蒋元烺与《传心集》考略*

上海市嘉定区中医医院(上海，201899)

肖定洪 苏红梅 仝 欣 钱正修

蒋元烺与《传心集》考略*

上海市嘉定区中医医院(上海，201899)

肖定洪苏红梅仝欣钱正修

蒋元烺，清末青浦儒医，其医术精湛，著《传心集》一书。经考证，钱乐天所传《医学传心录》实为《传心集》。并对蒋元烺生平及《传心集》的成书、版本、内容、学术影响作一系统全面的梳理和考述，以期更好地了解其成就。

蒋元烺 生平 传心集 版本 内容特点 学术影响

蒋元烺其人考略

蒋元烺，字朗山，生卒年不详。据民国《青浦县续志·孝友传》记载：“蒋元烺，字朗山，诸生。孝谨天至。咸丰庚申之乱，贼掠之去，辗转至常熟，日夜思亲，饮泣不已。贼严系之，历半载不得脱。”“咸丰庚申之乱”即发生于咸丰十年(1860年)的江苏、浙江的太平天国战争。光绪《青浦县志·忠义传》记载，蒋元烺之父蒋汝枚，“字拜庚，诸生，居蒋家行”。蒋家行即现上海市青浦区华新镇新宜村蒋家巷。蒋汝枚因“周立春之乱，以义团有功议叙七品”。1860年太平天国攻陷青浦，蒋汝枚被俘后被处死。蒋元烺被俘半年后乘太平军不备逃出常熟。太平天国时期，太平军经常掳走儿童培养成为儿童兵参加战争[1]。据此，1860年时蒋元烺应为儿童，可以认为其出生时间应在道光、咸丰年间。

民国《青浦县续志·孝友传》称其“尝从何其超学，以医名”。何其超，字超群，号古心，晚号藏斋，生于1803年，卒于1871年，为青浦竿山何氏世医第二十三代传人、诗人。据何其超生卒年月，蒋元烺当于1860年前后至1871年间师从何其超学医。

蒋元烺医术高超，疗效颇佳。《传心集》钱正修手抄本“跋”中记载：“太夫子以名诸生，而达于医理，名噪于时者，垂四十余年。”言其治疗效果云：“凡人有痼疾而医药罔效者，一经诊治，无不立愈。”谭林伯序言亦云：“前清同光之际，朗山公大济蒸民，刀圭所施，活人无数，声誉卓著，有民于时，以为东垣、丹溪复生也。治证数十年，积劳成疾，病以殁。”据此，蒋元烺医学成熟于1864年到1894年之间的“同光之际”。

蒋元烺除了医术高超外，还工于诗词。《传心集》钱正修手抄本胡佑模“序”介绍其“本儒而医者，书史之外，酷好吟咏，行道之暇，则与二三知己饮酒赋诗以言情见志。妙句清词，每多道人所未道。惟篇稿散佚，存者寥寥。为医名所掩，不知其能诗耳”。

《传心集》成书及学术价值

《传心集》具体成书时间不详，但据《传心集》钱正修手抄本谭林伯序所言，其成书时期应当在1864年到1894年间的“同光之际”。《传心集》成书后未印刷出版的原因，钱正修手抄本谭林伯序云：“是书当时曾有多人劝付剞劂，无如前辈过于谦让，以为不足传世，为之许也。”

据《传心集》钱正修手抄本，胡佑模在“序”中认为该书可以指导初学者由浅入深地学习中医诊疗，云：“盖本平日治疗之经验，参以学问所得，推阐发明。故所论列皆非泛常，迥与他人徒凭理想抄袭陈言者不同，立言简而括遗，意约而赅。所用方药编为歌诀，用以教授学者，故名传心。初非矜为著述也，学者苟循，是以求升堂入室不难矣。”嘉定陈启朕在“跋”中亦云：“衮而集之，附以说明，以启迪学者，亦圣人心法相传之意。”并评价其内容曰：“会诸家之要旨，集先哲之大成，本乎心得，参以妙用，审辨七情六气、寒热温凉，就症立方，神效昭著。”

《传心集》的版本及流传

《传心集》在《全国中医图书联合目录》中未记载。据笔者调查，目前存有钱乐天本和钱正修手抄本。

钱乐天本为河北省中医研究所筹备处钱乐天所得传抄本。作者不详，因封面上载有“上海刘一仁”而认为是“刘一仁”所著。一般认为该书为抄于清道光年间。该版本内容包括诊脉、汤头、本草、病因、证治等内容。原河北省卫生工作者协会1954年据此手抄本改名为《中医捷径》内部出版作为学习材料。1958年原河北省中医研究所以《医学传心录》为名由河北人民出版社正式出版。其后在该版本基础上，先后出现1969年台湾北一出版社《医学入门》、1971年香港太平书局《珍藏秘本中医捷径》、1974年香港文光图书有限公司《珍藏秘本中医捷径》、1975年河北人民出版社《医学传心录》、2014年学苑出版社《医学传心录》、2015年山西科学技术出版社《医学传心录》等版本[2]。

