美托洛尔治疗COPD并心血管疾病的临床研究

2017-01-11王伟

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2017年36期

王伟

（吉化集团公司总医院心内科，吉林吉林 132021）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床比较常见的呼吸系统疾病，以中老年人为主要发病对象，致残率和致死率都比较高。研究发现[1]，COPD和心血管疾病关系密切，严重影响患者身心健康和生活质量。为此，我院对收治的COPD合并心血管疾病患者予以治疗，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2015年8月至2016年8月收治的COPD合并心血管疾病患者100例为研究对象，根据治疗方式分为对照组和观察组，每组50例。对照组男27例，女23例，平均年龄（67.5±1.2）岁，平均病程（15.2±1.6）岁；观察组男24例，女26例，平均年龄（67.9±1.5）岁，平均病程（15.6±1.8）年。本次研究经医学伦理委员会批准，且所有患者自愿参与。比较两组性别、年龄、病程等资料，差异不明显（P＞0.05）。

1.2 治疗方式

对照组采用常规治疗，给予吸氧、抗感染治疗和利尿剂等，并安排患者卧床休息。观察组在对照组基础上加用美托洛尔（生产厂家：阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字H32025391）治疗，首次剂量为6～10 mg/次，2次/d，1周后可加至10～20 mg/次，2次/d。

1.3 观察指标和判定标准

比较两组治疗总有效率和心功能指标。疗效判定标准[2]：痊愈呼吸困难、心悸、咳嗽等临床症状完全消失，血气指标正常；显效：临床症状明显改善，血气指标基本正常；有效：临床症状有所改善，血气指标好转；无效：临床症状和血气指标均无明显改善或加重。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用软件SPSS 19.0统计对数据进行处理，计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料用“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗总有效率对比结果

对照组痊愈11例（22.0%），显效14例（28.0%），有效16例（32.0%），无效9例（18.0%），治疗总有效率41例（82.0%），观察组痊愈13例（26.0%），显效17例（34.0%），有效18例（36.0%），无效2例（4.0%），治疗总有效率48例（96.0%），比较两组治疗总有效率，差异有统计学意义（x2=5.005，P=0.025）。

2.2 两组心功能指标比较结果

对照组收缩压为（116.8±5.4）mmHg，舒张压为（82.5±1.6）mmHg，血氧饱和度和心率分别为（90.6±4.8）%和（98.5±6.4）次/min，观察组上述指标依次为（104.2±3.5）mmHg、（73.6±2.4）mmHg、（95.2±3.6）%和（87.2±5.8）次/min，比较两组心功能指标，差异有统计学意义（t=13.845，P=0.000；t=21.818，P=0.000；t=5.421，P=0.00；t=9.251，P=0.000）。