“中医药类文告”研究初探*

北京中医药大学(北京，100029)

马 捷 李 峰 李小林1 曲 强2 白世敬3 张丽君4 赵 琪5 刘晓峰 姜尚上5 张 帆 于姣姣 林炳岐

“中医药类文告”研究初探*

北京中医药大学(北京，100029)

马 捷 李 峰 李小林1曲 强2白世敬3张丽君4赵 琪5刘晓峰 姜尚上5张 帆 于姣姣 林炳岐

利用文献考据等研究方法，对相关“中医药类文告”的医学、历史、文献价值进行述评。“中医药类文告”涉及病种多为地区常见性疾病和传染性疾病，地域辐射西部及沿海州县，内容涵盖医、儒、释、道多个文化领域。文告的受众人群除了社会民众外，还包括了军人、商旅、海员等特殊职业人员。“中医药类文告”是中医药文献重要的组成部分，其应用与传播为现代疾病的防控起到示范与补充的作用，对其进行研究已成为历史学以及丝绸之路研究的有力补充。

中医药文告 医史 丝绸之路

中医药作为我国古代官方认可的主流医学，在各历史时期的急性疾病(如瘟疫等)流行时发挥了重要的预防与治疗作用，而记载政府的防治措施以及向国内区、县、府、镇乃至丝绸之路沿线地域传播的史料，其主要载体是中医典籍中一类特殊的文献形式——“中医药类文告”。“中医药类文告”由于其版式为单页，且流动性强，所以难以保存，存世量极少。具有独特的医学、史料与文化价值，学术界对此类型的中医药文献尚未进行过系统的整理与研究，以下就其内涵与外延进行初步探究。

“中医药类文告”的内涵研究

1.涵义研究

文告，又称公告、布告，语出《史记·吕太后本纪》，曰：“刘氏所立九王，吕氏所立三王，皆大臣之议，事已布告诸侯，诸侯皆以为宜。”[1]文告指国家机关在向人民群众公布政策法令和重大事件，以及宣布其他需要人民群众了解、遵守和执行的事项时使用的一种公文，一般以书面或印刷的形式通告公众。

本研究认为，国家医疗机构拟定或地方医疗机构以及个人向政府或民众捐赠的疾病诊疗方法、效验方剂以及预防措施的公告，符合“文告”的属性[2]，因此将这类中医药文献称为“中医药类文告”(下文简称“文告”)。

2.文献特征研究

内容 一般包括：疾病名称、效方名称、主要症状、适应人群、方药(药名、剂量)、随症加减法、服用方法、禁忌症(部分文告缺少)、记载时间、流传地点、敬献单位(府州县村、庙宇道观、药堂等)或敬献者(私人)、流传体系(效方捐赠人、年代、流传地域等)。由于其具备详尽的医学内容与史地资料，所以“文告”与药肆流传的“仿单”(包括药名、功效、药堂号、服用方法、售价)有着本质的区别。

形式 文告一般包括四种形式。第一，政府性文告：包括了府、州、县、村等各级区域发布的关于预防、治疗疾病(症状、药物、药量、服用方法、加减法等)的公文布告；第二，医疗机构文告：包括了药堂、善堂等医疗机构敬献的治疗某一种疾病的效方、验方；第三，私人文告：包括了中医从业人员(名医、祖传医师等)敬献的治疗疾病的效方、验方；第四，宗教机构文告：包括了庙宇、道观等宗教机构敬献的相关(佛医学、道教医学)治疗疾病的效方、验方。[2]

“中医药类文告”的外延研究

“中医药类文告”具有重要史学价值，是反映中医学疾病防控的文献，同时还记载了不同历史时期、不同地域的人文状况、疾病谱系以及历史事件，体现了中医药参与政府重要历史事件的价值与意义，是对地方史、医学史的重要补充，也是中医药文化在丝绸之路上传播的有力佐证。

1.文告与医学史料相关性研究

研究发现，文告中包含了许多已经遗失的重要中医典籍。如政府管理产育疾病的“蔡松汀先生治难产神验良方”，原方已佚[3]，其方最早记载于《冷庐医话·胎产》(1858年)，原文载“窃谓冯方惟秉质虛寒者宜之，否则必有遗患，当以蔡方为优”，后在《达生编》中记为“蔡松汀先生难产急救神验方”。二书所载蔡松汀先生所遗“治难产方”在药味、药量皆有不同，已失原方之貌。目前，研究团队据萧山地区采集的文告《蔡松汀先生治难产神验良方》(嘉庆二十三年，1818年)研究发现了其原文文本，据此纠正了其方药的传抄错误，从一个侧面验证了中医药类文告对中医史学以及医学的有力补充。

