维生素D3+钙是否为老年女性抗癌良药

维生素D3+钙是否为老年女性抗癌良药

有研究表明，低维生素D水平状态可能增加癌症风险，那么补充维生素D和钙抑制剂是否能降低这一风险呢？2017年3月，发表在《JAMA》的一项研究显示，在老年女性中，维生素D3+钙的补充不会显著降低4年内患任何癌症的风险。该研究设计的是2009年6月24日-2015年8月26日(随访至2015年最后一日)在31个农村县级地区开展的一项4年、双盲、安慰剂-对照、基于人群的随机临床试验。研究对象为2 303名年龄为55岁或以上的健康绝经女性，平均年龄(65.2±7.0)岁，平均血清25-羟基维生素D水平是(32.8±10.5)ng/mL；其中1 156名被随机分配为治疗组，1 147名为安慰剂组。治疗组接受2 000IU/d的维生素D3和1 500mg/d的钙干预，治疗持续时间是4年；安慰剂组接受相同量的安慰剂。有2 064名(近90%)受试者完成了该研究。1年时，治疗组的平均血清25-羟基维生素D水平是43.9ng/mL，安慰剂组是31.6ng/mL。在参与该研究的人群中，有109名新诊断为癌症的患者，治疗组有45名(3.89%)，安慰剂组有64名(5.58%)，差值为1.69%(95%CI：-0.06～3.46，P=0.06)。4年后，治疗组的Kaplan-Meier发生率是0.042(95%CI：0.032～0.056)，安慰剂组是0.060(95%CI：0.048～0.076，P=0.06)。在未校正的Cox比例风险回归中，OR：0.70(95%CI：0.47～1.02)。与研究潜在相关的不良事件包括肾结石(治疗组16名，安慰剂组10名)和血清钙水平升高(治疗组6名，安慰剂组2名)。结论和相关性显示：在平均血清25-羟基维生素D水平为32.8ng/mL的健康绝经老年女性中，维生素D3+钙的补充同安慰剂相比，不会显著降低4年内患任何癌症的风险。提示需要进一步研究和评估维生素D在癌症预防中的潜在作用。

摘自http://www.univadis.cn/news-clincal-drug-progress/591/D33