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公猫尿道结石的综合治疗

2017-01-16谢静匀

中国畜牧兽医文摘 2017年4期
关键词:病猫公猫尿道

谢静匀

(广州市高级技工学校,广东广州 510640)

公猫尿道结石的综合治疗

谢静匀

(广州市高级技工学校,广东广州 510640)

公猫尿道结石,在临床上为常见多发病,因尿道有结石而引起。此病高发的诱因在于:养猫日粮以鱼、肉等为主,加上病患猫饮水量不大,排尿较少,必然诱发此病的发生。此病感染会损伤泌尿系统,严重甚至会导致肾衰竭。针对此,笔者分析此病诱因,阐述此病症状,就此病的治疗和注意事项做要点阐述,以供参考和借鉴。

尿道 结石 治疗

1 病因分析

公猫尿道结石的诱因是多方面的。最根本的原因在于公猫特殊的生理特点,有着较强的尿浓缩能力,导致机体内尿结晶含量多,加上饮食、生理等因素的作用,而形成结石诱发此病。此病临床多见公猫,严重甚至会导致肾衰竭。

尿道结石的形成,与食物中矿物质含量高、机体内分泌失衡、日粮中高蛋白含量、尿液中pH值变化等密切相关。实际上,调查感染病例中,多数患病猫日粮以鱼、肉等为主,加上病患猫饮水量不大,排尿较少,必然诱发此病的发生。由此可见,饮食单一、饮水量少、食物中矿物质含量高等等,都是此病高发的直接诱因。

2 临床症状

猫尿道结石造成的梗阻可以分为不完全梗阻和完全梗阻。不完全梗阻病例主要的临床表现是尿失禁、尿淋漓、经常性的排尿、尿量少、有疼痛表现、饮食下降、病程长。完全梗阻病例主要的临床症状是经常有排尿动作但是没有尿排出来,痛苦挣扎,没有饮食欲,腹部膨胀,一两天的时间既可以表现出全身衰弱的症状。

3 临床检查

3.1 X光检查

全部病例进行 X光检查,正侧位各拍片一张,膀胱内均看不到明显的结石影像。

3.2 B超检查

全部病例进行 B超检查,膀胱内可以见到细小的高密度阴影,漂浮于尿液中。

3.3 尿液检查

导尿后取无污染的尿液进行尿常规检查和尿沉渣显微镜检,显微镜下尿液中含有大量血细胞,磷酸铵镁结晶或者草酸钙结晶,膀胱上皮细胞等细胞成分,染色后镜检没有发现细菌。

3.4 血液检查

全部病例采血后进行血常规,血液离子检查和全套生化检查,大部分病例会出现白细胞数量明显升高,不同程度的脱水,生化检查可以见到肌酐,尿素氮和血磷均有不同程度的升高。个别病例可以升高十几倍,离子检查中大部分病例的钠钾氯处于正常水平。

4 临床治疗措施

结石未完全阻塞尿道,治疗:抗菌消炎,溶解终止形成的结石。结石完全阻塞尿毒,治疗:注意疏通尿道,排出尿液,平衡体液,达到康复治疗的目的。

4.1 导尿

病猫脾气暴躁,先镇静后导尿。保定病猫,两助手分别抓住前后肢,向两个方向伸拉,确保其侧卧诊疗台上。剃干净尿道周边毛发,注意清洁消毒。准备手术,将阴茎拉出,经消毒后,取硬质导管自尿道口插入。结石阻塞尿道,可能会阻碍尿管的伸入。此时,可用生理盐水推注,形成的水流冲力,更好冲刷尿道,而冲散西沙样的结石。待结石冲散后,建议持续用生理盐水推注几次,直到尿管能顺利进入膀胱。待膀胱排空后,还需冲洗膀胱几次。冲洗结束后,将导尿管固定猫尾巴上。坚持冲洗2d,2次/d。

4.2 用药

针对病猫病情,针对性用药。抗菌消炎,用头孢曲松钠25mg/ kg,肌肉注射。止痛,用曲马多注射液,或,美洛苷康,效果不错。速尿,用利尿剂,能更好排出尿液,加速膀胱内结石排出。根据病猫康复情况,建议有针对性地输液治疗,比如:乳酸林格氏液。

4.3 康复

输液治疗大约一周时间,待患猫能够自由排尿,尿中无血,方可出院,没有食欲的患猫口服营养膏,营养罐头等食物。出院后患猫继续使用膀胱黏膜保护剂一个月,日粮更换成泌尿道处方粮,调节泌尿系环境,防止结石的复发,需要定期检查尿液,恢复正常后可以食用高品质商品粮。

5 诊治体会

(1)多数情况下,公猫尿道较弯曲,阴茎尿道处相对狭窄。而母猫尿道更宽阔,而且相对较直。由此,确诊病例中,公猫的易感性最大。而且,一旦被确诊后,整个泌尿系统会导致不同的损伤。由此,此病治疗期间,应注意做好全身检查,检查有无并发症,然后对症用药治疗。

(2)在治疗病例中,形成的结石,多数堵塞尿道口,导致病猫排尿困难。由此,建议用最小号的硬质导尿管,结合生理盐水的反复推冲,达到疏通导尿管的目的。个别感染病例中,结石阻塞不是很严重,只需轻揉阴茎,往往就能达到疏通尿道的目的。

(3)尿道疏通后,应还需持续用生理盐水,冲洗尿道和膀胱,避免残留的结石结晶滞留尿道,而导致术后复发。值得注意的是,尿道结石的复发率高,约在30%左右,尤其公猫的复发率更高。为降低此病的复发机会,务必能根据结石的组成,积极做好防控工作。而且,康复期间,调整喂料处方,改善泌尿微环境,提升用料品质,达到康复治疗的目的。

对尿道结石的问题,必须要提高我们的认识程度。猫饲喂日粮中,多数以鱼、肉等为主,加上病患猫饮水量不大,排尿较少,为此病高发创造条件。而且,考虑到公母猫不同的生理特点,公猫感染概率更高。而且,此病复发率高在30%左右,尤其公猫的复发率更高。此病临床治疗难度大,就原因分析,于尿道结石阻塞很可能会损害整个泌尿系统。不注意全身检查的话,将加重并发症的感染概率,而增加用药治疗难度。结石未完全阻塞尿道,治疗:抗菌消炎,溶解终止形成的结石。结石完全阻塞尿道,治疗:注意疏通尿道,排出尿液,平衡体液,达到康复治疗的目的。为降低此病的复发机会,务必能根据结石的组成,积极做好防控工作。

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