对肺结核合并糖尿病患者实施整体护理干预的效果探析

王秀君

（营口市第三人民医院，辽宁 营口 115000）

肺结核是临床中比较常见的疾病，近年来，肺结核合并糖尿病的发病率越来越高[1]。针对肺结核合并糖尿病患者而言，因为两病齐发，所以，必须给予谨慎治疗。临床研究显示，给予肺结核合并糖尿病患者合理、科学的护理干预，能够显著提高患者临床疗效，临床应用价值非常高[2]。为了进一步探讨整体护理干预的应用效果，本文主要对我院收治的85例肺结核合并糖尿病患者进行研究，现整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对我院2015年1月至2016年6月期间收治的85例肺结核合并糖尿病患者予以研究，按照抽签法分为参照组（n=41）、干预组（n=44）。参照组中，女18例，男23例；年龄在22～77岁，平均为（50.6±6.1）岁。干预组中，女20例，男24例；年龄在25～76岁，平均为（51.4±6.0）岁。对两组患者的上述资料进行统计分析可知，对比无明显差异（P＞0.05），存在对比价值。

1.2 方法：参照组患者施行常规护理，主要包括入院宣教，即向患者说明医院与病房环境及治疗药物情况，以此消除患者的紧张感与陌生感，同时，加强日常生活护理，以此保证患者早日康复。在此基础上，干预组患者施行整体护理干预，主要包括以下内容：

1.2.1 心理干预：护理人员应主动和患者沟通，耐心倾听患者的诉求，评估患者的心理状态，从而对患者进行针对性的心理疏导，减轻患者的不良情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，向患者讲述一些成功的病例，鼓励患者积极、乐观的面对疾病，从而积极配合治疗与护理，实现早日康复。

1.2.2 用药干预：因为肺结核合并糖尿病患者的病情比较复杂，在临床用药治疗中，护理人员一定要对患者进行用药指导，说明药物治疗效果、用法用量、不良反应等内容，进而让患者做好心理准备，在面对突发情况的时候，不会出现恐慌，有效提高患者自我防御意识。每日定时监测患者血糖，掌握患者血糖控制情况，如果持续用药治疗期间，血糖未得到有效控制，应及时报告给医师，从而适当调整治疗方案[3]。在用药后，密切观察患者反应，一旦患者出现不良反应，应马上告知医师，从而给予及时、有效的处理。

1.2.3 饮食干预：在原发疾病的影响下，患者胃肠功能及糖代谢功能都会受到不同程度的影响，所以，护理人员应结合患者的疾病控制情况与营养状况，制定科学、合理的饮食方案，叮嘱患者食用富含热量与蛋白质的食物，并且还要清淡、低盐，同时，多吃一些瓜果蔬菜，不仅可以补充机体所需的维生素，还可以增强机体抵抗力[4]。除此之外，护理人员还要和患者及其家属进行良好的沟通，询问患者是否有吸烟等不良生活习惯，说明不良生活习惯对治疗的影响，从而督促其改正，确保患者早日康复。

1.2.4 运动干预：根据患者病情变化，指导患者进行适当的运动，如外出散步，并且鼓励患者积极参与有氧运动，如打太极拳等。与此同时，在患者运动期间，一定要对患者运动量、运动时间予以严格控制，以免出现劳累情况，影响病情康复。

1.2.5 健康教育：护理人员应积极向患者展开健康教育，介绍疾病有关知识，增加患者对疾病的了解，从而积极配合治疗与护理。同时，向患者说明肺结核和糖尿病的关系，根据患者具体情况，制定具有针对性的护理方案，以此为患者提供更好的护理服务，促使患者早日康复。

1.3 观察指标：①肺结核治愈评定标准：患者临床症状彻底消失，空洞闭合，痰菌检验结果呈阴性[5]；②糖尿病血糖控制良好的评定标准：患者临床症状彻底消失，空腹血糖低于7.2 mmol/L，餐后2 h血糖低于10 mmol/L[6]；③护理满意度评定标准：采用自制问卷调查的方式予以评定，满分100分，完全满意＞85分，一般满意60～85分，不满意＜60分。

1.4 统计分析：在统计学软件SPSS22.0中输入两组观察数据，用百分比的形式表示患者肺结核治愈率、血糖控制良好率及护理满意度，且给予χ2检验，如果P＜0.05，表示两组对比存在明显差异。

2 结 果

2.1 对两组患者的肺结核治愈率、血糖控制良好率进行对比：干预组患者的肺结核治愈率为68.2%（30/44），血糖控制良好率为72.7%（32/44）；参照组患者的肺结核治愈率为36.6%（15/41），血糖控制良好率为48.8%（20/41），组间对比存在明显差异（P＜0.05）。

2.2 对两组患者的护理满意度进行比较：干预组44例患者中，完全满意28例，一般满意15例，不满意1例，护理满意度是97.7%；参照组41例患者中，完全满意18例，一般满意15例，不满意8例，护理满意度是80.5%，两组对比差异明显（P＜0.05）。

3 讨 论

整体护理干预是指在临床护理中，应坚持以患者为中心的原则，针对疾病采取针对性护理干预措施，以此为患者提供最佳的护理服务。在实际护理干预中，一定要充分了解与掌握患者的情况，以此给予有效的护理干预措施，进而有效提高临床疗效。

本文研究结果显示：干预组患者的肺结核治愈率为68.2%，血糖控制良好率为72.7%，护理满意度是97.7%，明显高于参照组患者的36.6%、48.8%、80.5%，两组患者对比存在明显差异（P＜0.05）。此研究结果与刘敬华[7]的研究报道非常相似。

总而言之，对肺结核合并糖尿病患者施行整体护理干预，可以有效提高患者肺结核治愈率与血糖控制良好率，且提高了患者的护理满意度，可作为首选护理干预模式在临床中进行推广应用。

[1] 罗红霞.探讨对肺结核合并糖尿病患者实施整体护理干预的效果[J].吉林医学,2014,35(3):657.

[2] 武玉兰.整体护理干预在肺结核合并糖尿病病人中的应用效果分析[J].糖尿病新世界,2015(4):223-224.

[3] 符浩梅,何秀清,郑兰芳,等.肺结核合并2型糖尿病的整体护理干预效果评价[J].海南医学,2014,25(1):148-150.

[4] 李彦俊.探讨肺结核合并糖尿病患者实施整体护理的效果观察[J].中国民康医学,2014,26(17):109-110.

[5] 陈兰.肺结核合并糖尿病患者中整体护理干预的临床应用[J].医学信息,2014,27(36):49.

[6] 朱冬梅.对肺结核合并糖尿病患者实施整体护理干预效果评价[J].糖尿病新世界,2015(10):160.

[7] 刘敬华.对肺结核合并糖尿病患者实施整体护理干预的效果[J].中国医药指南,2015,13(34):263.