阿立哌唑和利培酮两种药物治疗精神分裂症的安全性及疗效对比

孙宇辉

（沈阳市安宁医院，辽宁 沈阳 110164）

阿立哌唑和利培酮两种药物治疗精神分裂症的安全性及疗效对比

孙宇辉

（沈阳市安宁医院，辽宁 沈阳 110164）

目的分析阿立哌唑和利培酮两种药物治疗精神分裂症的安全性及疗效。方法本院根据随机对照、单盲的原则，选取精神分裂症患者62例为本研究对象，其中将采用利培酮治疗的患者设为常规组，将采用阿立哌唑治疗的患者设为试验组，每组患者各31例。对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果试验组患者效果优于常规组，且安全性高于常规组（P＜0.05），差异比较显著。结论针对于精神分裂症患者而言给予阿立哌唑效果显著，且安全性高，值得临床使用。

阿立哌唑；利培酮；精神分裂症

相关资料报道显示称，临床中精神分裂症的发病率较高，属重型精神疾病，此类患者精神活动的整体性以及统一性将受到严重影响，同时其自身的情感、思维、知觉等也表现出特殊化，严重影响着患者的身心健康，同时也给家庭和社会造成了不小的负担[1]。作为非典型抗精神病药物的阿立哌唑和利培酮对治疗精神分裂症均具有一定效果，但用药后的不良反应也逐渐受到人们关注。本次研究将分析阿立哌唑和利培酮两种药物治疗精神分裂症的安全性及疗效。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2015年1月至2016年3月，本院根据随机对照、单盲的原则，选取精神分裂症患者62例为本研究对象，其中将采用利培酮治疗的患者设为常规组，将采用阿立哌唑治疗的患者设为试验组，每组患者各31例。试验组男18例，女13例，年龄19～68岁，平均年龄（46.3±10.2）岁；常规组男16例，女15例，年龄21～70岁，平均年龄（48.3±9.8）岁；研究中两组患者均符合《中国精神障碍分类诊断标准》中相关内容，同时均由家属签署知情同意书，并且将①药物依赖者；②严重心肝肾等器官衰竭患者；③强烈攻击行为患者等排除此次研究。两组患者的基本资料包括年龄、性别等比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法：入院后，常规组患者给予利培酮治疗（批准文号：国药准字H20010309；生产厂商：西安杨森制药有限公司），患者初次给药剂量为1毫克/次，治疗时间为1次/天，连续用药2周后改为3毫克/次，2次/天。所有患者共治疗1个疗程（1个疗程为5周）。

试验组患者采用阿立哌唑进行治疗（批准文号：国药准字H20061306；生产厂商：浙江大冢制药有限公司），患者初次给药剂量为5毫克/次，治疗时间为1次/天，共治疗2周后将药物增加为25毫克/次，治疗时间为1次/天。所有患者共治疗1个疗程（1个疗程为5周）。

研究中两组患者在治疗期间，均停止使用其他相关抗精神疾病类药物。

1.3 观察指标：研究中两组患者均在治疗后使用阳、阴性症状量表（PANSS）评分，其中包括显效：治疗后患者的PANSS评分降低超过75%以上，同时情感障碍、感知障碍以及思维障碍等均全部消失。有效：治疗后患者的PANSS评分降低超过50%但低于74%，其情感障碍、感知障碍等有明显的改善和好转。无效：PANSS评分低于50%，症状无好转和减轻，甚至病情加重。

1.4 统计学分析：将本次研究的相关数据录入Excel表格中，计数资料用百分比（%）表示，予以卡方（χ2）检验，以P＜0.05作为统计学有意义的标准。将研究所得的最后数据使用SPSS22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值进行判定，其标准为：若P值低于0.05，则提示最后数据存在统计学意义；若P值高于0.05，则提示最后数据不存在统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效比较：试验组患者18例显效，11例有效，2例无效，治疗有效率为93.55%（29/31）；常规组患者16例显效，9例有效，6例无效，治疗有效率为80.65%（25/31），组间比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。

2.2 安全性比较：试验组患者发生1例恶心、1例体质量增加、1例闭经溢乳，不良反应为9.68%（3/31）；常规组患者发生3例恶心、2例体质量增加、2例心电图异常，1例闭经溢乳，不良反应为25.81%（8/31），试验组不良反应明显低于常规组（P＜0.05）。

3 讨 论

随着人们对精神分裂症研究的进一步发现，该病的发生和发展与患者的遗传、心理、躯体生物学等多方面有直接关系，同时该病容易反复发作且病程相对较长，此类患者若是未能得到及时有效治疗则会使精神逐渐衰退，并严重影响后续治疗[2]。

常规组患者所采用的苯并异恶唑衍生物，可对患者体内5-HT受体和多巴胺D2受体产生抑制，起到良好的治疗效果，并且作用于肾上腺受体，可缓解患者的躁动情绪。但同时有相关资料指出，正是由于利培酮作用于肾上腺受体，增加了患者的不良反应。同时徐裕、毛晓华、毛福荣等在研究中发现采用利培酮治疗后，部分患者的记忆力水平有所下降[3]。试验组患者采用的阿立哌唑属新型抗精神类药物，对多巴胺功能起到一定调节作用，同时可阻断5-HT2A受体，可有效改善患者的症状，降低复发率。

从此次研究中发现，试验组患者效果优于常规组，且安全性高于常规组（P＜0.05），差异比较显著。进一步说明了针对于精神分裂症患者而言给予阿立哌唑效果显著，且安全性高，值得临床使用。

[1] 陈莉晶.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对比分析[J].当代医学,2010,16(14):140-141.

[2] 徐裕,毛晓华,毛福荣,等.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究[J].实用医学杂志,2009,8(2):291-292.

[3] 文斌,李文华,章秋明,等.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究[J].临床精神医学杂志,2016,26(1):49-50.

To Compare the Efficacy and Safety of Aripiprazole and Risperidone in the Treatment of Schizophrenia with Two Drugs

SUN Yu-hui
(An’ning Hospital of Shenyang, Shenyang 110164, China)

ObjectiveTo analyze the Aripiprazole and Risperidone efficacy and safety of the two drugs in the treatment of schizophrenia.MethodsOur hospital based on the principle of randomized, single-blind, select 62 cases of schizophrenia patients as the research object, which will set of patients treated with risperidone for conventional group, will use the set Aripiprazole azole patients as experimental group, 31 cases for each group of patients. To compare the effect of two groups of patients were analyzed.Results The experimental group patients is better than the conventional group, and the security is higher than conventional group (P＜0.05), the difference is significant.ConclusionIn patients with schizophrenia in terms have made Aripiprazole azole effect is remarkable, and high safety, worthy of clinical use.

Aripiprazole; Risperidone. Schizophrenia

R749.3

B

1671-8194（2017）28-0013-02