犬伪狂犬病与狂犬病的鉴别诊断及治疗

严肃和张小虎

（1.临潭县动物疫病预防控制中心，甘肃临潭 747500；2.岷县动物卫生监督所，甘肃岷县 748400）

犬伪狂犬病与狂犬病的鉴别诊断及治疗

严肃和1张小虎2

（1.临潭县动物疫病预防控制中心，甘肃临潭 747500；2.岷县动物卫生监督所，甘肃岷县 748400）

犬伪狂犬病可致犬呼吸困难、精神沉郁、共济失调、后肢无力等神经症状，治愈率低、病死率高。笔者从犬伪狂犬病的流行病学、临床症状、解剖病变等临床诊断手段出发，总结伪狂犬病与狂犬病的鉴别诊断方法，临床治疗经验，旨在为临床实践和兽医门诊工作人员防治该病提供参考借鉴。

1 病因

伪狂犬病是众多家畜以及野生动物都会感染的一种传染性疾病。犬伪狂犬病是由于犬感染伪狂犬病毒而引起犬发热、奇痒、脑脊髓炎为主要症状的一种急性传染病。伪狂犬病毒可引起牛、羊、猪、犬和猫等多种家畜和野生动物感染发病。由于伪狂犬病的临床症状类似狂犬病，故用了“伪狂犬病”这一病名。

2 流行病学

伪狂犬病毒是感染动物种类多和致病性强的一种病毒。除各种年龄的猪、牛都易感外，在自然条件下使羊、犬、猫、兔、鼠、水貂、狐等动物感染发病。此病与狂犬病不是同一种疾病，而是一种独立的疾病。

传播形式有垂直传播和媒体传播。垂直传播即伪狂犬病可通过胎盘而传递给子体。媒体传播即伪狂犬病主要通过飞沫、摄食和创伤感染。由于伪狂犬病大量存在于鼻腔和口腔区域，鼻与鼻接触是最常见的传播类型。猪和鼠是本病最重要的传染源。成年犬的自然感染主要与带病毒的动物接触或吞食感染本病毒的鼠类有关。病犬也可通过尿液以及擦破或咬伤的皮 肤渗出的血液污染饲料和饮水造成间接传播。本病以寒冷季节即冬末春初多发。

3 临床症状

伪狂犬病毒的临诊表现主要取决于感染病毒的毒力和感染量，以及感染犬的年龄。病初，犬对周围事物表现淡漠，不安，拒食，蜷缩而坐，体温间或升高，呕吐，经消化道感染的病犬常大量流涎，吞咽困难。病犬呻吟，表明身体某处有疼痛。部分病犬可见类似狂犬病症状，狂叫不安、流涎、吞咽困难、撕咬物体、撞墙，但并不攻击人。发痒时与其 他犬相斗，两瞳孔大小不等，反射兴奋性初期增高，后期瞳孔反射、肌肉感觉及浅部和深部反射能力降低。大部分病例可见头部和颈部的肌肉痉挛，有时唇肌表现间断的抽搐。呼吸困难。

与其他动物的疱疹病毒一样，幼犬感染伪狂犬病毒后病情最重。新生幼犬感染伪狂犬病毒会引起大量死亡，幼犬突然发病，呕吐，腹泻，发抖，昏睡，运动不协调，痉挛，精神极度委顿，一旦发病，极少康复。剖检主要是肾脏布满针尖样出血点，有时见到肺水肿、脑膜表面充血、出血。成年犬一般患病初前期易于治愈恢复，中后期治疗预期不好。主要表现为发热、精神沉郁，有些病犬呕吐、咳嗽，一般于4～8d内治愈恢复。

4 鉴别诊断

4.1 狂犬病

临床表现分两型：一是狂暴型，二是麻痹型。狂暴型：分三期，前驱期、兴奋期和麻痹期。

前驱期。前驱期表现精神沉郁、怕光喜暗，反应迟钝，不听主人呼唤，不愿接触人，食欲反常，喜咬吃异物，吞咽伸颈困难，唾液增多，后驱无力，瞳孔散大。此期时间一般1～2d。

兴奋期。前驱期后即进入兴奋期，表现为狂暴不安，主动攻击人和其他动物，意识紊乱，喉肌麻痹。狂暴之后出现沉郁，表现疲劳不爱动，体力稍有恢复后，稍有外界刺激又可起立疯狂，眼睛斜视，自咬四肢及后躯。该犬一旦走出家门，不认家，四处游荡，叫声嘶哑，下颌麻痹，流涎。此种病犬对人及其他牲畜危害很大。一旦发现应立即通知有关部门处死。

麻痹期：以麻痹症状为主，出现全身肌肉麻痹，起立困难，卧地不起、抽搐，舌脱出，流涎，最后呼吸中枢麻痹或衰竭死亡。

狂犬病毒通过破损的皮肤传染。无法通过完好的皮肤感染，经统计，被感染的人被狗或其他动物咬伤导致感染占90%。

4.2 伪狂犬病

临床症状与狂犬病相似。伪狂犬病病犬起初凝视和舔擦由于搔痒而擦伤的皮肤受伤之处，稍后痒觉加剧，剧烈搔抓，不久形成烂斑，周围组织肿胀，甚至破损。有时缺乏这种症状，但病犬呻吟，表明身体某处有疼痛。发痒时与其他犬相斗，两瞳孔大小不等，反射兴奋性初期增高，部分病犬可见类似狂犬病症状，狂叫不安、流涎、吞咽困难、撕咬物体、撞墙，但并不攻击人。

与狂犬病依据流行病学、临床特诊做出初步诊断，进一步确诊需要化验室检验。

5 治疗

在伪狂犬病感染初期，笔者采用中西医结合治疗，一般3～7d治愈，取得满意疗效。中后期治疗效果不佳，特别出现脊髓炎，脊髓神经麻痹，精神极度沉郁，吞咽困难，后肢无力，无法站立，起立困难，卧地不起、抽搐，舌脱出，流涎，一般预后不良，及应用高免血清，也无法治愈，病程可拖延到30d以上，不建议继续进行临床治疗。

[处方一]：

（1）硫酸庆大小诺霉素 肌肉注射4万～8万IU，1～2次/d，连用2～3d。

金根注射液（主要成分：金银花、板蓝根），肌肉注射或口服1～2ml，1～2次/d，连用2～3d。

穿心莲注射液（穿心莲经水醇法提取制成的灭菌水溶液），肌肉注射1～2ml，1～2次/d，连用2～3d。

（2）复方氯化钠注射液100～250ml

地塞米松注射液0.5～1ml 维生素B12注射液 1～2ml

维生素C注射液1～2ml ATP注射液 1～2ml

用法：一次静脉注射，1次/d，连用2～3d。

[处方二]：金银花9g、连翘9g、黄芩6g、葛根6g、山楂12g、

山药12g、甘草9g

用法：煎汤去渣，一次灌服。

[处方三]（有出血性肠炎时用）：云南白药1瓶。

用法：一次灌服或深部灌肠。

有条件可应用高免血清配合治疗效果更好。