中医护理干预对癫痫持续状态的疗效观察

李红洁

（丹东市中医院内二科，辽宁 丹东 118000）

癫痫是一种常见的神经科疾病，癫痫发作属于间歇性疾病，可分为全面性发作及部分性发作。癫痫持续状态是指患者发病时意识尚未完全恢复病情又频发，或者发作持续时间超过30 min不能自行停止。若不能及时终止癫痫持续状态，可能会导致患者出现永久性脑损伤，严重影响患者的生命。本研究中对癫痫持续状态患者施以中医护理干预，取得不错的效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将本院收治的116例癫痫持续状态患者随机分为对照组（n=58例）和观察组（n=58例），所有患者均符合癫痫持续状态的诊断标准，所有患者均知情同意并且均签署知情同意书。对照组男28例，女30例；年龄20～70岁，平均（46.68±2.23）岁；病程1～20年，平均（9.68±1.61）年。观察组男27例，女31例；年龄20～70岁，平均（46.74±2.31）岁；病程1～20年，平均（9.69±1.58）年。对照组及观察组的年龄、性别、病程等基线资料经统计学分析，统计结果均无差异，均有P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：对照组施以常规护理，包括指导患者规范用药，坚持锻炼，健康指导等。在对照组护理基础上，观察组施以中医护理干预。根据中医辨证论治的方法，癫痫患者主要分为5种类型，针对不同的证型采取不同的治疗手段。中医护理干预手段具体如下：①饮食调护。为每一位患者建立一份饮食调护档案，从而清明确记录患者的饮食宜忌。对于痰火内盛型患者，应多摄入一些养阴安神、滋阴润燥的食物，在煮粥时可加入一些百合、生地、莲子一同煮熟；对于脾虚湿盛型患者，可指导患者多食用黑豆、薏苡仁、山药等，多摄取富含维生素、清淡的水果蔬菜等。指导患者戒烟酒，避免摄入浓茶、咖啡等刺激性食物，尽量避免进食辣椒等辛辣燥热的食物。②精神调护。根据患者的心理状态，对患者实施顺情解惑法心理疏导，让患者保持一个良好的睡眠。对于存在抑郁倾向患者，可使用移情易性法疏导患者的焦虑心理，以改善患者的不良心理。③穴位按摩及运动指导。选取患者的风府穴、风池穴、涌泉穴、丰隆穴、腰奇穴、大椎穴，每日早晚各按摩1次，每次20 min。同时指导患者每日均进行30 min的锻炼，可指导患者进行太极拳的练习等。

1.3 观察指标：比较护理干预前后2组患者癫痫发作持续时间。在护理干预前及护理干预后分别记录患者癫痫发作持续时间。

1.4 统计学处理：本研究中所涉及的数据处理以及数据分析均使用统计软件SPSS20.0进行，计数资料以百分数表示，计数资料组间比较的统计方法采用χ2检验；计量资料以（±s）表示，计量资料组间比较的统计方法采用t检验，P＜0.05则表示统计结果有意义。

2 结 果

护理干预前，对照组及观察组癫痫发作持续时间分别为（28.46±3.31）min、（28.48±3.35）min，经t检验，护理干预前，对照组及观察组癫痫发作持续时间比较，统计结果无差异，P＞0.05。护理干预后，对照组及观察组癫痫发作持续时间分别为（19.68±2.23）min、（12.32±2.16）min，经t检验，护理干预后，与对照组相比，观察组癫痫发作持续时间明显缩短，P＜0.05。

3 讨 论

癫痫的发作主要是由于大脑神经元的异常放电导致的，癫痫属于中医脑病范畴，中医理论认为癫痫的发生主要与劳累过度、饮食不节、暴力外伤、先天失养等有关[1]。癫痫持续状态起病急、持续时间长、发展快、预后差。癫痫持续状态的时间越长，对患者产生的不可逆性伤害也越大，癫痫持续状态下代谢中间产物的蓄积、脑缺氧等均会导致神经元的死亡或脑水肿[2]。因此，对患者进行有效的护理对改善患者的症状，延缓患者的病情具有十分重要的意义。中医对癫痫的护理主要着重癫痫发作的护理，强调辨证施护。多项研究显示，采用中医护理干预，对改善患者的临床症状及预后均具有积极的作用。本研究中，对观察组患者实施中医辨证施护，在辨证治疗的同时，结合中医穴位按摩、精神调护、饮食调护、运动指导等中医护理干预，有效改善了患者的癫痫发作症状，缩短了患者癫痫发作时间，结果表明，中医护理干预，可有效改善癫痫持续状态患者的预后。通过穴位按摩，可有效疏通患者的血流；通过精神调护，可有效改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪，并能有效改善患者治疗的信心；通过饮食调护，根据患者的证型予以针对性的饮食调护，可有效改善患者的营养状态，从而提高患者的抵抗力；通过运动指导，可有效避免患者出现运动功能的失调[3]。

综上所述，在癫痫持续状态患者中施以中医护理干预，可有效缓解患者的临床症状，缩短患者癫痫发作持续时间。

[1] 刘亚军,王雅芹,陈雅民.癫痫持续状态的中医护理干预[J].河北中医,2010,32(12):1890-1891.

[2] 戴月琴.顽固性癫痫持续状态的临床用药观察与护理[J].护士进修杂志,2013,28(1):48-49.

[3] 孔艳莉,兰艳芹,刘倩薇,等.妊娠伴发癫痫持续状态患者的护理[J].护士进修杂志,2012,27(8):768-769.