鼻科常用药苍耳子新识新用

薛萌 许必芳 韩瑞阳 周雪梅 夏丽娜

·综述·

鼻科常用药苍耳子新识新用

薛萌1许必芳2韩瑞阳1周雪梅1夏丽娜1

探讨苍耳子的新识新用。苍耳子具有发散风寒、祛风止痛、宣通鼻窍的基本

苍耳子； 拓展功用； 新识新用

苍耳子又名葈耳实、牛虱子，其性温，味辛、苦，有小毒，归肺经，具有散风除湿、通窍止痛之功，常用于治疗鼻渊头痛、风寒头痛、风湿痹痛等病证，是治疗鼻渊之要药。然而苍耳子的功效远非如此，亦有渗湿止泻、祛风止痒、祛风止动、祛风平喘、散肿开痹之功,临床上用以治疗腹泻、疟疾、腰腿痛、慢性气管炎、荨麻疹、腮腺炎等，疗效显著。现就苍耳子的新识新用进行探讨，略陈管见以正于同道。

1 渗湿止泻

苍耳子性味辛温，辛味之品能行能散，能渗湿止泻。临证中可治疗腹泻、疟疾等病症。有报告指出[1]，采用苍耳子50～70g ,加3000ml清水浸泡30分钟后，武火煎沸再用文火煎15分钟,滤出药液,凉温,用温液浸浴或浸泡小腿及足每日3次，治疗腹泻疗效显著。另有文献报告[2]，鲜苍耳子3两，洗净捣烂，加水煎15分钟，去渣，打入鸡蛋2～3个于药液内煮熟。于疟疾发作前将蛋与药液一次服下。如1次未愈，可按上法再服。

2 祛风平喘

苍耳子味辛，能祛风散寒解表，有报道指出[3]，苍耳子加味治疗30 例上呼吸道感染患者,痊愈26 例,好转3 例,无效1 例；总有效率达96.7%。另有学者发现[4]，治疗慢性气管炎 苍耳子片(每片含生药2.5g)，口服，每日3次，每次3～4片，或选用苍耳子口服液，每次10～20ml口服，每日3次，10天为1疗程。结果总有效率97.5%。

3 祛风止动

苍耳子善治一切风气，能够祛风止动。有报道指出﹝5﹞：路氏自拟祛风止动方，即由苍耳子、辛夷、板蓝根、山豆根、半夏、川连、天麻、钩藤、木瓜等组成，对比西药治疗，提示中药治疗儿童抽动秽语综合征安全有效。

4 祛风止痒

《日华子本草》：“治一切风气，填髓，暖腰脚。治瘰疬、疥癣及瘙痒”。《玉楸药解》 ：“消肿开痹，泄风去湿。治疥疠风瘙瘾疹。”有报道指出﹝6﹞：薛氏自拟苍蛇活血汤，即由苍耳子15～24g，防风9～12g，乌梢蛇、当归、赤芍、白蒺藜各9～15g，丹皮9g，鸡血藤15～30g，生地、地肤子、白鲜皮各18～32g，蝉蜕6～8g组成。温水浸泡1小时，武火煮沸改文火再煎30分钟，连煎2～3次，每天一次，口服。治疗26例，临床治愈松皮藓14例，显效5例。另有报道指出﹝7﹞选用明矾50～150g，苍耳子30～90g，水煎外洗治疗荨麻疹，风淫偏盛者，重用苍耳子；湿淫偏盛者重用明矾。结果显示效佳。

5 消肿开痹

苍耳子味辛，能通达气血经络，正如《本草正义》所说：“苍耳子，温和疏达，流利关节，宣通脉络，遍及孔窍肌肤而不偏干燥烈，乃主治风寒湿三气痹著之最有力而驯良者。”有报道指出﹝8﹞：治疗风湿性关节炎，在传统治疗的基础上，将捣烂的苍耳子敷于患处，用绷带固定，每日更换1次，夏天覆盖时间不超过3小时，疗程2周，加敷苍耳子组有效率100%。

苍耳子味甘，性温，本品有去风湿、止痛，风热、通鼻窍之功,是中医临床上散热、解疮毒、通鼻窍、痹症的要药。此外，苍耳子亦有渗湿止泻，祛风止动，祛风止痒，消肿开痹的效果，可单用，或与威灵仙、肉桂、苍术、川芎等配伍。 是临床上用以治疗鼻渊流涕、腰腿痛、慢性气管炎、荨麻疹、泌尿系统感染和腮腺炎等。苍耳子作为治疗鼻渊的要药,其应用历史较为长久,疗效亦显著,是不可多得的良药。此外，我们应当对其进行深入地探讨研究，我们应取其精华,舍其糟粕,把具有防治鼻炎、降血糖和抗癌等作用的活性物质群从苍耳子中筛选出来,并将苍耳子药物的作用机制进行深一步的探讨,同时也可以在开发具有临床应用前景的苍耳子类新药上面提供安全可靠的科学依据。

[1] 李秀华，邵明翠，朱玉平.苍耳子药液浸浴治疗小儿腹泻48例临床观察[J].中医药研究,2001,17(3):22.

[2] 王浴生.中药药理与应用[B].1983:508.

[3] 孙纪峰.加味苍耳子散治疗急性上呼吸道感染30例[J].实用中医杂志，2002，18(6):17.

[4] 张廷模，彭成.中华临床中药学[B].1998:254.

[5] 吴敏，倪红宝，戈阿康，周亚兵，路薇薇.肝肺并调法治疗儿童抽动秽语综合征临床研究[J].上海中医药杂志,2005,39(12):35-36.

[6] 薛昌森.苍蛇活血汤治疗松皮癣26例报告[J].中医杂志,1983,(12):42.

[7] 张跃传.明矾合苍耳子水煎洗治疗尊麻疹[J].中医外治杂志,1995,(3):40.

[8] 隋书英，刘宝环，赵秋兰.苍耳子佐治风湿性关节炎的疗效观察齐齐哈尔医学院学报[J].2003,24(11):1256.

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(1.Chengdu University of Traditional Chinese Medicine，Chengdu，Sichuan,610075；2.Sichuan Nursing Vocational College,Chengdu,Sichuan,610100)

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薜萌,E-mail:xuemeng@126.com

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R765

功效，常用于治疗鼻渊头痛、风寒头痛、风湿痹痛等病证，是治疗鼻渊的要药。然而苍耳子的功效远非如此，亦有渗湿止泻、祛风止痒、祛风止动、祛风平喘、散肿开痹之功,临床上用以治疗腹泻、疟疾、腰腿痛、慢性气管炎、荨麻疹、腮腺炎等。