盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎用药效果的初步评定

赵 勇

（沈阳市儿童医院，辽宁 沈阳 110032）

作为临床上一种常见儿科疾病，小儿支气管炎患病率较高。一旦患儿出现小儿支气管炎，会导致其临床表现出喘息、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重者甚至会出现一系列并发症，给患儿的正常生长发育带来严重影响[1]。因此，临床上采取积极措施，寻找有效的治疗方法，提升小儿支气管炎患儿的临床治疗效果，改善其预后，就显得至关重要。有研究认为，盐酸氨溴索雾化治疗能有效缓解小儿支气管炎患儿的呼吸道堵塞症状，对痰液黏稠度进行稀释，从而加速痰液的溶解与排出，对患儿临床症状、体征进行改善[2]。本研究以88例小儿支气管炎患儿为研究对象，探讨盐酸氨溴索雾化治疗的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对2015年6月至2016年6月本院收治的88例小儿支气管炎患儿的一般资料进行回顾性分析，所有患儿均经临床检查，确诊为小儿支气管炎，患儿及家属均知情同意。本研究排除含呼吸道器质性病变、过敏体质、精神异常等症状的患儿。按照随机数字表法，将88例小儿支气管炎患儿分为观察组与对照组。观察组44例患儿中，男23例，女21例；年龄1～8岁，平均年龄（3.5±0.6）岁；病程2～6 d，平均病程（3.3±0.4）d。对照组44例患儿中，男24例，女20例；年龄1～8岁，平均年龄（3.4±0.7）岁；病程2～6 d，平均病程（3.2±0.3）d。两组患儿一般资料对比，P＞0.05，可对比。本研究经医院伦理委员会通过。

1.2 方法：对照组实施常规治疗，内容包括止咳平喘、对症支持、抗病毒、镇静等。观察组在此基础上实施盐酸氨溴索（天津药物研究院药业有限责任公司生产，批号：150302）雾化治疗：针对2岁以下的患儿（包括2岁），给予其7.5 mg盐酸氨溴索雾化吸入治疗，2次/天；针对2岁以上的患儿，给予其15.0 mg盐酸氨溴索雾化吸入治疗，2次/天。两组患儿均持续治疗2周。

1.3 观察指标和疗效评定标准：①疗效评定标准：以患儿治疗后，咳嗽、喘息、呼吸困难等临床症状、体征全部消失，体温恢复正常，为治愈；以患儿治疗后，咳嗽、喘息、呼吸困难等临床症状、体征明显改善，体温明显恢复，为好转；以患儿治疗后，未达到上述指标，为无效[3]。②观察两组患儿体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、化痰时间及不良反应发生情况。

1.4 统计学分析：将收集到的数据通过SPSS19.0软件进行统计分析，用χ2检验计数资料，计量资料均用（±s）表示，以t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿临床疗效对比：观察组总有效率为97.7%（43/44）：无效1例（占2.3%），好转16例（占36.4%），治愈27例（占61.4%）；对照组则为75.0%（33/44）：无效11例（占25.0%），好转13例（占29.5%），治愈20例（占45.5%）。差异显著（P＜0.05）。

2.2 两组症状缓解时间对比：观察组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、化痰时间分别为（50.0±5.0）h、（132.0±2.6）h、（110.0±5.6）h，均少于对照组的（76.8±6.6）h、（156.9±8.0）h、（144.5±7.2）h，差异显著（P＜0.05）。

2.3 两组不良反应发生情况：所有患儿均未出现明显不良反应。

3 讨 论

小儿支气管炎是一种常见病、多发病，该病主要是因细菌、病毒等入侵造成的，以毛细支气管炎为主。一般来说，流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等是临床上常见的小儿支气管炎致病菌。而且，考虑到儿童时期正处于生长发育状态，其相应系统尚未发育成熟，且呼吸道管道较为狭窄，出现感染的危险性较高。而一旦患儿出现小儿支气管炎，会增加其呼吸道分泌物，从而对气道进行阻塞，致使患儿临床表现出呼吸困难等症状。因此，临床上治疗小儿支气管炎的关键，是采取积极措施，提升化痰效果，确保患儿呼吸道处于通畅状态。

当前，临床上多采用药物方法对小儿支气管炎进行治疗。而且，随着对小儿支气管炎研究的不断深入，人们开始越来越多地关注盐酸氨溴索在小儿支气管炎治疗中的应用效果。作为临床上一种常见新型祛痰药物，盐酸氨溴索能促使纤毛再生速度增加，从而加速纤毛运动，避免损伤气道黏膜[4]。此外，盐酸氨溴索还能促使患儿顺利排出痰液，促使痰液中糖类纤维得到快速分解，且能对相应蛋白的合成进行抑制，从而使痰液含糖量得到控制，有效缓解痰液黏度，加速痰液稀释，顺利排出痰液。而且，在治疗小儿支气管炎的过程中，采用盐酸氨溴索雾化吸入的方式，能将药物分解成雾状颗粒，促使其在呼吸道的局部形成较高浓度的聚集，从而直接作用于呼吸道表面的靶受体及感受器，对呼吸道堵塞情况进行缓解。此外，盐酸氨溴索雾化治疗还能对患儿呼吸道的自净功能进行改善，从而缓解其临床症状。

本研究结果显示，观察组、对照组患儿总有效率分别为97.7%、75.0%，差异显著（P＜0.05），与文献结果相符[5]。结果表明，在小儿支气管炎的临床治疗过程中，采用盐酸氨溴索雾化治疗，能获得较好的临床效果。此外，本研究结果还显示，观察组患儿体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、化痰时间均少于对照组，差异显著（P＜0.05）。由此可知，在小儿支气管炎的临床治疗过程中，采用盐酸氨溴索雾化治疗，能获得较好的临床效果，可缩短患儿体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、化痰时间，促使其尽快康复。而且，所有患儿均未出现明显不良反应。凸显出盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管炎的安全性和优越性。

综上所述，在小儿支气管炎患儿的临床治疗过程中，采用盐酸氨溴索雾化治疗，能获得较好的临床效果，可缩短患儿症状缓解时间，有利于促使其尽快康复，且不良反应少，安全可靠，值得进行深入研究和推广。

[1]周萍.探讨雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的临床疗效[J].吉林医学,2014,35(14):3041-3042.

[2]田春红,吴荣初.盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的临床疗效观察[J].中国医药指南,2014,12(12):141-142.

[3]王菊花.评价盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(33):98.

[4]贺冬梅.盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管炎的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(5):951-952.

[5]方昕,王琴,金樱.盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的临床效果[J].中国药物经济学,2016,10(1):78-80.

[6]齐永明.盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的临床效果评价[J].中国继续医学教育,2015,7(13):168-169.