感冒发热莫用糖皮质激素

陕西西安读者李某来信说：我的一位好友最近感冒发烧.门诊部医生给他打了好几天的点滴，在点滴液中进入了地塞米松。给药后不久体温开始下降.但停药后不久体温又复上升。一连好几天过去了.病情不见好转，体温反复波动，咳嗽、咯痰加剧。昨天早上起床后感到全身乏力，并有胸闷、喘息、气短和脓痰等症状。去医院行肺部x线检查.发现肺纹理紊乱，右肺中下野有散在、片状模糊阴影，诊断为支气管肺炎而住院医治。我想了解我好友的病情演变是否与用了地塞米松有关？

答李某读者：

虽然病情演变不完全与地塞米松有关，但在感冒发烧时需要谨慎使用糖皮质激素即地塞米松，切莫将糖皮质激素看作是退热药。

发热本身是机体免疫防御反应的一种表现，只要体温不超过38.5℃，建议不必进行退热处理，更没有必要使用地塞米松等激素类药物。如果那样去做，反而会因糖皮质激素抑制巨嗜细胞对抗原的吞噬与处理，减少血液中的淋巴细胞数，降低机体免疫防御功能，增加感染扩散和继发细菌感染的风险，使得病情加重，并发症增多。

当人感冒发烧时最需要做的事情是注意休息，多喝白开水与合理应用抗感冒药，不要轻易去打点滴，更不要随意使用糖皮质激素。尽管糖皮质激素具有抗炎作用，能够暂时减轻发热、乏力、流涕等感冒症状，但它所具有的抗免疫作用会使得机体免疫防御功能下降，其弊大于利。