杞菊地黄汤加减治疗围绝经期高血压合并焦虑状态50例效果观察

付美华

（大连市沙河口区社区卫生服务管理中心，辽宁 大连 116021）

当前对于高血压疾病患者进行分析发现，患者表现出系列情绪障碍情况之后，导致患有高血压疾病的概率表现出一定程度的增加。对于围绝经期高血压患者，因为其血压水平表现出一定程度升高，患者的自主神经功能出现了紊乱的情况，从而患者较易表现出情绪不稳定以及烦躁失眠等系列的焦虑症状[1]。为了探讨采用杞菊地黄汤加减治疗方法对围绝经期高血压合并焦虑状态患者加以治疗后获得的临床效果，本文主要将我院收治的围绝经期高血压合并焦虑状态患者作为本次实验对比观察对象，临床选择杞菊地黄汤加减治疗的方法对观察组50例围绝经期高血压合并焦虑状态患者加以治疗后，最终患者的焦虑状态以及合并症疗效均呈现出一定程度改善，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2014年9月至2016年9月收治的围绝经期高血压合并焦虑状态患者100例作为本次实验对比观察对象；观察组50例以及对照组50例患者的分组依据为围绝经期高血压合并焦虑状态治疗方法的不同；观察组（50例）：年龄为45～56岁，患者的平均年龄为（51.35±4.32）岁；患者疾病病程为10个月～7年，患者的平均病程为（3.25±1.32）年；对照组（50例）：年龄为46～57岁，患者的平均年龄为（51.39±4.37）岁；患者疾病病程为11个月～7年，患者的平均病程为（3.32±1.25）年；观察两组围绝经期高血压合并焦虑状态患者的基础资料，均衡性明显（P＞0.05）。

1.2 方法：临床对于两组围绝经期高血压合并焦虑状态患者，首先选择常规西医药物展开高血压治疗。对于对照组围绝经期高血压合并焦虑状态患者，临床展开常规治疗干预，对于观察组围绝经期高血压合并焦虑状态患者，在对照组常规治疗基础上，配合展开杞菊地黄汤加减治疗[2]。具体为：选择20 g的枸杞子以及菊花；选择15 g的牡丹皮、熟地黄、芍药以及山茱萸；选择10 g的白芍、茯苓以及天麻。临床对患者实施加减治疗：对于表现出肝郁气滞患者，添加10 g的川棟子以及香附进行治疗；对于表现出阴虚内热患者，添加10 g的黄柏以及知母进行治疗[3]；对于表现出心烦失眠严重症状的患者，添加20 g的丹参以及百合进行治疗；对于表现出严重头痛头晕症状的患者，将熟地黄去除，添加15 g的丹参以及葛根进行治疗；1剂/天，选择水煎服的方法，选择汁液的剂量为300～400 m L，2次/天，两组围绝经期高血压合并焦虑状态患者治疗4周的时间定为1个疗程[4]。

1.3 疗效判断标准[5]。临床治愈：围绝经期高血压合并焦虑状态患者表现出的症状以及体征全部消失，患者症候积分减少的结果为不小于95%；显效：围绝经期高血压合并焦虑状态患者的症状以及体征全部获得显著改善，患者症候积分减少的结果在70%～95；有效：围绝经期高血压合并焦虑状态患者的症状以及体征获得缓解，症候积分减少的程度在30%～70%；无效：未达到上述要求。

1.4 统计学方法：临床选择统计学软件SPSS17.0对所有围绝经期高血压合并焦虑状态患者的临床数据实施统计学分析，合并症疗效实施χ2检验（以%表示），HAMA评分实施t检验（以 表示），当P＜0.05为差异以及统计学意义。

2 结 果

2.1 合并症疗效：观察组50例围绝经期高血压合并焦虑状态患者中治愈、显效、有效、无效以及治疗总有效例数分别为28例、14例、7例、1例以及49例，所占比例分别为56.00%、28.00%、14.00%、2.00%以及98.00%；对照组50例围绝经期高血压合并焦虑状态患者中治愈、显效、有效、无效以及治疗总有效例数分别为17例、15例、9例、9例以及41例，所占比例分别为34.00%、30.00%、18.00%、18.00%以及82.00%；在合并症治疗总有效率方面，两组围绝经期高血压合并焦虑状态患者之间凸显差异（P＜0.05）。

2.2 HAMA评分：观察组50例围绝经期高血压合并焦虑状态患者在治疗前，HAMA评分为（14.55±4.53）分，治疗后为（6.85±1.09）分；对照组50例围绝经期高血压合并焦虑状态患者在治疗前，HAMA评分为（13.81±4.39）分，治疗后为（12.25±3.22）分；在HAMA评分方面，两组围绝经期高血压合并焦虑状态患者之间凸显差异（P＜0.05）。

3 讨 论

对于围绝经期高血压合并焦虑状态患者，在常规治疗基础上，配合选择杞菊地黄汤加减的方法进行治疗，患者的焦虑状态以及合并症疗效改善程度显著。用药处方中的枸杞子可以发挥滋补肝肾以及益精明目的功效[6]；菊花能够发挥疏风清热以及解毒明目的功效；山茱萸能够发挥清热泻火的功效；茯苓能够发挥利水渗湿、宁心安神以及药性平和的功效；牡丹皮能够发挥退虚热以及清热凉血的功效；将诸多药物联用对围绝经期高血压合并焦虑状态患者加以治疗后，能够发挥疏肝健脾、宁心神以及泻郁火的功效[7]。

综上所述，对于围绝经期高血压合并焦虑状态患者，临床选择杞菊地黄汤加减的方法进行治疗，可以将合并症患者内心体现出的焦虑状态显著改善，将合并症疗效显著提高，最终为围绝经期高血压合并焦虑状态患者生活质量提高能够做出充足的准备。

[1]顾雄华,刘芊,贺小芳,等.天麻钩藤饮合小柴胡汤治疗围绝经期高血压合并焦虑状态临床观察[J].北京中医药,2012,31(4):305-308.

[2]欧阳琼锋.观察杞菊地黄汤加减治疗女性围绝经期高血压合并焦虑状态临床疗效[J].大家健康(下旬版),2015,6(3):329-329.

[3]林思炜,邓育,梁北南,等.中西医结合治疗围绝经期高血压合并焦虑状态疗效观察[J].实用中医药杂志,2016,32(7):687-688.

[4]赵玉娟,吴胜群,李学文,等.围绝经期高血压患者红细胞体积分布宽度变异系数的观察[J].中国中西医结合急救杂志,2012,19(4):241-243.

[5]邢兰访,董艳,朱爱华,等.中药联合高压氧治疗围绝经期高血压症的临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2012,10(5):517-518.

[6]马亮,王宗仁,马静,等.二仙汤加味治疗围绝经期高血压的临床观察[J].贵阳中医学院学报,2011,33(4):13-14.

[7]庄昌辉,陈建胜,毛丹丹,等.乌灵胶囊治疗围绝经期高血压伴睡眠障碍68例[J].浙江中西医结合杂志,2015,25(12):1136-1138.