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·专题综述:卒中介入·

2017-01-11缪中荣

中国卒中杂志 2017年7期
关键词:脑血管病分会溶栓

编者按对于缺血性卒中治疗来说,2015年是革命性的一年,多项随机对照临床试验证实了机械取栓可显著提高颅内前循环大血管急性闭塞患者的血管再通率,改善患者临床预后。随后,机械取栓治疗方案改写了全球缺血性卒中急性期治疗的指南,这是近20年来卒中治疗史上一座里程碑式治疗革新。可以明确的是,对于急性缺血性卒中患者,当发病时间短、影像学上有可挽救的半暗带组织及良好的侧支循环时,血管内治疗是一种安全有效的治疗方式。虽然临床研究已经证实急性缺血性卒中血管内治疗方案安全有效,但新治疗手段带来临床革新的同时,又带来了诸多现实困惑,因为在真实世界里,患者的病情千差万别,病因诊断、适合血管内治疗的患者筛选、治疗时间窗的界定、是否应用动静脉溶栓、血管内治疗策略、并发症预防、后循环急诊取栓、麻醉方式的选择以及影像学诊断手段的选择等,都是我们当前在临床实践中需要探索和思考的。本期我们将围绕脑血管病血管内治疗的话题,与国内同行们一起探讨血管内治疗在缺血性及出血性脑血管病中的临床应用及在上述诸多方面的初步探索和思考。

缪中荣

专题主持人简介缪中荣,主任医师、博士生导师。首都医科大学附属北京天坛医院介入神经病学科主任;世界卒中组织会员,世界介入神经放射学联合会高级会员,中国卒中学会常务理事,中国卒中学会神经介入分会主任委员,中国老年医学学会脑血管病分会副主任委员;中华医学会神经病学分会神经介入组副组长;中国医师协会神经内科分会介入学组副组长。研究缺血性卒中急性期不同血管内治疗技术干预的最佳时机、适应证、安全性及疗效;溶栓药物速率和安全性以及与血管再通关系;研究非药物性脑保护措施(区域性血管内低温)延长血管内治疗技术时间窗的作用;通过研究确立适合国情的优化的血管内治疗技术操作规范。出版相关专著4部,发表文章169篇,其中SCI文章28篇,影响因子59.322。

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