优质护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果分析

刘秀莲

（朝阳市中心医院，辽宁 朝阳 122000）

直肠癌作为临床医学中比较常见的一种恶性肿瘤疾病，随着现代人生活节奏的加快，其发病率亦呈逐年上升趋势，对我国国民的身体健康及生命安全构成了极大威胁[1]。直肠癌的临床治疗以手术根治为主，然而手术治疗对人体的破坏较大，因此其康复较为缓慢[2]。有研究称[3]，通过为直肠癌根治治疗患者施以优质护理，可有效改善其心理状况，增强其康复信心，从而促进其身体康复。此次研究特选取本院2014年11月至2015年11月所收治的86例腹腔镜直肠癌根治术患者为对象，以观察腹腔镜直肠癌根治术中优质护理的临床应用效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2014年11月至2015年11月期间，本院共收治腹腔镜直肠癌根治术患者86例，将其作为本次研究对象并以随机法分为43例对照组及43例观察组。对照组：男27例，女16例；年龄41～77岁，平均年龄（60.3±11.2）岁。观察组：男25例，女18例；年龄42～78岁，平均年龄（61.3±10.8）岁。此两组一般资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法：给予对照组以常规护理，包括手术提前通知、手术当天护理配合及术后生命体征监测等，观察组则在其基础上增加优质护理项目，具体如下。

1.2.1 术前护理：在手术前1天，护理人员应先到患者病房对其进行探视，了解其病情及身体检查结果，同时告知其手术的相关注意事项以及手术后可能出现的不适，使其对手术治疗能有一个较为清晰且正确的认识。除此以外，护理人员还应当依据患者的心理状态及文化程度，为其做好心理疏导，通过交谈来缓解患者紧张情绪，以免患者过度恐慌、焦虑。

1.2.2 术中护理：护理人员应当为患者提供良好且舒适的手术环境，使手术室的温湿度同病房的温湿度相近，以免患者因环境不同而出现不安心理，进而影响到手术治疗的效果。在患者进入病房后，可多与其进行交谈，并为其做好保暖措施，使其心绪逐渐平静下来。在交谈的同时为患者进行静脉穿刺，为其摆放适合手术的体位，并为其留置导尿管，积极配合麻醉师的麻醉工作。在开始手术前对手术设备进行检查，在手术开始后则应密切观察患者的生命体征，若其出现异常变化，则应及时告知手术医师并协助医师进行紧急处理。

1.2.3 术后护理：护理人员在手术后应当对患者进行严密的术后护理，以确保手术治疗的效果。要将患者的导尿管及引流管摆放在正确的位置，以确保导尿及引流的顺利进行。在患者清醒之后，应告知其手术十分顺利，以安定其心，减少其心理焦虑情绪。在术后一段时期内使患者禁食、禁水，以免影响到直肠功能的正常恢复。在手术1周后，护理人员可对患者进行回访，以全面了解其身体恢复状况及心理状况。

1.3 评定标准：在手术前3天及手术后1周对患者进行焦虑量评分记录。在护理工作完成后以本院自制的护理满意度调查表对护理满意度进行调查，调查结果包括十分满意、满意、不满意3项，其中总满意度=（十分满意+满意）/本组例数×100%。

1.4 统计学方法：本次研究数据均以统计学软件SPSS18.0进行处理，计量资料以（±s）表示，以t检验，计数资料以百分比表示，以χ2检验，以P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 不同护理方式下两组患者焦虑量对比：在实施护理干预前，对照组焦虑量自评评分为（68.45±7.12）分，观察组焦虑量自评评分为（68.93±7.51）分，其差异不具统计学意义（P＞0.05）。在实施不同护理干预后，对照组焦虑量自评评分为（65.98±7.44）分，较护理前并无明显差异（P＞0.05）；观察组焦虑量自评评分为（41.56±6.37）分，较护理前有显著下降，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不同护理方式下两组患者护理满意度对比：在本次研究中，对照组中十分满意的患者例数为17例，占39.53%；满意例数为14例，占32.56%；不满意例数12例，占27.91%；总满意例数31例，总满意率为72.09%。观察组中十分满意的患者例数为24例，占55.81%；满意例数为17例，占39.53%；不满意例数2例，占4.65%；总满意例数41例，总满意率为95.35%。由此可知，观察组在护理满意度上远高于对照组（93.35%＞72.09%），其差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着现代临床医学的不断发展，其护理模式亦在其实践过程中不断革新[4]。而随着社会的发展，人们对于医疗机构的医疗服务亦提出了更高的要求，这就要求各医疗机构必须要转变其护理理念，提升其护理服务的质量，在此种情况下，以患者为中心的优质护理便诞生了。优质护理贯穿于患者治疗始终，自患者入院起直至出院均属于其护理范围。有研究指出[5]，该护理模式能够有效确保手术治疗的临床效果及手术成功率，同时由于其护理工作是围绕患者而展开的，因此在护理上更加周到细致，其不良事件的发生率亦相当低。优质护理要求护理人员需对患者予以专业的心理疏导，帮助患者稳定情绪，通过对话和交谈来使患者敞开心扉，一方面增强患者对医务人员的信任感，另一方面也是帮助患者树立良好心态去面对治疗。[6]。在优质护理中，护理人员同时还需负责患者的膳食方案制定，依据患者不同疾病的特征以及当前身体所出情况，为其制定符合其康复要求的膳食方案。而在用药上，由于患者非医学专业人员，因此对于药物药性不够了解，再加上多数患者缺乏遵医意识，因此护理人员需将药物的服用要求一一告知患者，并告知其按时按量用药的重要性，从而完成其用药护理。由此次研究可知，观察组患者在焦虑量评分上显著优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；在护理满意度上，观察组亦同样优于对照组（93.35%＞72.09%），其差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，通过对腹腔镜直肠癌根治术患者实施优质护理，可显著改善其心理状况，提升其对医院护理工作的满意度，可在临床护理中大力推广。

[1]郭盈.优质护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(35):7307.

[2]江海燕.优质护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果[J].中国现代药物应用,2016,10(14):245-247.

[3]曾洋帆.腹腔镜结直肠癌根治术手术室优质护理配合效果[J].当代医学,2016,22(11):119-120.

[4]张艳晶.优质护理对腹腔镜直肠癌患者不良情绪及护理满意度的影响分析[J].当代医学,2016,22(13):120-121.

[5]连叔薏,林洁桦,郑海容.优质护理干预在腹腔镜胃癌根治术围手术期的应用效果[J].中国实用医药,2016,11(14):226-227.

[6]代丽君.优质护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果分析[J].河南医学研究,2015,24(12):131-132.