中医针灸治疗面瘫的疗效分析

唐 永

（辽宁省盘锦市中心医院康复医学科，辽宁 盘锦 124000）

中医针灸治疗面瘫的疗效分析

唐 永

（辽宁省盘锦市中心医院康复医学科，辽宁 盘锦 124000）

目的 本文就中医针灸治疗面瘫的临床疗效进行观察与探究。方法 选择我院自2013年4月至2015年6月期间收治的面瘫患者58例，按照患者入院就诊时间进行平均分组，每组面瘫患者29例。接受常规取穴方法治疗的29例患者设为参照组，接受中医针灸治疗的29例患者设为研究组，最后对比两组面瘫患者的临床疗效。结果 经不同方法治疗后，研究组患者的治疗总有效率和参照组治疗总有效率进行对比，结果差异显著，组间由统计学软件进行分析和统计，结果呈正相关。结论 在面瘫治疗中应用中医针灸治疗，效果显著，同时促进患者早日康复，因此，该方法可以在临床上可进一步的实践和推广。

中医针灸；面瘫；临床疗效

面瘫在临床中较为常见，且临床上又将其称之为口眼喎斜，依据病情可以将其进行划分，一种为中枢性面瘫，另一种为周围性面瘫，若不能采取及时有效的治疗措施，会对患者的日常生活造成严重威胁，同时对患者的心理状态有着直接的影响。在以往治疗中，临床常采用西医治疗，但是难于达到理想的治疗效果，近年来，临床主张采用中医治疗[1]。为此，本文为探究不同中医治疗的临床疗效，选择我院自2013年4月至2015年6月期间收治的面瘫患者58例，分别给予患者中医针灸治疗和常规取穴法，现将对比结果进行如下分析和总结。

1 资料与方法

1.1 患者基本信息：本次研究活动的调查对象选择我院自2013年4月至2015年6月期间收治的面瘫患者58例，且所有患者均经临床结果证实。其后按照患者入院就诊时间进行平均分组，即参照组（n=29）和研究组（n=29）。研究组患者中，男性患者19例，女性患者10例，最大年龄为50岁，最小年龄为22岁，中位年龄为（36.8±5.4）岁，病程均在5～30 d。参照组患者中，男性患者22例，女性患者7例，最大年龄为55岁，最小年龄为24岁，中位年龄为（41.2±5.5）岁，病程均在7～35 d。两组面瘫患者的基本资料由统计学软件进行分析和计算可知，参照组和研究组组间差异不是十分显著，结果呈负相关，可进一步探究与分析。本组所有患者均自愿参与，并签订知情同意书，且所有患者均积极配合治疗。

为了确保本次实验更加准确和有效，将患有严重并发症的患者予以排除，将不适合该治疗方法的患者予以排除。

1.2 方法：参照组（n=29）患者入院后接受常规取穴法，首先选取患者较易的穴位，如下关穴、地仓穴以及合谷穴，利用平补平泻手法进行。研究组（n=29）患者入院后则采用中医针灸治疗，首先选取患者的下关穴、地仓穴以及四白穴等，若患者属于周围性面瘫，则选取患者的阳白穴，若患者属于风热范畴，可选取患者的合谷穴、曲池穴以及大椎穴，若患者属于风寒范畴[2]，可选取患者的合谷穴和凤池穴，若患者属于气滞血瘀范畴，可选取患者的肝俞穴和膈俞穴。若患者的面瘫由高血压引发，可以选取患者的太冲穴和曲池穴，若患者的面瘫诱发因素由脑梗死和脑出血所致，可选取患者的人中穴和内关穴。患者在治疗期间，可以结合患者的病情变化合理实施手法，坚持“虚则补之和实则泻之”的原则，同时对患者的病情变化将治疗方法进行调整。患者治疗周期为1天1次，每次治疗时间为30 min，两组患者共治疗15 d为1个疗程。

1.3 效果评价依据[3]：两组面瘫患者经不同方法治疗后，若临床症状改善显著，如口角对称、食物未见滞留现象，皱眉均正常，判定治疗效果显效；两组面瘫患者经不同方法后，若临床症状有明显缓解，如口角对称、食物未出现滞留，皱眉接近正常水平，判定治疗效果有效；两组面瘫患者经不同方法治疗后，临床症状未见任何改善和变化，判定治疗效果无效。治疗总有效率为显效和有效之和。