2.文告与丝绸之路史料相关性研究

目前，学者认为两千多年来丝绸之路兴盛，使得沿途地区与国家之间的医药交流与应用逐渐拓展，中医药也得到了发展和传播。[4,5]研究发现，有部分文告体现了这一传播现象。如文告《急救立止吐血灵方》提到“此方自安南国抄来”，安南国为今之越南，即为“一带一路”东盟十国之一，从内容可知此方自东亚传入中国，流传至今。

由于中医药文告本身具有便于誊抄与携带的特点，所以其受众人群除具有普适性的社会民众外，还包含了特殊人群，如军人、商旅、海员等。其内容方面多是针对时疫、金刃跌打损伤、骨断筋折等急性病防控设立的效验方剂。而地域方面涉及了丝绸之路途经的中国多个省市(包括陕西、甘肃、云南等)，以及海上丝绸之路途经的上海、泉州、福州、香港、台湾等地。

中医药类文告具有较大的功能服务作用，其应用与传播为民众提供了地区性疾病和传染性疾病的防治方法，进而为古代丝绸之路的稳定发展提供了中医药的保障，并促使了中医药在欧亚大陆上有效迅速传播。然而文告相关的历史背景还未被深入解析，其相关的外延内容有待于进一步的挖掘与整理。

通过上述对“中医药类文告”医学、史学内涵与外延的初步解析发现，“中医药类文告”不仅记载了中医学辨证论治的医学内容，而且还反映了不同历史时期、不同地域的群众症候群以及中医药文化传播的史实事件，具有重要的史料价值。因此，研究与阐释文告相关的历史学、地理学、医学、文献学的内涵与外延，具有重要的学术价值。同时，“中医药类文告”的整理是对濒临失传的珍稀古籍文献抢救性发掘，将为中医学者以及不同领域的研究者提供翔实、完整的第一手资料，为现代疾病的防控起到示范与补充的作用，也将成为历史学以及丝绸之路研究的有力补充，进而为国家、地区乃至丝路相关国家的疾病预防提供有效的中医药支持。

[1] 司马迁.史记(中华再造善本)[M].北京：国家图书馆出版社，2000：323.

[2] 马捷,李峰,白世敬,等. 丝绸之路中医药古文献溯源与探究——“中医药类文告”解析[C].第十三届世界中医药大会暨第二届“一带一路”中医药合作与协同发展研讨会,2016.

[3] 何时希.中国历代医家传录(下册)[M].北京：人民卫生出版社，1991：100.

[4] 王棣.宋代“海上丝绸之路”上的中药外传[J].中国中药杂志，1993，18(10):634- 637.

[5] 常学辉,位磊.丝绸之路与中医药学[J].中医药管理杂志，2015,10(23):165- 167.

ThePreliminaryStudyoftheTraditionalChineseMedicineProclamation

MA Jie,LI Feng,Li Xiao-lin1,QU Qiang2,BAI Shi-jing3,ZHANG Li-jun4,ZHAO Qi5, LIU Xiao-feng,JIANG Shang-shang5,ZHANG Fan,YU Jiao-jiao,LIN Bing-qi

(Beijing University of Chinese Medicine,Beijing 100029,China 1.Nankai University, Tianjin 300350,China 2.Shaanxi Liabrary， Xi′an 710061,China 3.Beijing Science and Techndogy Publishing Co., Ltd., Beijing 100035,China 4.Institute of Chinese Medical History and Documentation, China Academy of Chinese Medical Sciences,Beijing 100700,China 5.Dongzhimen Hospital，Beijing University of Chinese Medicine，Beijing 100700,China)

This paper aims to using methods of literature textual criticism to makeconclusion on medicine, history and literature values about "Traditional Chinese Medicine (T.C.M.)Proclamation". "T.C.M. Proclamation" refers to regional common infectious diseases with geographical radiation towards the west and coastal counties, covering medicine, Confucianism, Buddhism, Taoism, a number of cultural areas. In addition to the public population of the crowd, the military soldiers, businessmen, seamen and other special professional staff had been those audiences. T.C.M. Proclamation becomes an importment part of T.C.M. literature.Its application and dissemination play a role of demonstrating and supplementing to the prevention and control of modern diseases ,being a powerful complement to the study of history and the Silk Road.

traditional Chinese medicine proclamation；history of medicine；the Silk Road

北京中医药大学新奥资助课题(编号：2016XAJLJJ-005)；北京市自然基金项目(编号：7162124)；2015年北京中医药大学优秀传承团队建设项目——任应秋传承团队(编号：1000062720028)

南开大学(天津，300350)

2作者单位：陕西省图书馆(西安，710061)

3作者单位：北京科学技术出版社有限公司(北京，100035)

4作者单位：中国中医科学院中国医史文献研究所(北京，100700)

5作者单位：北京中医药大学东直门医院(北京，100700)

R2-09

A

1006-4737(2017)06-0009-03

2017- 07- 25)