健脾益气养胃药膳方联合多潘立酮片治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

肖天赐

(广东省中山市黄圃人民医院，528429)

健脾益气养胃药膳方联合多潘立酮片治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

肖天赐

(广东省中山市黄圃人民医院，528429)

慢性萎缩性胃炎;健脾益气养胃药膳方;多潘立酮片;临床观察

慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化内科一种临床常见的疾病，由于人们饮食习惯和生活方式的变化，CAG发病率正逐年上升并趋向年轻化[1]。其主要临床表现为腹部胀痛、恶心、食欲不振、便秘等，且CAG易产生胃溃疡和胃穿孔等并发症，威胁着患者的生活和健康[2]。经相关临床研究发现，健脾益气养胃药膳方联合多潘立酮片治疗慢性萎缩性胃炎具有良好的临床效果。现报道如下。

一般资料

选取2015年3月—2016年7月收治的120例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，将其分为对照组50例，观察组70例。对照组男27例，女23例，年龄32～67岁，平均(48.73±3.51)岁；病程最短4个月，最长10年，平均(6.05±1.17)年。观察组男40例，女30例，年龄31～66岁，平均(47.92±3.38)岁；病程最短5个月，最长11年，平均(6.13±1.02)年。两组患者在性别、年龄以及病程等资料未显示明显差异(P>0.05)，具有可比性。

治疗方法

对照组给予患者多潘立酮片(西安杨森制药有限公司，国药准字：H10910003),进行治疗，每次10 mg，每天3次，饭前15～30 min服用。观察组在给予多潘立酮片的基础上同时给予健脾益气养胃药膳方进行治疗，药膳组成与剂量：党参10 g,五指毛桃30g g,薏米30 g,红枣5枚,扁豆30 g,山药30 g,粳米30 g,石斛10 g,猪肚200 g,玉竹15 g,生姜3片,葱少许。用清水煎服，每天1剂，分早晚2次服用。两组患者均进行2个疗程治疗，每7 d为1个疗程。

观察和评定指标:观察两组患者临床效果及不良反应。

治疗结果

两组患者临床效果比较：观察组治疗总有效率94.28%明显高于对照组78.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 对照组与观察组患者临床效果比较[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05

两组患者不良反应比较：观察组不良反应发生率4.28%明显低于对照组20.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 对照组与观察组患者不良反应比较[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05

讨论

CAG是由于胃黏膜上皮反复受到损伤，从而引发固有腺体变少造成的一种慢性胃部常见疾病，被列为胃癌前状态[3]。导致CAG发病的因素有遗传、浅表性胃炎的继续、环境、幽门螺旋杆菌感染以及免疫功能的下降等，另外长期的饮食不当和中枢神经功能的失调均易造成CAG发病[4]。CAG一系列的临床反应影响患者的正常生活和工作，威胁患者的身体健康。多潘立酮片可以直接作用胃肠壁，促进胃肠道的张力和蠕动从而加快胃排空，调节幽门收缩能力，保持胃肠运动协调达到缓解患者临床症状的效果，但有些患者服用后会产生口干、皮疹、眩晕等不良反应[5]。

中医认为CAG属于痞满和胃脘痛的范畴，其病理机制主要是饮食和劳累导致脾胃受到损伤，致使脾胃虚弱、气机失畅，治疗时应从健脾益气出发，以正虚为本。相关临床研究发现，健脾益气养胃药膳方联合多潘立酮片治疗慢性萎缩性胃炎可以有效提高治疗有效率，减少患者不良反应发生率。因此，本研究就其应用于临床治疗中取得的疗效做分析，旨在为其治疗方法探究提供循证依据。本次研究中，观察组治疗总有效率94.28%明显高于对照组78.00%，观察组不良反应发生率4.28%明显低于对照组20.00%。分析其原因为健脾益气养胃药膳方中党参和五指毛桃具有增强机体的抵抗力以及补脾益肺、疏经通络的功效；薏米和粳米具有促进新陈代谢的功能，减少肠胃的负担等功效；红枣中有维生素C，可以有效促进蛋白质的合成，保护肝脏；石斛和玉竹具有滋阴润燥、生津止渴的功效；诸药材共同作用，可以达到促进胃黏膜修复且提高患者免疫功能的效果[6]。受例数限制和外界因素影响，该研究尚未对患者治疗后生活质量情况作详细分析，有待进一步研究与探讨。

综上所述，健脾益气养胃药膳方联合多潘立酮片治疗慢性萎缩性胃炎治疗效果良好，可以有效促进胃黏膜的修复从而提高治疗有效率，减少患者不良反应发生率，具有临床推广和应用价值。

[1]刘伟锋,蒋玉萍,龙凤艳,等.中医药治疗慢性萎缩性胃炎研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2015,17(5):143-146.

[2]王笃桂,周波,左晖,等.中西医联合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效探讨[J].当代医学,2015,21(17):154-155.

[3]刘泉.益胃生津汤联合常规西医治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察[J].中国当代医药,2014,21(23):129-130,133.

[4]蔡万在.四君子汤加减联合多潘立酮治疗慢性胃炎临床观察[J].新中医,2014,46(4):59-61.

[5]杨印智,王继栓,王晓琴，等.慢性萎缩性胃炎的诊断与中医药治疗[J].现代中西医结合杂志,2014,23(24):2686-2687.

[6]张世杨,杨国云,陈卓.联合补中益气汤加减辅助治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察[J].四川医学,2014,35(9):1171-1173.

2016-03-14)