持续性人文关怀在ICU护理工作中的应用分析

杨 帆

（丹东市中医院 内四科，辽宁 丹东 118000）

持续性人文关怀在ICU护理工作中的应用分析

杨 帆

（丹东市中医院 内四科，辽宁 丹东 118000）

目的探讨持续性人文关怀在ICU护理管理中的运用及临床效果。方法选取我科近期收治78例ICU患者为观察对象，随机均分两组各39例，对照组行常规ICU护理观察措施，观察组于对照组基础上实施持续性人文关怀，观察两组患者满意度。结果观察组患者满意率为92.31%，明显高于对照组74.36%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论ICU护理工作中实施持续性人文关怀，能有效提高患者依从性，提高护理质量，值得推广。

重症监护室；护理管理；持续性人文关怀

人文关怀是对人的生命、身心健康的尊重及关爱的理念[1]。护理工作应坚持以人为本的护理原则，需要站在患者角度上实施临床护理，对患者保持尊重与关心。特别是面对特殊患者及危重症患者的护理工作，更需要对护理人员实施人文关怀，不仅能够促使护理人员实现自身价值，提高护理质量，对减少护患纠纷具有重要价值[2]。本文对持续性人文关怀护理临床应用效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院ICU近期收治患者78例为观察对象，男性42例，女性36例，年龄19～86岁，平均年龄（53.6±4.5）岁，收入ICU原因：脑出血28例，急性中毒18例，重型颅脑损伤15例，急性心肌梗死5例，复合外伤4例，其他原因8例。所有患者经抢救后病情稳定，排除昏迷患者，重要脏器严重衰竭患者及精神疾病患者。将78例患者随机分为观察组与对照组，每组39例，两组患者性别、年龄、病症类型均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组行常规ICU护理，准医嘱行治疗性护理操作，监测患者体征及病情变化，并给予生活照顾。观察组在常规护理基础上融入持续性人文关怀，具体措施如下：①护理沟通：护理人员保持和蔼态度，对患者使用尊称。沟通时，尽量注意患者的口型及面部表现，并耐心引导患者说出内心诉求。行呼吸机、气管插管者，因语言障碍，可以采取选择性提问方式与患者交流，如“这个姿势是不是很舒服”等语言，便于患者选择。可以提供图文并茂的图片及鞋子等，便于与患者沟通。行为语言沟通时，可使用捏手、拍肩旁等方式，给予患者支持及安慰。也需要教会患者一些放松方法，存在焦虑、抑郁患者，需要进行放松训练。②环境关怀：对ICU病房的环境进行调整，尽量降低警报及各类仪器声音，并降低医护人员交流声音，尽量保持病房环境的安静，设立窗帘或屏风等，尊重患者隐私。定时开窗换气，作室内消毒，保持室内温度22 ℃，湿度65%左右，使住院环境更加舒适。同时病房光线保持柔和，不宜过暗或过亮。在条件允许下，可根据患者需求在病房内放置杂志及报纸，供患者阅读。③加强基础护理：护士需要切实落实基础护理，除了作日常眼部护理、口腔护理、皮肤护理等，也需要作卫生清洁，每日清晨进行擦脸、睡前擦脚、擦脸；有出汗时，还需要擦拭身体；确保床位的清洁卫生，污染后及时更换。④家属人文关怀：护理人员需要多与患者进行交流及沟通，让家属相信患者并鼓励患者，允许家属到病房内探视，指导家属多鼓励患者，提高患者社会支持，建立治疗信心。⑤衣着：为让患者对护理人员产生较好第一印象，护理人员需注意自身着装，衣着保持大方整洁，在保持良好职业形象同时，可给予患者亲切感，以便更好提高患者对护理人员的依从性[3]。

1.3 观察指标：观察两组患者满意度，作对比分析，患者满意度以我院自制调查问卷为依据，满分100分，≥70分为满意，50～70分为一般，＜50分为不满意。

1.4 统计学分析：将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计数资料以χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者中，对护理感觉满意14例（35.90%），感觉一般22例（56.41%），感觉不满意3例（7.69%），满意率为92.31%；对照组患者中，对护理感觉满意8例（20.51%），感觉一般21例（53.85%），感觉不满意10例（25.64%），满意率为74.36%，观察组患者满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

ICU患者均为危重病情，生命安全受到较大威胁，同一般患者相比，其更容易出现不良情绪及心理问题。在ICU护理工作中融入持续性的人文关怀理念，其根本是将以往的间断的心理护理进行改良，使其更加全面化与持续化。其中，护理人员衣着规范整洁，能增强患者第一印象，提高依从性；选择正确沟通方式，能促进护患关系，保证有效交流；建立舒适环境，能缓解患者不良情绪，提高患者舒适度；注重患者人文关怀，则能使患者建立治疗信心，实施基础护理，能更好满足患者需求。临床观察发现，在ICU护理过程中运用持续性人文关怀理念，明显提高了护士的护理服务质量，还使得医护人员与患者之间的沟通得到加强，缓解了患者的负面心理，提高了治疗依从性，改善了护患关系，提高了护理质量的满意度。本研究中，观察组患者满意度明显高于对照组（P＜0.05），结果同相关文献报道一致。综上所述，在ICU护理中运用持续性人文关怀，能有效提高护理质量及患者依从性，促进患者恢复，具有较高价值。

[1] 崔丽君,魏雪梅,冯晓芬,等.人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口患者围手术期自我护理能力的影响[J].护理管理杂志,2011,11(3): 153-155.

[2] 王丽霞.护理本科生实习期间人文关怀体验与需求的质性研究[J].中国实用护理杂志,2014,30(17):23-25.

[3] 武淑敏.护理风险管理在ICU护理管理中的应用[J].现代临床护理,2012,11(1):70-72.

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1671-8194（2017）16-0257-01