十二指肠溃疡出血患者应用临床护理路径的意义探究

郑淑娟

（辽宁省盘山县人民医院门诊三楼胃肠镜，辽宁 盘山 124000）

十二指肠溃疡出血患者应用临床护理路径的意义探究

郑淑娟

（辽宁省盘山县人民医院门诊三楼胃肠镜，辽宁 盘山 124000）

目的分析十二指肠溃疡出血患者采用临床护理路径的应用效果。方法纳入此研究中的98例研究对象均为我院于2014年6月至2016年1月收治的十二指肠溃疡出血患者，按照患者入院治疗的先后顺序划分为观察和对照组两组，护理模式分别选择常规护理以及临床护理路径，分析其护理后的整体效果。结果观察组和对照组患者分别经过护理后，其护理满意度经计算后为93.88%和71.43%，且观察组住院用时以及疼痛缓解用时显著减少，组间数据经对比P值在0.05以下。结论十二指肠溃疡出现患者在临床中应采用临床护理路径方法，有助于缩短患者的住院时间，对病情的恢复具有促进作用。

十二指肠溃疡；临床护理路径；护理效果

十二指肠溃疡是一种患病率较高的慢性病，是因为相关因素使得十二指肠黏膜层以及肌层受到损伤，同时幽门螺杆菌、非甾体抗炎药是引发溃疡的主要原因，在对此病进行治疗的基础上还应采用针对性护理模式[1]。此研究对我院收治的98例患者分别选择常规护理以及临床护理路径，现将过程以及护理效果作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料：纳入此研究中的98例研究对象均为我院于2014年6月至2016年1月收治的十二指肠溃疡出血患者，按照患者入院治疗的先后顺序划分为观察和对照组两组，每组患者的例数为49例。对照组中男性和女性患者的比例为29∶20，年龄区间为22～68岁，经计算后平均年龄为（45.6±12.6）岁；观察组中男性和女性患者的比例为31∶18，年龄区间为21～70岁，经计算后平均年龄为（46.7±12.2）岁。两组患者的一般资料经统计学软件分析比对后可知，P＞0.05，统计学意义未产生，两组之间的数据可比性加强。

1.2 方法：对照组患者采用常规护理模式，观察组患者采用临床护理路径模式，按照患者的实际病情对其护理内容进行调整，当患者入院之后，责任护士需要对详细告知临床护理路径的主要内容以及实行的目的，根据路径内容对患者的病情进行观察以及护理等，其临床护理路径内容如下：①第1天。责任护士对患者进行接待，同时将病区的环境予以介绍，主治医师以及责任护士需要进行自我介绍，对其生命体征进行检测，将患者的一般资料予以收集从而对其病情进行评估，告知患者入院后应检查的项目以及住院过程中应注意的事项，随后对患者的血淀粉酶进行检查将胰腺炎予以排除[2]。②第2天。对患者进行生活护理以及心理疏通，对患者的心理状况进行充分了解，将其不良情绪予以疏通，护理人员应增加患者交流的次数从而将其恐惧以及不安的情绪消除，告知患者应主动配合检查，并对其用药予以正确的指导。③第3天。护理人员继续对患者进行生活护理以及心理疏通，对检查结果予以分析，患者在进行胃镜检查之后应对其实际病情予以观察，查看其是否存在以下现象，例如便血、呕血以及腹痛等，如果出现异常现象应及时上报主治医师。与此同时对患者的饮食进行护理，患者在禁食2 h后可以采用流食或者半流食，并充分休息[3]。④第4天。护理人员应和患者进行主动交流，并向患者询问其腹痛的实际情况[4]。⑤第5天以及第6天。协助患者将出院手续进行办理，同时予以其出院指导。

1.3 观察指标[5]：观察两组患者的住院用时以及疼痛缓解用时，随后调查患者对护理模式的满意度，选择我院自制调查问卷进行评估，其总分为100分，结果划分为非常满意、满意以及不满意，分数和护理满意度呈现正相关性。

1.4 统计学处理：采用SPSS19.0统计学软件包对观察组和对照组中所涉及的相关数据进行整理以及计算，计数资料对护理满意度进行表示，计量资料对住院用时以及疼痛缓解用时进行表示，组间数据经过对比分析后如P值在0.05以下，其统计学意义产生。

2 结 果

2.1 分析两组患者的护理满意度：观察组49例患者经过护理后，30例患者对护理非常满意，比例为61.23%，16例患者对护理满意，比例为32.65%，3例患者对护理不满意，比例为6.12%，护理满意度经计算后为93.88%；对照组49例患者经过护理后，15例患者对护理非常满意，比例为30.61%，20例患者对护理满意，比例为40.82%，14例患者对护理不满意，比例为28.57%，护理满意度经计算后为71.43%，组间数据经过对比分析后因P＜0.05产生统计学意义。

2.2 分析两组患者的住院用时以及疼痛缓解用时：观察组患者住院用时以及疼痛缓解用时分别为（6.05±1.25）d，（3.84±0.74）d；对照组患者住院用时以及疼痛缓解用时分别为（10.68±2.85）d，（6.27± 0.86）d，观察组住院用时以及疼痛缓解用时均少于对照组，组间数据经过对比分析后P＜0.05，统计学意义存在。

3 讨 论

十二指肠溃疡是一种患病率较高的消化系统疾病，主要临床症状表现为反酸、恶心、嗳气以及上腹胀等，极易出现穿孔或者出血等严重的并发症[6]。而十二指肠溃疡出血是因为溃疡对周边血管起到侵袭的效果，其主要表现在出血量较大以及出血速度较快等，如患者错失了治疗时机会对其自身的生命安全造成严重的威胁。而避免再出血是护理工作中的重要内容。

临床护理路径模式的主体为患者，在对其进行护理的过程中则是按照患者的实际需求编制护理计划表，从而有效的将其护理内容进行实施，并将实际意义的护理内容加入其中，对护理操作予以有效的规范，使得患者在整个住院治疗过程中均能够收到全面的护理服务[7]。医务人员按照临床护理路径对患者进行护理，在调动护理人员工作积极性的同时可对患者进行预见性的护理以及健康教育，使得患者可以充分认识自身的疾病、治疗以及预防等，能够提升患者治疗的依从性，有助于患者病情的恢复。

经上述研究表明，十二指肠溃疡出血患者在临床护理中应采用临床护理路径模式，此护理模式能够缩短患者的恢复时间以及疼痛缓解时间，提升其对护理的满意度，可在临床护理中进行推广以及应用。

[1] 吴艳君,刘猛,赵建东,等.临床护理路径在十二指肠溃疡并出血患者护理中的应用[J].蛇志,2015,27(4):399-400.

[2] 程道荷,洪瑞玲,张晓梅,等.临床护理路径在消化性溃疡出血患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(24):37-38.

[3] 王锦华.舒适护理在消化内科十二指肠溃疡治疗中的应用研究[J].医药前沿,2013,3(35):187-188.

[4] 王小玲,陈明镇,蔡景富,等.临床护理路径在十二指肠溃疡出血患者护理中的应用效果[J].医学信息,2015,28(z1):113.

[5] 李巧香,原天香.护理干预对消化性溃疡合并出血患者临床治疗效果的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(12):21-22.

[6] 李亚雪.护理干预在胃十二指肠溃疡出血患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(15):95-96.

[7] 高燕,赵敏霞.十二指肠溃疡出血患者术前和术后的护理体会[J].中国继续医学教育,2015,7(3):138-139.

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1671-8194（2017）16-0278-02