优质护理服务在经尿道输尿管镜钬激光碎石术中的应用价值评价

张丽娜 董淑英

（赤峰学院附属医院泌尿外科，内蒙古 赤峰 024000）

优质护理服务在经尿道输尿管镜钬激光碎石术中的应用价值评价

张丽娜 董淑英

（赤峰学院附属医院泌尿外科，内蒙古 赤峰 024000）

目的 研究在经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者中使用优质护理的价值。方法 我院于2010年开展优质护理服务，选择我院2013年～2014年收治的行经尿道输尿管镜钬激光碎石术的患者234例，将其根据抽签分为两组，使用优质护理的患者136例为观察组，使用常规护理的患者98例为对照组，对比两组患者护理满意度。结果 使用优质护理服务的患者其护理满意度比对照组患者高，组间差异经对比P＜0.05，具有统计学意义。结论 在经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者中，进行优质护理能够提高护理满意度，具有广泛使用的价值。

优质护理；经尿道输尿管镜；钬激光碎石术；应用价值

相关研究显示，在输尿管结石疾病的治疗中，使用经尿道输尿管镜钬激光碎石术进行治疗具有较好的效果[1]，但是如果护理工作不到位仍然会降低治疗有效率。因此本文对优质护理服务在经尿道输尿管镜钬激光碎石术中的应用价值进行了研究。

1 资料与方法

1.1 临床资料：我院于2010年开展优质护理服务，选择我院2013年～2014年收治的行经尿道输尿管镜钬激光碎石术的患者234例，将其根据抽签分为两组，使用常规护理的患者98例为对照组，其中有男性86例，女性12例，年龄在25～60岁，平均年龄为（45.6±1.8）岁；使用优质护理的患者136例为观察组，其中有男性114例，女性22例，年龄在28～63岁，平均年龄为（45.8±2.1）岁。所有患者均确诊为输尿管结石，对比两组患者的临床资料，不存在明显差异，没有统计学意义，能够进行对比（P＞0.05）。

1.2 护理方法：对照组患者使用常规方法进行护理，包括健康知识宣教、用药指导以及定期查房等，观察组患者则进行优质护理服务，具体内容如下：

1.2.1 术前优质护理：由于对疾病以及治疗方法的不了解，患者可能会因为疾病症状而出现恐惧心理[2]，为了避免这种不良情绪对治疗以及疾病的不利影响，护理人员需要在术前为患者讲解疾病引发原因、症状以及治疗方法，消除患者恐惧感，使其积极配合医护人员的工作。另外，护理人员要仔细观察患者情绪，及时对其进行心理疏导，鼓励其多与家人以及朋友沟通，如果存在问题要及时询问医护人员，以免胡思乱想从而加重负面情绪。最后，护理人员要向患者讲解治疗的基本流程，麻醉方法以及相关注意事项，从而保证手术的顺利进行。

1.2.2 术中优质护理：在患者进入手术室后，护理人员可以通过语言以及肢体的安抚来缓解患者面对陌生环境的恐惧感，并且需要对患者的个人信息、使用药物以及器械等进行重复审查，然后协助患者处于正确的体位，询问其是否存在不适，在不影响手术进行的前提下适当调整其体位。为保证患者的舒适感，可以使用枕头垫于其腘窝处，保证约束带的松紧度处于适宜的症状中，同时要对患者暴露的部位进行遮盖。手术进行过程中，护理人员要严格遵循无菌操作，积极配合主治医师，同时注意观察患者的生命体征。手术结束后，护理人员要对患者身体进行擦拭，并为其穿好衣物。

1.2.3 术后优质护理：在转入病房之后，护理人员需要定时对患者的生命体征进行观察，并准确记录相关数据，定期询问患者感受，如果不适情况较为严重，需要及时告知医师对其进行检查和处理。另外，在手术完成之后6小时内，护理人员需要嘱咐患者大量饮水，在此期间，护理人员需要对患者导尿管进行管理，观察患者的尿量以及尿液性状，同时保证导尿管处于顺畅的状态中。

1.3 统计学分析：收集并处理两组患者的护理满意度数据，将计数数据表示为（n，%），并使用SPSS17.0统计学软件对其进行χ2检验，以P＜0.05判断组间数据的统计学意义。

2 结 果

观察组136例患者中，94例为非常满意，39例为一般满意，3例为不满意，总满意度为97.79%；对照组98例患者中，40例为非常满意，46例为一般满意，12例不满意，总满意度87.76%，观察组明显高于对照组，组间差异经对比P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

输尿管结石是上尿路结石中的一种，该疾病的男性发病率明显高于女性，并且单侧发病的情况较多[3]。患有该疾病的患者，会出现尿痛以及血尿等情况，如果疾病较为严重，还有可能引发尿路感染，或者是梗阻等并发症，而梗阻则有可能使患者出现肾积水的情况，对患者的身体健康以及正常生活造成不利影响。优质护理服务是一种具有良好效果的护理模式，该方法能够对基础护理服务进行强化，同时将医院制定的护理规则、标准以及责任制度进行全方面的落实，在此基础上，使用优质护理能够提高护理人员的专业知识，降低不良事件的发生，使护理水平以及质量产生“质”的飞跃[4-5]。在经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者中，进行优质护理能够提高护理满意度以及疾病的治疗效果，将患者作为护理的中心，促进其疾病的康复。

本文的研究结果显示，在观察组患者中共有133例对护理满意，总满意度为97.79%，对照组患者中有86例患者对护理满意，总满意度为87.76%，观察组明显高于对照组，组间差异经对比P＜0.05，具有统计学意义。综上所述，优质护理服务在经尿道输尿管镜钬激光碎石术中进行使用，能够提高护理满意度，降低不良事件的发生概率，对患者疾病的治疗以及医院的效益都有重要意义，因此具有较高的应用价值。

[1] 胡红霞,徐李霞,金丽萍,等.优质护理服务在经尿道输尿管镜钬激光碎石术中的应用价值[J].中国医药指南,2015,13(26):258-258.

[2] 金武烩.经皮肾镜钬激光碎石术患者实施全程优质护理的体会[J].中国卫生标准管理,2014,5(15):100-101.

[3] 黄静,张卓仙,成琳等.输尿管镜钬激光碎石术治疗梗阻性急性肾衰竭35例护理体会[J].现代医药卫生,2012,28(16):2505-2506.

[4] 贺凤华,胡杰,易舒等.经皮肾镜钬激光碎石术患者的临床护理[J].心理医生(下半月版),2012(3):213-214.

[5] 陆钰.钬激光输尿管碎石术100例的观察与手术护理[J].吉林医学,2014,35(26):5915-5916.

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1671-8194（2017）17-0212-01