1.4 数据整理和计数：本次研究所涉及的数据结果由统计学软件（SPSS19.0）进行计数和分析，治疗总有效率为计数资料，结果以百分率（%）表示，组间检验P＜0.05时，则表示参照组和研究组数据结果呈正相关，若检验结果P＞0.05时，则表示参照组和研究组数据结果呈负相关。

2 研究结果

研究组（n=29）患者采用中医针灸治疗后，治疗效果显效患者15例，占比为51.7%，治疗效果有效患者13例，占比为44.8%，治疗效果无效患者1例，占比为3.5%，治疗总有效率为96.5%，参照组（n=29）患者采用常规取穴治疗后，治疗效果显效患者10例，占比为34.4%，治疗效果有效患者11例，占比为37.9%，治疗无效患者8例，占比为27.7%，治疗总有效率为72.3%，组间数据结果由统计学软件进行分析可知，研究组患者的治疗总有效率高于参照组，且组间差异呈正相关。

3 讨 论

面瘫属于临床中较为常见的疾病，且诱发因素与感染、创伤以及神经源性疾病存在相关性。依据病灶可以将面瘫划分为两种，一种为中枢性面瘫，另一种为周围性面瘫。就中枢性面瘫来说，该诱发因素与组织病变有着直接的关系，就周围性面瘫来说，其诱发因素与神经损伤存在相关性。据《诸病源候论》查阅可知[4]，面瘫主要由风寒入侵所致，在一定程度上会使患者局部筋脉变得更为拘急。

从治疗方法来看，临床常采用西医治疗，但是治疗效果不是十分理想。近年来，中医治疗取得临床上的高度认可，并广泛应用，尤其是中医针灸治疗，应用较为广泛。一般而言，中医治疗面瘫的治疗原则主要以“风”为主[5]。若患者属于周围性面瘫，其病性相对较轻，病位相对较浅，一旦通过针刺进行治疗，可以起到疏风解表的作用，从而使患者的临床症状得到明显改善。若患者属于中枢性面瘫，其诱发因素与组织病变有着直接的关系，因此也属于“风”范畴。虽然两组面瘫疾病的临床症状具有类似性，但是病位存在诸多差异，在一定程度上治疗效果也存在诸多差异。

在面瘫治疗中，采用中医针灸治疗，可以将针灸的近治作用得到充分发挥，加快患者血液循环速度，这样一来，可以促进患者神经快速吸收营养，从而使活力得以恢复。本次实验中，对患者采取辩证论治进行治疗，不仅使患者机体功能得以恢复和调节，同时起到扶正祛邪的作用。除此之外，在治疗期间采用补泻手法，可以价格泻实补虚的作用得到充分发挥。结合本次实验数据可以看出，研究组患者采用中医针灸治疗，参照组患者采用常规取穴治疗，对比结果显示：研究组患者的临床治疗总有效率明显高于参照组，组间由统计学进行计算，差异显著。这一研究结果足以说明实施中医针灸治疗的必要性。

由上述结果进行总结，在面瘫治疗中应用中医针灸治疗，效果显著，同时促进患者早日康复，因此，该方法可以在临床上可进一步的实践和推广。

[1] 朱凤云.浅谈中医针灸理疗对中风面瘫的治疗效果[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(7):4032.

[2] 沈钦彦.中医针灸推拿结合中药治疗面瘫临床观察[J].亚太传统医药,2015,11(5):90-91.

[3] 冯堂银.中医针灸推拿结合中药治疗面瘫病68例临床观察[J].现代养生B,2014(8):247-248.

[4] 刘国辉.中医针灸推拿结合中药治疗面瘫的临床效果观察[J].现代诊断与治疗,2015(17):3867-3868.

[5] 唐卫芳.针灸及西医治疗面瘫的疗效与费用对比分析[J].内蒙古中医药,2011,30(20):33-34.

R745.1+2

B

1671-8194（2017）14-0189-02