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综合治疗骨科创伤性患者术后并发下肢静脉血栓临床疗效观察

2017-01-11

关键词:创伤性骨科血栓

孙 刚

(大庆市中西医结合医院,黑龙江 大庆 163515)

综合治疗骨科创伤性患者术后并发下肢静脉血栓临床疗效观察

孙 刚

(大庆市中西医结合医院,黑龙江 大庆 163515)

目的 探讨骨科创伤性患者术后并发下肢静脉血栓的综合治疗效果。方法 将骨科创伤性患者术后并发下肢静脉血栓患者中随机抽取了78例,并通过随机样表法分为对照与研究两组,每组患者各39例,对照组抽取的骨科创伤性患者术后并发下肢静脉血栓患者按照常规药物治疗,研究组抽取的39例骨科创伤性患者术后并发下肢静脉血栓患者在应用药物治疗基础上加用超声消融介入治疗,观察并分析两组患者分别应用不同方法进行治疗的临床效果与特点。结果 研究组患者通过治疗后其总有效率为96.36%明显高于对照组常规药物治疗的总有效率为73.34%,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05),具有统计学研究价值。且研究组患者通过治疗后平均溶栓时间为(4.2±1.6)h,明显优于对照组常规治疗后平均溶栓时间为(8.9±2.3)h,两组数据的差异性较大(P<0.05),具有统计学研究价值。结论:针对骨科创伤性患者术后并发下肢静脉血栓患者通过药物加超声消融介入治疗效果较好,治疗的总有效率较高,且平均溶栓时间大大缩短,可以及早恢复健康,值得在临床治疗中推荐和应用。

骨科;创伤性;下肢静脉血栓

笔者对抽取的骨科创伤性患者术后并发下肢静脉血栓患者分别采用传统药物治疗与增加超声消融介入治疗,并着重分析了研究组患者通过介入治疗的效果与特点,现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中选择的是2015年2月~2016年10月我院接收并进行治疗的骨科创伤性患者术后并发下肢静脉血栓患者中随机抽取了78例,并通过随机样表法分为对照与研究两组,每组患者各39例,对照组抽取的骨科创伤性患者术后并发下肢静脉血栓患者按照常规药物治疗,研究组抽取的39例骨科创伤性患者术后并发下肢静脉血栓患者在应用药物治疗基础上加用超声消融介入治疗。其中研究组患者男性有20例,女性患者有19例,年龄区间在33~68岁,平均年龄为(48.8±3.5)岁;同一时期抽取的对照组中男性22例,女性17例,年龄区间在30~65岁,平均年龄为(47.5±3.9)岁,在实验中抽取的两组研究对象都通过2009年中华医学会制定的《老年慢性阻塞性肺疾病患者的诊断与治疗标准》排除了具有严重脏器受损疾病与存在精神异常的患者,且都是自愿参加本次实验,且两组研究的对象在受教育程度、性别、年龄、身高、体重和生活环境等因素,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 研究方法

对照组抽取的39例患者全部应用常规药物治疗,即患者将患肢抬高后视情况进行包扎,患者定期进行肢体康复训练,患者静脉滴注尿激酶,剂量为8 U/次,尿激酶的用量可以根据患者的病情进展而定,查看患者的优球蛋白溶解的时间,并根据时间确定剂量。

研究组抽取的39例骨科创伤性患者术后并发下肢静脉血栓患者全部应用药物治疗,在常规治疗的基础上加用超声消融介入治疗,依次进行超声消融、经骼静脉取栓子及置入骼静脉支架等治疗,按照治疗规范和步骤进行实施,观察患者通过药物和超声消融介入治疗的效果与特点。

1.3 统计学方法

本次实验的研究数据全部通过统计学专用数据处理软件SPSS 19.0观察与分析处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验;计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者通过治疗后其总有效率为96.36%明显高于对照组常规药物治疗的总有效率为73.34%,两组数据的差异性较大(P<0.05)。研究组患者通过治疗后平均溶栓时间为(4.2±1.6)h,明显优于对照组常规治疗后平均溶栓时间为(8.9±2.3)h,两组数据的差异性较大(P<0.05),具有统计学研究价值。

3 讨 论

当患者发生下肢静脉栓塞并随着病情的恶化发展为急性肺栓塞时,则会对患者的生命安全构成威胁,必须要高度重视。临床上针对骨科创伤性患者术后并发下肢静脉血栓患者的治疗往往采用药物进行治疗,但治疗效果并不理想,且存在其他并发症的发生,血栓平均溶栓时间的时间较长,增加了患者的痛苦,延缓了患者的康复时间。随着医疗科技的发展和 进步,逐步在静脉血栓治疗中应用了超声消融介入治疗,可以大大提高治疗效果。本次实验研究中研究组应用药物加超声消融治疗效果较好,研究组患者通过治疗后其总有效率为96.36%明显高于对照组常规药物治疗的总有效率为73.34%,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05),具有统计学研究价值。治疗有效率大大提高,溶栓时间减少,值得在临床上推荐和应用。

[1]韩松辉,孔凡国,李跃京,刘锋卫,李渡江.下腔静脉滤器置入在骨科围手术期并发下肢深静脉血栓形成治疗中的应用[A].中国中西医结合学会.第十九届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C].中国中西医结合学会,2012:2.

[2]马少云,程康林,曹建斌,卜 晗.血塞通对全髋置换术患者围手术期下肢深静脉血栓的临床分析[A].中国人才研究会骨伤人才分会、全国高等中医院校骨伤教育研究会.全国第六次骨病学术会议暨百名杰出骨科专家评选活动论文集[C].中国人才研究会骨伤人才分会、全国高等中医院校骨伤教育研究会,2005:3.

本文编辑:李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.12.28.01

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