腰间盘突出治疗中个体针对性护理的临床效果报道

范立辉

（沈阳市骨科医院，辽宁 沈阳110044）

腰间盘突出治疗中个体针对性护理的临床效果报道

范立辉

（沈阳市骨科医院，辽宁 沈阳110044）

目的探讨个体针对性护理在腰间盘突出治疗中的应用效果。方法以2014年1月至2015年1月本院收治的92例腰间盘突出患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。在常规对症治疗的同时，给予对照组患者常规护理干预，观察组则在对照组基础上实施个体针对性护理干预。对比分析两组患者临床治疗效果和护理满意度。结果观察组患者住院时间、并发症发生率明显少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患者治疗总有效率为97.8%，对照组患者治疗总有效率为78.3%。两组对比，观察组明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患者护理满意度为97.8%（45/46），对照组患者护理满意度为76.1%。两组对比，观察组明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论个体针对性护理在腰间盘突出治疗中有着较好的应用效果，能有效缩短患者住院时间，降低并发症发生率，提升患者护理满意度，值得在临床上进行深入研究和推广。

个体针对性护理；腰间盘突出；治疗效果

作为临床上一种常见的疾病，腰间盘突出有着较高的发病率[1]。当前临床上多采用外科手术摘除的方法进行治疗，并取得一定临床效果[2]。同时，有相关研究证实，在外科手术摘除过程中辅以良好的护理干预，能有效降低患者并发症发生率[3]。基于此，本研究以92例腰间盘突出患者为研究对象，探讨个体针对性护理的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以2014年1月至2015年1月本院收治的92例腰间盘突出患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。观察组46例患者中，男27例，女19例；年龄36～67岁，平均年龄（52.6±1.8）岁；病程2～15年，平均病程（7.6±1.4）年；手术类型：内镜下椎间盘摘除术10例，后路手术36例。对照组46例患者中，男26例，女20例；年龄36～66岁，平均年龄（52.5±1.7）岁；病程2～15年，平均病程（7.5± 1.5）年；手术类型：内镜下椎间盘摘除术12例，后路手术34例。两组患者一般资料对比无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：在常规对症治疗的同时，给予对照组患者常规护理干预，内容包括用药指导、心理护理、功能锻炼等。观察组则在对照组基础上实施个体针对性护理干预，严格按照患者具体情况为其制定个性化护理方案。针对轻度腰间盘突出的患者，应给予其保守方法进行治疗；针对未出现明显椎管狭窄的腰间盘突出患者，可按照其具体临床症状，为其实施针对性治疗，选择适当的消炎止痛药物，叮嘱患者卧床休息，并给予其牵引等常规对症治疗；针对服用消炎止痛药物或者实施牵引治疗后，没有出现明显疗效的患者，应根据其具体情况，给予骶管硬膜外阻滞的方法进行治疗；针对经过常规保守治疗后，没有出现明显疗效，且伴有感觉运动功能障碍及强烈疼痛感的患者，应根据其具体情况，给予椎板减压、椎间盘置换术、椎间融合椎弓根固定术等方法进行治疗；针对开放手术实施成功的患者，在充分确保其生命体征稳定的前提下，根据患者具体情况，安排专业康复师对其实施全方位康复训练。

1.3 观察指标和疗效评定标准[4]：对比分析两组患者的住院时间、并发症发生情况、护理满意度以及临床治疗效果。①以本研究自制问卷调查患者护理满意度，采取百分制，评分包括非常满意、满意、一般满意、不满意四项；②临床治疗效果判断标准：以患者临床症状全部消失，临床体征完全恢复正常，日常生活能充分自理，为痊愈；以患者临床症状明显改善，临床体征基本恢复正常，日常生活基本能自理，为显效；以患者临床症状有所改善，临床体征有所恢复，日常生活基本能自理，但会出现轻微疼痛感，为有效；以患者临床症状和临床体征无变化，甚至恶化，为无效。

1.4 统计学分析：利用SPSS18.0软件对收集到的数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料以（x-±s）表示，用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者住院时间对比：观察组患者住院时间为（11.7±2.6）d，对照组患者住院时间为（16.8±5.7）d。两组对比，观察组明显少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；

2.2 两组患者临床治疗效果对比：观察组46例患者中，痊愈27例，显效13例，有效5例，无效1例，治疗总有效率为97.8%；对照组46例患者中，痊愈14例，显效10例，有效12例，无效10例，治疗总有效率为78.3%。两组对比，观察组明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.3 两组患者并发症发生情况：观察组46例患者中，有1例出现并发症，并发症发生率为2.2%；对照组46例患者中，有5例出现并发症，并发症发生率为10.9%。两组对比，观察组明显低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.4 两组患者护理满意度对比：观察组46例患者中，非常满意28例，满意14例，一般满意3例，不满意1例，护理满意度为97.8%；对照组46例患者中，非常满意15例，满意12例，一般满意8例，不满意11例，护理满意度为76.1%。两组对比，观察组明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨 论

手术是临床上公认的治疗腰间盘突出的有效方法之一[5]。多数腰间盘突出患者经手术治疗后明显好转，但也有部分患者受自身负面心理或手术创伤等因素的影响，导致治疗效果不尽如人意[6]。因此，在腰间盘突出症患者的临床治疗中，实施有效的护理干预，提升患者治疗效果就显得至关重要。本研究对观察组患者实施个体针对性护理，并以同期实施常规护理干预的患者作为对照，分析两种护理方法的应用效果。本研究结果显示，观察组患者住院时间明显少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组患者治疗总有效率为97.8%（45/46），对照组患者治疗总有效率为78.3%（36/46）。两组对比，观察组明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。而且，观察组患者并发症发生率为2.2%（1/46），对照组患者并发症发生率为10.9%（5/46）。两组对比，观察组明显低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。提示个体针对性护理在腰间盘突出中的应用，能有效提升其临床治疗效果，缩短患者住院时间，降低并发症发生率。此外，本研究结果还显示，观察组患者护理满意度为97.8%（45/46），对照组患者护理满意度为76.1%（35/46）。两组对比，观察组明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。提示个体针对性护理在腰间盘突出患者中有着较好的应用效果，能提升患者护理满意度，促使其积极配合治疗。

综上所述，个体针对性护理在腰间盘突出治疗中的应用，能有效缩短患者住院时间，降低并发症发生率，提升患者护理满意度，值得进行深入研究和推广。

[1]王秀丽.急性腰推间盘突出患者非手长治疗护理30例[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(16):144-145.

[2]陈国华.个体针对性护理应用于腰间盘突出治疗的效果分析[J].医学理论与实践,2014,27(6):815-816.

[3]刘居秀.个体针对性护理措施应用于腰间盘突出患者的临床效果观察[J].中外医学研究,2015,13(26):118-119.

[4]朱丽琴.腰间盘突出的外科护理体会[J].大家健康(学术版),2013, 7(7):155.

[5]张晓琼.浅谈腰间盘突出症的康复护理[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(13):213.

[6]黄晓红.腰间盘突出的外科护理体会[J].中国医药指南,2012, 10(34):334-335.

R473.6；R681.5+3

B

1671-8194（2017）04-0291-02