持续性人文关怀理念对ICU患者的应用价值分析

尹 宏

（内蒙古通辽市科尔沁区第一人民医院，内蒙古 通辽 028000）

近年来，人们对于医疗服务质量提出了越来越高的要求，而临床医疗技术也随之得到了显著的发展，我国的护理服务事业也实现了逐步完善。持续性人文关怀理念指的是在患者临床护理过程中，关注患者心理感受，将传统完成护理工作的目标，转变为满足患者的护理需求目标，从而最大限度提高患者的护理满意度。在ICU患者的临床护理过程中应用持续性人文关怀理念，能够显著提高护理工作的针对性和有效性，更加关注细节，有助于患者病情的改善。本次医学研究就对持续性人文关怀理念对ICU患者的应用价值进行了分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：笔者对我院ICU病房2014年1月至2015年1月间收治80例患者的临床治疗资料进行了回顾性分析，男性与女性比例为41∶39，最小年龄32岁，最大年龄72岁，平均（52.5±17.6）岁，疾病类型包括：颅脑外伤开颅手术9例，严重外伤9例，呼吸衰竭16例，脑出血16例，多脏器功能障碍综合征30例。根据随机分组法将患者划分为对照和实验两组，对照组40例，男性21例，女性19例，平均年龄（56.3±14.2）岁，疾病类型包括：颅脑外伤开颅手术5例，严重外伤4例，呼吸衰竭8例，脑出血8例，多脏器功能障碍综合征15例；实验组40例，男性20例，女性20例，平均年龄（51.4±10.7）岁，疾病类型包括：颅脑外伤开颅手术4例，严重外伤5例，呼吸衰竭8例，脑出血8例，多脏器功能障碍综合征15例。由此可见，两组观察对象性别、年龄和疾病类型对比无明显的统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组ICU患者仅接受传统的ICU临床护理，护理人员遵医嘱适时展开治疗，并对患者的病情变化进行密切关注，加强患者的生活照顾和心理干预。实验组观察对象在此基础上接受持续性人文关怀理念护理，具体方法：第一，环境护理。护理人员应为患者提供一个良好的医疗环境，最大限度减少噪音的污染，降低医护人员交流的音量，并通过床帘等设施保护患者隐私。第二，基础性护理。护理人员应加强患者的皮肤护理、眼部护理、口腔护理等基础性护理措施，每天清晨帮助患者擦脸，睡前帮助患者擦脚，定时擦身。保证床单衣物的干燥清洁，及时更换污染的物品。第三，家庭人文关怀护理。护理人员应主动与患者家属交流，从而获得家属的信任与支持，如有需要可限时让家属进入ICU探视患者，充分调动家属的支持作用，且探视期间护理人员应陪在旁边，对其疑问耐心解答。第四，护患沟通。通过非语言沟通和语言沟通的方式，加强护患之间的交流与沟通，建立良好的护患关系。护理人员应对沟通过程中患者的口型和面部表情进行观察，对于应用气管插管和呼吸机治疗的患者，因其存在语言交流障碍，护理人员可应用选择性提问的方式进行沟通，从而为患者提供方便。另一方面，护理人员还可借助图文并茂的沟通卡片和写字板等物品进行沟通。在非语言沟通方面，护理人员可通过握住手、拍拍肩膀等方式，给予患者安慰与支持。

1.3 观察指标：通过我院自制的护理满意度调查表，对两组观察对象的护理满意度进行对比分析，总分为100分，80分以上为非常满意，60～79分为比较满意，59分以下为不满意。总满意度=（非常满意+比较满意）/病例总数×100%。同时，对两组观察对象临床护理后焦虑状态和舒适度进行对比分析，通过模糊数字方法对其焦虑状态进行评定，得分在0-10分之间，严重的焦虑为10分，无焦虑为0分，并由患者在舒适度调查表上勾选舒适或是不舒适。

1.4 统计学处理：笔者在医学研究过程中所得的各项数据，均使用SPSS17.0软件加以处理和分析，其中，χ2检验方法用于处理分析计数资料，（±s）方法用于处理分析计量资料，单因素方差分析法用于处理分析其他数据资料，若不同观察对象之间临床治疗结果对比P＜0.05，则说明其临床治疗效果对比统计学差异明显。

2 结 果

2.1 护理满意度：对照组ICU患者临床护理满意度情况为：非常满意14例，占35%，比较满意20例，占50%，不满意6例，占15%，实验组ICU患者临床护理满意度情况为：非常满意20例，占50%，比较满意16例，占40%，不满意4例，占10%，由此可见，两组ICU患者临床护理满意度对比具有明显的统计学差异（P＜0.05）。

2.2 护理舒适度：对照组ICU患者临床护理后，舒适24例，占60%，不舒适16例，占40%，焦虑程度为（5.94±0.34）分，实验组ICU患者临床护理后，舒适36例，占90%，不舒适4例，占10%，焦虑程度为（3.65±0.25）分，由此可见，两组ICU患者临床护理后焦虑状态和舒适度对比具有明显的统计学差异（P＜0.05）。

3 讨 论

ICU患者通常存在多器官功能危急状态，且病情变化较急、较快，在当下医师对于患者器官功能资料掌握不全的情况下，无法全面准确地评估患者的身体状况。这就需要护理人员对患者病情的变化做出快速的诊断，并做好各项紧急处理准备，确定是否实施手术治疗。为了确保手术治疗过程中的顺利进行，最大限度降低手术意外和麻醉风险的发生率，需要在及时补充血容量的基础上，进行麻醉科大夫紧急会诊，从而确定最为有效安全的麻醉方案。并对手术注意事项、风险和性质等进行基础判断[1-2]。同时，医护人员还需尊重患者及其家属的知情权，加强与患者家属的交流和沟通，在其签署知情同意书后再开展相关的治疗和护理。掌握全面综合的临床护理技能，能够大大提高ICU患者的抢救成功率，从而改善其预后情况。持续性人文关怀理念的应用，能够将传统单方面的护理服务，转化为护患之间的互动性护理服务，从而为患者提供全面、持续性的临床护理服务，其中主要包括沟通、环境、衣着、基础护理和家属人文关怀[3-6]。

综上所述，在ICU患者的临床护理服务过程中应用持续性人文关怀理念，能够让患者获得温馨感、家庭感和情感支持，提高护理人员工作的主动性和积极性，并根据患者生理和心理特征的不同，提供针对性的服务，或是针对患者不同的生活阅历和教育水平，最大限度满足患者的各项需要。

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