血涂片分析在血常规检验中的重要性

茹先姑·卡得尔，米开热木·木合太尔，易婷曲*

（喀什地区第二人民医院检验科，新疆 喀什 844000）

血涂片分析在血常规检验中的重要性

茹先姑·卡得尔，米开热木·木合太尔，易婷曲*

（喀什地区第二人民医院检验科，新疆 喀什 844000）

目的探讨血涂片分析在血常规检查中的重要性。方法 选取2015年4月～2016年6月于我院接受血常规检查的受检者70例，采用血涂片镜检和血液分析仪化验，从而分析在血常规检验中血液分析仪的不足之处，从而得出血涂片分析在血常规检验中的重要性。结果 受检者在通过血液分析仪检验中异常35例，其中经过血涂片镜检发现其中真阳性有18例，假阳性17例。经过血液分析仪检验其中正常的有35例，通过血涂片镜检发现假阴性4例，真阴性31例。血液分析仪检验敏感性为81.82 %，特异性为64.58%，诊断符合率为70%。结论 在血常规检验中通过血涂片分析，可以使诊断准确性提高，对患者身体情况可以了解的更加准确，在血常规检验中血涂片分析具有重要作用。

血涂片分析；血常规检验；重要性

在医学领域中血涂片分析的应用十分广泛，主要是为了检查人体的血液细胞，判断出受检者是否有血液疾病[1]。而与其他血细胞检查方法相比较而言，血涂片分析法具有一定的优势。本文就选取我院血常规检查的受检者70例作为研究对象，对血涂片分析在血常规检查中的重要性进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2016年6月于我院接受血常规检查的受检者70例，对所有受检者的资料进行回顾分析，其中男36例，女34例；年龄16～84岁，平均年龄为（46.52±4.17）岁。

1.2 方法

1.2.1 仪器与试剂

本组研究采用希森美康血液分析仪和原装配套试剂对所有受检者进行血常规检验，采用的显微镜为奥林巴斯显微镜。

1.2.2 涂片制作

在制作涂片时涂片厚度应薄厚适宜，要求头尾分明，在涂片上将细胞均匀分布，血膜长度约为玻璃片长度的2/3，采用复合染液根据相关要求对涂片染色，在镜检时应采用高倍镜，或是低倍镜对涂片进行全貌观察，即观察制取涂片及染色是否与标准相符合[2]。同时还要观察各类血细胞及白细胞的数量和比例，以及外周细胞分布状况等，是否存在异常细胞和巨大细胞，其中体尾交界处具有核细胞，其中核心包和红细胞无重叠部位则为代表性油镜区，对该区域进行油镜检查，对细胞分类计数、形态及细胞比例进行观察与记录，同时重点观察是否有淋巴细胞，或是毒性改变，白细胞形态等，对血小板的数量、形态及聚集性进行观察，对红细胞则主要是观察红细胞是否存在异常或是大小不均等情况[3]。

1.3 检查方法

制取受检者的血液，并进行血液分析和血涂片镜检，对白细胞计数、血红蛋白、红细胞平均体积等情况进行检查，观察是否有异常现象。

2 结 果

受检者在通过血液分析仪检验中异常35例，其中经过血涂片镜检发现其中真阳性有18例，假阳性17例。经过血液分析仪检验其中正常的有35例，通过血涂片镜检发现假阴性4例，真阴性31例。血液分析仪检验敏感性为81.82%，特异性为64.58%，诊断符合率为70%。

3 讨 论

随着我国科技水平的提升，自动血细胞分析仪在医学及其相关领域中得到广泛的应用，血液分析仪主要目的是为了对人体内部细胞结构、细胞分布及细胞大小进行分析，从而识别和判断出受检者是否有疾病特征，使血细胞分析效率、质量及精密度都得到明显提高，但在血常规检查中对幼稚细胞无法进行有效检测与区分，也难以准确的识别中性粒细胞中的细胞毒性和异性淋巴细胞，从而导致在血常规检查中出现漏诊或是病例漏报的现象，为临床诊治工作带来严重的影响[4]。在血液采取中多数医院护理对血涂片分析工作重要性缺乏准确的认识，导致在血液检测中准确性偏低，这种检测方法与现代化疾病恶化治疗需求不同，不仅需要对细胞病变的原因进行分析，也会给受检者带来一定的痛苦，因此在血液分析中采用血涂片分析方法十分重要。

经临床检验发现血涂片分析法的应用，使血液检查的安全性和准确性得到明显的提高，通过血涂片分析不仅可以对细胞中的有毒颗粒进行仔细观察，同时也能对细胞中的核左移或细胞空泡等问题进行明确。在血常规检查中，血液分析仪主要是对全细胞计数进行分析，筛选出健康细胞，而采用血涂片分析方法进行检查，使血液检测的质量得到提高。经过临床研究表明，在血常规检查中采用血涂片分析方法，其敏感性和特异性较高，诊断符合率较高，使受检者的检验效果得到改善，在临床中具有重要意义。

[1]王子巨.血涂片分析在血常规检验中的重要性探析经验分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(65):135.

[2]张 黄,刘克亮.血涂片分析在血常规检验中的重要性探讨[J].基层医学论坛,2016,20(14):1948-1949.

[3]刘爱华.血涂片分析在血常规检验中的重要性研究[J].中国卫生产业,2016,13(07):116-118.

[4]张育超.血涂片分析在血常规检验中的重要性分析[J].中国卫生产业,2014,11(26):35-36.

R446.11

B

ISSN.2095-6681.2017.27.189.01

本文编辑：吴宏艳

易婷曲