艾滋病健康问答（一）

艾滋病是怎么发现的？

答：1981年美国疾病控制中心（CDC）首次报道洛杉矶先后有五例男性同性恋者、吸毒者等发生了平时罕见的卡氏肺囊虫肺炎。这种肺炎以往仅发生在免疫抑制的病人中，而上述五例患者发病前均似健康人。

到1981年7月，已有报告称发现26例卡波济氏肉瘤患者。随后又不断发现新的类似病例。这些病人都有原因不明、性质相似的免疫功能低下的情况，这预示着一种新的传染性疾病开始流行。

1982年，这种新的疾病被命名为“获得性免疫缺陷综合征”，即艾滋病。

什么是艾滋病自愿咨询检测（VCT）？

答：艾滋病自愿咨询检测是指人们通过咨询，在充分知情和完全保密的情况下，自愿选择是否接受艾滋病病毒抗体检测、改变危险行为及获得相关服务的过程。

VCT已成为许多艾滋病预防控制工作，如艾滋病抗病毒治疗、预防母婴传播、行为干预、关怀、减少歧视等项目的切入点和枢纽，成为世界各国艾滋病预防的重要公共卫生策略之一。

艾滋病自愿咨询检测的目的是什么？

答：1，通过艾滋病病毒抗体检测服务的提供，发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人。

2.通过艾滋病咨询服务的提供，使求询者得到情感和心理上的支持和行为指导，促使HIV抗体检测阳性者或阴性者改变危险行为，预防艾滋病病毒新感染的发生，控制艾滋病的流行。

3.通过艾滋病转介服务的提供，使艾滋病病毒抗体检测阳性者及早获得适当的治疗、关怀支持与帮助，以及母婴阻断干预和母婴传播预防服务。

艾滋病自愿咨询检测的作用是什么？

答：1.帮助更多的人接受有关艾滋病和艾滋病病毒检测的基本知识，在知情同意的前提下自愿接受检测并能获取检测的结果。

2.促使高危人群改变/降低危险行为，减少艾滋病病毒的传播。

3.为那些担心自己感染艾滋病病毒的人提供了一个与医务人员或其他人接触的机会，有利于获得有关医疗服务的信息。帮助他们了解国家有关政策和本地各种服务的相关信息，使求询者能及早获得有关治疗、关怀、预防等方面的服务和支持，减少艾滋病对个人、家庭以及社会经济发展的不良影响。

4.及时发现感染艾滋病病毒的孕产妇，帮助孕产妇做出最有益的选择，减少艾滋病对母婴健康的危害。

5.作为艾滋病治疗、关怀和预防工作的切人点和枢纽，为高危人群和重点人群提供心理、情感支持与转介服务；同时，有利于加强艾滋病检测、治疗、关怀和预防等各部门、各机构之间的联系，促进艾滋病防治各部门的配合与工作的开展。

6.广泛开展VCT服务，营造理解、关怀艾滋病病毒感染者的社会氛围，对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供公开、富有同情心的关怀，有利于减少歧视、克服对艾滋病的恐惧心理，争取社会支持，促进把艾滋病和相关服务“正常化”，使艾滋病预防控制工作真正得以持续和深入进行。

艾滋病自愿咨询检测遵循的原则是什么？

答：VCT的基本宗旨是维护个人与社会公共卫生利益，因此，坚持公共卫生利益和维护公民个人权益，二者相辅相成，构成艾滋病防治战略的基本准则，也构成了VCT服务过程中必须遵循的以下基本原则。

1.知情同意：艾滋病自愿咨询检测服务应坚持知情同意的原则，通过检测前咨询，由求询者自愿选择是否接受HIV抗体检测。

2.保密：艾滋病自愿咨询检测服务应坚持保密原则。凡提供艾滋病自愿咨询检测服务机构，必须在咨询门诊（室）的环境布置、咨询过程、检测报告、转介服务、档案记录和计算机信息等各个管理与服务环节中均注意保护求询者的隐私。

3.与治疗、关怀等其他项目相结合：艾滋病自愿咨询检测服务应坚持与治疗、关怀、支持和预防相结合的原则。对筛查结果阳性者，在自愿基础上，应提供HIV抗体确认试验、治疗、阻断母婴传播干预、预防和关怀等转介服务信息或指导帮助。

我国对艾滋病自愿咨询检测有何规定？

答：根据《艾滋病防治条例》有关规定，我国实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度。县级以上地方人民政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构，应当按照国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定的艾滋病自愿咨询和检测办法，为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测。

如何知道是否感染艾滋病病毒？

答：必须到正规的艾滋病检测机构抽血化验，检查血液中的艾滋病病毒抗体。只有艾滋病病毒抗体经免疫印迹确认结果阳性才能诊断为艾滋病病毒感染。

需要指出的是，检测一定要在国家批准的艾滋病检测实验室进行，这里人员素质、技术水平及检测试剂符合国家标准，并有严格的保密制度，可以确保试验结果的准确性并保护个人隐私。

什么情况下应考虑去做艾滋病病毒抗体检测？

答：1.曾经有过高危险行为的人。如暗娼、嫖客、多性伴者、同性性接触者，共用注射器具的吸毒者及他们的性伴等。

2.在艾滋病病毒感染者较多的地区或血液安全没有保障的条件下接受过输血的人。

3.艾滋病病毒抗体检测阳性的妇女所生的婴儿。

4.配偶是艾滋病病毒抗体检测阳性者。

目前常见的艾滋病检测方法有哪些？

答：目前常见的检测方法包括艾滋病病毒抗体检测（血清学检测）、病毒培养、病毒核酸检测和病毒抗原检测。

通过唾液和尿液是否可以检测艾滋病病毒抗体？

答：美国食品与药品管理局（FDA）已经批准了通过唾液和尿液检测艾滋病病毒感染的试剂，它们最大的优点就是收集标本容易，同时因避免了血液接触，安全性较高，适用于现场的使用。

经过国内有关机构对上述试剂进行的试验性应用，国家食品药品监督管理局已正式批准这两种检测试剂在中国上市。但是，这两种检测方法得出的结果不能作为报告的依据，必须经标准的血清学实验证实。

服药、生病是否影响艾滋病病毒抗体检测结果？

答：艾滋病病毒抗体的测定是特异性的，而且抗体水平不受体温、药物等的影响。因而，一般性的服药、生病不会影响艾滋病病毒抗体的检测。

注射过乙肝、狂犬病疫苗是否影响艾滋病病毒抗体检测结果？

答：目前最常用的艾滋病病毒抗体酶联免疫试剂酶标记物为特异性的艾滋病病毒抗原，保证了检测的高特异性和敏感性。因而，注射过乙肝、狂犬及其他疫苗不会影响艾滋病病毒抗体检测结果。

病人在输血、手术、胃镜等侵入性检查前有无必要做艾滋病病毒抗体检测？

答：很有必要。血液是艾滋病病毒传播的途径之一，由于涉及窗口期、医疗设备消毒、个人感染状况等因素，病人进行抗体检测有助于划清医疗机构和患者的责任，避免不必要的医疗纠纷。因此，为了保证患者的利益，病人在手术、输血、胃镜检查前应该进行艾滋病病毒抗体检测，这对医患双方都很有必要。