最早记载于《四部医典》中，同时记载了其在藏药配方中的应用，如蒺藜在藏药散剂、丸剂、药酒等的应用和制剂方法、剂量、以及用药经验等；目前藏医临床多参考《四部医典》的规范配制。近年来，国内学者对蒺藜的化学成份和相应的药理作用等进行了研究，尤其是具有生物活性和药用价值的蒺藜皂苷，其制剂心脑舒通胶囊已应用于临床，且效果显著[2]。

1 藏医学中蒺藜的功效及应用概况

藏医经典著作《四部医典》中记载：“蒺藜治疗尿不尽，风湿和肾病；蒺藜酿制成蒺藜药酒，主治关节痛和隆型肾病，干黄水[3]。”《藏药晶镜本草》记载：“蒺藜，味甜、性温，具有利尿、强身健体、温补肾阳、驱风寒，治疗肾病以及风寒引起的腰骶部以下关节和肌肉疼痛；蒺藜酿制成蒺藜药酒，主治关节痛和隆型肾病，干黄水[1]。”《晶珠本草》记载：“ 蒺藜治疗尿不尽，隆型肾病和干黄水，特别对妇科隆型肾病的治疗[4]。”《四部医典注释蓝琉璃》记载：“蒺藜味甜，主治尿不利，风寒，风湿，水肿，肾病和隆病[5]。”藏医学中，蒺藜、黄精、天冬门、当归、喜玛拉雅紫茉莉被称为“五根药”，均具有强身健体、温肾补肾的功效，“五根药”被应用于很多藏药方剂中，如日轮散、巴萨母酥油丸和三十五味沉香丸等，这些都为目前藏医临床常用药；蒺藜药酒也是临床常用药酒，有资料显示，蒺藜药酒驱风除湿，通经活络，治疗风湿性关节炎，关节肿痛、头晕、耳鸣、慢性盆腔炎、月经不调、白带等[6]；具有补气益血，改善失眠，清热解毒的作用，可调节人体气血，改善微循环，促进炎症吸收，治疗妇风病疗效较好。目前藏医临床上，未见有关蒺藜新配方和新剂型的研究和报道[7]。

2 现代医学中蒺藜的研究现状

蒺藜的主要化学成分为蒺藜皂苷、蒺藜多糖、生物碱和黄酮类化合物，其中甾体类皂苷类化合物具有广泛的生物活性。资料显示[2]，蒺藜皂苷可增强免疫功能，对视神经细胞和中枢神经系统有保护作用，有降血糖、调节血脂、抗动脉粥样硬化和脑缺血及保护心肌减轻缺血再灌注对心肌细胞的损伤等作用；蒺藜和蒺藜皂苷在临床上主要用于治疗冠心病、脑动脉硬化和脑血栓形成后遗症等。蒺藜总皂苷具有促性腺激素样作用，且其促进性腺激素样作用是依赖垂体而实现的，能够增加性欲，提高生殖能力[8]。研究显示[9]，蒺藜提取物能够刺激人垂体促黄体生成素的分泌，促进T分泌，提高血睾酮水平，增加肌肉力量，促进体力恢复。

3 蒺藜临床应用情况

蒺藜的药用价值总结如下：①利尿作用[1]；②治疗风寒及风湿引起的腰骶部和关节以及肌肉痛[1]；③治疗妇风病以及妇科炎性疾病[7]；④治疗关节炎和关节炎症引起的水肿[5]；⑤具有补肾强体，强壮肌肉，提高性欲和生殖能力[2]；⑥增强免疫功能[2]；⑦预防和保护心脑血管系统，治疗心脑血管系统疾病；⑧ 抗癌作用；⑨对视神经和中枢神经的保护。如上，除了第①～④条为藏医学中蒺藜的固有功效外，第⑤～⑥是藏医学和西医学研究中的共有的功效，第⑦～⑨条是西医学临床上新研究和发现的，为藏医临床上蒺藜的应用和新药的开发提供了参考，也证明了蒺藜的药用价值，值得进一步研究和推广。

[1]嘎务.藏药晶镜本草[M].北京：民族出版社，1995：278-279.

[2]齐建红.蒺藜皂苷的药理作用研究进展[J].西安文理学院学报(自然科学版)，2013，16(3):26-29.

[3]宇妥·元丹贡布.四部医典[M].拉萨：西藏人民出版社，2006.

[4]帝玛尔·丹增彭措.晶珠本草[M].北京：民族出版社，2005：252.

[5]第司·桑杰加措.四部医典注释蓝琉璃[M].北京：民族出版社，2005：405.

[6]荀晓红，王绍兴.治疗风湿性关节炎及妇科病的藏医药酒[J].中国民族民间医药杂志，1994，8(8)：44-45.

[7]周毛措，花赛措.藏医蒺藜药酒治疗妇风病的临床观察[J].中国民族医药杂志， 2014(4)：2-4.

[8]马月宏，爱民，白勇，等.蒺藜药理学研究进展[J].内蒙古医学院学报，2005，27 (5):132-134.

[9]熊正英，刘社琴.蒺藜提取物对训练大鼠糖原、血睾酮和运动能力的影响[J].体育科学，2004，24 (8):35-37.

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1007-8517(2017)18-0025-02

2017-07-31 编辑：穆丽华)

吉先才让(1979-)，男，藏族，本科，主治医师，研究方向为藏医药学心脑血管系统疾病的预防与治疗。E-mail：294941140@qq.com