早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响研究

姜冬梅 王茜茜

（吉林省前卫医院神经内科，吉林 长春 130012）

脑梗死一种临床上较为常见的神经系统疾病，80%以上的脑梗死患者均会出现不同程度的各种功能障碍，该病的病死率较高，患者容易出现失语或者偏瘫等，对患者的日常生活具有较大的影响。为此，选取2013年6月至2016年6月，我院进行治疗的对脑梗死患者50例作为研究对象进行分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年6月至2016年6月，我院进行治疗的对脑梗死患者50例作为研究对象，根据治疗方法的不同，将其分为对照组（n=25）和观察组（n=25），观察组男14例，女11例，年龄46～88岁，平均年龄（66.3±8.6）岁；对照组13例，女12例，年龄48～89岁，平均年龄为（66.9±9.1）岁。经比较，两组患者在一般资料上比较差异不显著（P＞0.05），可进行较好的对比。

1.2 护理方法：对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上采用早期康复训练进行干预治疗。具体内容，心理干预：护理人员要观察患者的负面情绪，大部分患者均会有悲观、失望、情绪低沉以及厌食等情绪，此时护理人员要对患者进行及时的心理疏导，积极主动的协助患者进行训练；被动训练护理：脑梗死患者早期，为预防偏瘫患者发生肌肉萎缩和关节挛缩，护理人员可指导患者在有意识的情况开展适当的膝关节的屈伸、踝关节的背伸等运动；体位护理：护理人员及时的指导患者进行体位护理，指导患者进行翻身、叩背，交替侧卧位等，尤其是要指导患者对上下肢体进行有效的伸展运动，同时可对患者的肢体进行按摩，指导患者根据自身的情况进行语言功能训练、听觉训练等；生活护理：护理人员要保证患者的病房环境干净卫生，使得病房内的空气清新。

1.3 观察指标：①统计分析两组患者的治疗效果。有效：患者的肢体功能改善良好；显效：患者的肢体功能改善较好；无效：患者的肢体功能无较为明显的改善，总有效率=有效率+显效率。②统计分析两组患者的日常生活能力评分和下肢运动功能评分。日常生活能力评分采用改良Barthel指数治对患者的日常生活能力进行评估，总分是100分，较严重的功能缺陷：0～20分，严重的功能缺陷：25～45分，中度功能缺陷：50～70分，轻度功能缺陷：75～95分。

1.4 统计学方法：两组患者治疗的数据用SPSS20.0软件核对，用均数±标准差表示两组患者的日常生活能力评分和下肢运动功能评分等指标数据，用t值检验，用“%”表示两组患者的治疗效果并用卡方检验，当两组患者的各指标数据有差异时，则用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 观察分析两组患者的治疗效果：对照组患者有效率是56%（14/25），显效率是20%（5/25），无效率是24%（6/25），总有效率是76%（19/25）；观察组患者的有效率是72%（18/25），显效率是24%（5/25），无效率是4%（1/25），总有效率是96%（24/25）；两组患者的治疗效果具有一定的差异，有统计学意义P＜0.05。

2.2 观察分析两组患者的日常生活能力评分和上、下肢运动功能评分：观察组患者的日常生活能力评分（54.9±12.8）分，上肢功能评分（88.3±1.26)分，下肢运动功能评分（80.6±1.28）分；对照组患者的日常生活能力评分（40.6±11.6）分，上肢功能评分（52.4±1.23)分，下肢运动功能评分（55.4±1.65）分；观察组患者的日常生活能力评分（54.9±12.8）分，上肢功能评分（88.3±1.26)分，下肢运动功能评分（80.6±1.28）分；两组患者的日常生活能力评分和上、下肢运动功能评分具有较大的差异，有统计学意义P＜0.05。

3 讨 论

脑梗死主要是因为患者的脑部血液供应发生障碍、缺血和缺氧等，使得患者的局限性脑组织发生缺血性坏死，该病的主要临床症状有患者会出现不同程度的半身不遂、言语障碍和智力障碍等，严重威胁着患者的生命健康，与此同时，也给社会和家庭带来严重的危害。

在常规护理干预的基础上采用早期康复护理进行干预对脑梗死患者具有较多的优点，对患者进行各方面的护理，可有效促进患者的神经轴突触的联系，进一步促进了患者的神经侧支系统的循环，加快患者的恢复速度。通过对患者进行心理护理、被动训练护理、体位护理和生活护理，心理护理可有效缓解患者的各种不良情绪，增强患者的治疗信心，使得患者能够保持积极乐观的心态面对疾病，给予患者被动训练护理，可预防患者发生各类并发症状，改善患者的肢体功能，对患者进行在对患者体位护理，指导患者进行翻身活动，同样可预防并发症状的发生，对患者进行生活护理，给患者营造一个良好的治疗环境，提高患者的治疗效果。

综上所述，在常规护理干预的基础上采用早期康复护理进行干预对脑梗死患者具有较大的意义，可较好的提高患者的治疗效果，改善患者的日常生活能力评分和下肢运动功能评分，为该病患者的临床护理工作提供较为科学的临床价值，值得临床信赖。

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