钱正修手抄本正文第一页写明“青浦蒋元烺朗山著”，为蒋氏世医第4代蒋明华传抄于徒弟金文彬，金文彬再传抄于其徒陈叔达。笔者所阅为陈叔达学生钱正修1956年手抄本。该本由胡佑模、谭林伯作序，嘉定陈启朕写跋，并在该抄本末附有“三径草庐誊稿”，记录了蒋元烺诗作23首。在该抄本的凡例中记载“是书原稿遗失已久，诸家抄本妄以私意篡改，互有异同，莫衷一是”。因此，民国五年(1916年)，由蒋元烺之子蒋更宅纂，蒋元烺之孙蒋镜清、蒋达泉参订，嘉定谭林伯校辑，陈沁梅参校而成。

钱乐天本中，卷首附有一篇学医方法的文字，云“先将我寄来抄本传心录一册，共计八十八章……”[3]。结合民国《青浦县续志·艺文志》记载“《传心集》蒋元烺著”，以及钱正修手抄本《传心集》内容，《医学传心录》的原作名称应为《传心集》。钱乐天本作者不详，因封面题为“上海刘一仁”，因此多个版本认为作者不详或是刘一仁所著。通过对钱正修本及钱乐天本比较发现，两个版本主体内容基本一致，仅前面部分内容存在差异。据此认为钱乐天本与钱正修抄本为同一著作的不同抄本，作者为蒋元烺。封面题字“上海刘一仁”，可能为名为“刘一仁”的传抄者。钱乐天本称其“抄于清道光间”，笔者存疑。如前所述，蒋元烺道光年间可能尚未出生或处于儿童时期，医学成熟于“同光之际”，道光年间不可能成书，遑论抄于道光年间。

《传心集》内容概要

钱乐天本包含“用药传心赋”、“治病主药决”、“引经药”、“诊脉传心诀”、“诊脉总要”、“脉诊六法”、“三部总看”、“发言须当理”、“病因赋”，其中“病因赋”有包含74章内容，是全书的核心。钱正修抄本则分上下两卷，上卷17篇，下卷57篇，卷末附有“五运六气图说”和“三径草庐誊稿”。上下卷内容除第1篇“伤寒赋”、第2篇“坏证铭”外，大部分为钱乐天本“病因赋”内容，但两个版本“病因赋”部分略有差异：钱正修抄本较钱乐天本缺漏“百病皆生于六气”、“诸症莫逃乎四因”、“痰涎血属于脾脏”、“咯唾血属于肾经”4篇；钱乐天本较钱正修抄本缺漏“脚气者湿气多而风淫”、“六气者风寒湿燥热火”、“四因者气血痰食云云”3篇。

《传心集》的学术影响

自蒋元烺后，蒋氏一门多从医业。据《华新镇志》记载，蒋元烺之子蒋更宅继承父志，从其医业，谭林伯、陈启人为其学生，钱正修手抄本《传心集》即为谭林伯校辑。蒋氏世医第3代蒋镜清、蒋达泉亦从医业。据《青浦卫生志》介绍，第4代蒋梅春(1903- 1980年)，师从父亲蒋镜清学内、儿科，学成后悬壶于原嘉定区黄渡镇(现属于嘉定区安亭镇)，医术精良，业务极盛，嘉定多位中医师为其学生，传其医术，如嘉定区中医医院原院长杨炳奎。第4代蒋明华(1904- 1939年)，擅长幼科，纪王镇(今属闵行区华漕镇)金文彬等多名医师从其学。第5代蒋卫邦、第6代蒋震霖均在青浦区华新镇卫生院从事中医工作。

蒋氏世医第3代蒋镜清、第4代蒋明华均擅长儿科，蒋明华传人金文彬亦从事幼科。嘉定区陈氏儿科创始人陈叔达18岁起师从金文彬学医，1942年回嘉定行医，适逢疫病流行，治愈患儿无数，声名鹊起，擅长治疗肺系、脾胃系疾病。陈叔达曾任城厢区第一联合诊所(嘉定区中医医院前身)所长，著有《中医儿科传心录》(再版更名为《陈氏儿科心传》)一书。陈叔达学生众多，嘉定区中医医院钱正修、陶红医生现仍从事中医儿科诊疗工作，在嘉定及周边地区医名卓著，一号难求。陈氏儿科已于2017年成功入选第七批嘉定区非物质文化遗产名录。

[1] 赖晨. 太平天国的孩子兵[J]. 文史博览,2011(9):56- 57.

[2] 方田河人.《医学传心录》版本[EB/OL]. [2016- 03- 12/2017- 01- 26].http://blog.sina.com.cn/s/blog_a2c4918f0102x5f8.html.

[3] 无名氏, 刘一仁.医学传心录[M]. 北京：学苑出版社，2014:12.

ATextualCriticismonJIANGYuan-liangandChuanXinJi

XIAO Ding-hong, SU Hong-mei, TONG Xin, QIAN Zheng-xiu

(Jiading Hospital of Traditional Chinese Medicine，Shanghai 201899，China)

JIANG Yuan-liang, as a renowed doctor during the late Qing Dynasty, had writtenChuanXinJi. In this paper, textual criticism proved thatYiXueChuanXinLuwritten by QIAN Le-tian, is actuallyChuanXinJi. This paper is to give comprehensive reorganization and textual criticism on JIANG Yuan-liang and his literary work in order to learn about his medical achievements.

JIANG Yuan-liang; lifetime;ChuanXinJi; versions; content characteristics; academic influence

上海市“杏林新星”计划项目(编号：ZY3-RCPY-2-2059)；上海市卫生和计划生育委员会研究课题(编号：201640076)

R272

A

1006-4737(2017)06-0047-03

2017- 02- 04)