预见性护理对预防神经内科住院患者意外发生的作用

杨 超

（辽宁省精神卫生中心，辽宁 开原 112300）

对于神经内科疾病患者来说，由于受到病情的影响，在住院期间极易发生多种意外事件，特别是对于一些年龄较大或者是体质较弱的患者来说，意外事件的发生风险较大，其一旦发生意外事件，会给患者的生命健康带来了极大的危害[1]。因此，对于神经内科疾病患者来说，在其住院期间，积极地加强安全护理工作，最大程度上降低神经内科住院患者的意外事件发生率，对于确保患者的安全是十分重要的

[2]。预见性护理是一种事前护理，主要是通过对神经内科住院患者住院期间各项情况进行全面综合的分析和评估，提前预知可能存在的意外风险，并采取积极有效的预见性护理措施的一种护理方法，在降低神经内科住院患者意外发生方面具有显著的应用效果[3]。

1 资料与方法

1.1 基本资料：本次研究对象取自2015年1月至2016年12月期间在我科室住院治疗的各类神经内科疾病患者106例，将选取的研究对象按照具体护理模式分为预见组和常规组，每组各53例患者。预见组53例患者，男28例，女25例；年龄24～60岁，平均年龄（38.25±1.02）岁。常规组53例患者，男29例，女24例；年龄23～62岁，平均年龄（39.12±1.16）岁。临床研究前，对两组研究对象的各项资料实施了统计学分析，结果提示，二者间不具备差异性P＞0.05，可比性良好。

1.2 临床护理：两组患者住院治疗期间均给予常规神经内科护理，预见组患者在此基础上给予预见性护理。预见性护理措施：

1.2.1 预见性安全宣教：在患者住院治疗期间，护理人员要积极地向患者及其家属进行安全知识宣教。主要包括：详细地向患者介绍住院环境、医院内各种设施的分布情况；向患者介绍神经内科疾病的临床特点、住院治疗期间需注意的各项事宜，重点向患者及其家属强调预防跌倒、坠床等意外事件发生的重要性，促使患者及其家属提高安全防范意识[4]。

1.2.2 预见性安全提示：护理人员要根据实际情况为制作不同类型的安全提示标识和安全提示牌等。例如“地面湿滑、小心跌倒”、“扶好站稳、谨防跌倒”、“水温较高、小心烫伤”等。

1.2.3 预见性针对护理：针对跌倒隐患，护理人员要加强对患者的防跌倒教育，保持过道走廊地面干燥、整洁，无障碍物，采取积极的防跌倒保护措施。针对坠床隐患，护理人员要适当给患者使用防栏防护，及肢体约束，同时要加强对患者陪护人员的防坠床教育。针对冻伤和烫伤隐患，护理人员对于应用热水袋，或进行冰敷的患者，要严格掌握冷、热水袋局部温度及使用原则，严格防止烫伤和冻伤。针对走失隐患，对于走失高发人群，要要求陪留护士，并告知患者的陪护人员相关的注意事项[5]。

1.3 统计学方法：观察得到的数据用SPSS 17.0进行处理，计量资料以（±s）表示，用t检验，计数资料用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两种护理模式对患者住院期间意外事件发生的影响比较：预见组患者住院期间意外事件发生率为3.77%，包括跌倒1例，坠床1例；常规组患者住院期间的意外事件发生率为16.98%，包括跌倒3例，坠床3例，冻伤、烫伤2例，走失1例；以上数据可知，预见组患者住院期间意外事件发生率，明显低于常规组，组间差异显著P＜0.05。

2.2 两种护理模式对患者住院期间护理满意度的影响比较：预见组患者住院期间的护理满意度为96.23%，包括满意36例，基本满意15例，不满意2例；常规组患者住院期间的护理满意度为84.91%，包括满意27例，基本满意16例，不满意10例；以上数据可知，预见组患者住院期间的护理满意度，明显高于常规组，组间差异显著P＜0.05。

3 讨 论

优质的临床护理干预，在实施过程中不仅仅是单纯的执行医嘱、完成医嘱，更重要的在护理过程中要综合考虑患者的情况，及时发现潜在的危险并且给予合理的护理干预。预见性护理就是护理人员在根据神经内科住院患者存在的临床特征的基础上，预见性地对患者在住院期间可能出现的意外事件进行准确的判断，并且给予其有效的事前预见性护理服务，从而降低患者住院期间各项意外事件的发生率，确保患者住院治疗的安全性。本次研究中，笔者通过将预见性护理应用到神经内科住院患者的临床护理中，显著的降低了患者住院期间的跌倒、坠床、冻伤、烫伤、走失等意外事件的发生率，最大程度上保证了患者的住院安全，对于保证患者治疗效果，提高临床护理质量具有显著的意义。

[1]叶琳琳,金晓琼,郑声浩.预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用及疗效观察[J].护士进修杂志,2013,28(10):372-373.

[2]赵清阁.预防住院脑卒中患者跌倒的护理对策[J].中国实用神经疾病杂志,2013,16(12):372-373.

[3]刘实,资艳.预见性护理模式在急诊科抢救患者中的应用分析[J].现代中西医结合杂志,2013,22(35):188-199.

[4]曾雨清.预见性护理在重症心肌梗死患者中的应用观察[J].中国医药指南,2015,13(2):224.

[5]刘洋,刘秀秀.预见性护理模式在临床护理实践中运用的现状[J].全科护理,2015,13(19):1815-1817.