舒适护理在普外科腹腔镜手术临床中的护理观察

关丰秋

【摘要】 目的 总结舒适护理在普外科腹腔镜手术临床中的护理体会。方法 280例普外科行腹腔镜手术患者随机分为A组和B组， 各140例。A组给予进行舒适护理， B组给予进行常规护理， 比较两组患者护理效果。结果 A组普外科患者总满意度91.43%明显高于B组的80.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 舒适护理在普外科腹腔镜手术临床中实施， 患者满意度可以明显提高， 值得进一步推广。

【关键词】 舒适护理；普外科；腹腔镜手术

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.30.177

伴随现代护理学的不断发展， 护理理念也在不断创新， 护理工作标准也日趋提高[1]， 舒适护理就是一类创新护理模式， 是指通过对患者提供多个层面（心理、生理和社会层面）的舒适性护理服务， 从而让患者在接受治疗的时候有着相对较高的舒适度的一类护理模式[2]。本院普外科最近几年重视对患者护理标准的提高并在腹腔镜手术中对实施了此护理模式， 效果明显， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选取2013年11月～2015年11月来本院就诊的280例普外科行腹腔镜手术患者随机分为A组和B组， 各140例。A组给予进行舒适护理， B组给予进行常规护理。A组中， 男71例（50.71%）， 女69例（49.29%）， 年龄21～61岁， 平均年龄（39.6±8.29）岁；有34行胃肠手术， 占24.29%， 有56例行肝脏手术， 占40.00%， 有50例行胆囊手术， 占35.71%。B组中， 男68例（48.57%）， 女72例（51.43%）， 年龄22～62岁， 平均年龄（39.7±8.11）岁；有35例行胃肠手术， 占25.00%， 有57例行肝脏手术， 占40.71%， 有48例行胆囊手术， 占34.29%。两组患者年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 B组患者给予常规的护理措施， A组给予舒适护理， 即基于B组护理， 还进行几个层面的舒适护理， 具体如下。

1. 2. 1 做好对患者心理层面的舒适护理 普外科行腹腔镜手术中绝大多数患者在治疗前会伴随紧张害怕情绪， 因而， 在进行手术之前， 护理工作者就需要将病症的特征以及发病机理采用通俗易懂的语言向患者解释清楚， 同时还要将治疗方案以及治疗过程中可能伴随的问题告诉患者， 从而让患者更加了解自己病情， 进而帮助缓解紧张和害怕情绪。当患者进行手术之后， 因为伤口疼痛等原因也会使得自身情绪波动很大， 有的患者可能担心自己难以恢复健康而焦虑， 为了控制此类现象， 护理工作者要就患者的疑虑做好相应解释， 从而让患者的担心降到最低， 让患者对自身病情更加放心。在倾听患者倾诉的时候， 要耐心和细心， 从而让患者充分体会自身被重视的满足感。

1. 2. 2 做好对患者生理层面的舒适护理 给患者提供一个舒适的治疗氛围， 病房需要安静、洁净， 要空气清新且具有较为柔和的光线， 病房的温湿度要适中， 一般来说， 温度控制在24～25℃、湿度控制在60%左右。要结合患者病情实际制定相应食谱， 从而给患者的治疗起到辅助作用。如果患者手术后疼痛难忍可以考虑给予患者应用止疼药， 从而在缓解患者疼痛的同时实现舒适感的提高。

1. 2. 3 做好对患者社会层面的舒适护理 护理工作者要和患者家属做好沟通从而让患者和自己做好配合， 如此也就能让患者充分感受到亲人们对自己的重视和支持， 感受到自己并没有脱离社会， 充分满足患者对爱和归居的需求。患者出院时， 要结合患者恢复情况帮助其制定合理的后期康复计划， 并通过定期随访了解患者回复情况， 让患者充分感受到被关心和被重视的舒适感。

1. 3 满意度评价 评价标准为普外科精心设计， 满分100分。90～100分为患者对护理效果持有非常满意态度；70～89分为患者对护理效果持有基本满意态度；<70分为患者对护理效果持有不满意态度。总满意度=（非常满意+满意）/总例数×

100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

研究结果发现， A组中非常满意74例（52.86%）、基本满意54例（38.57%）、不满意12例（8.57%）。B组中非常满意57例（40.71%）、基本满意55例（39.29%）、不满意28例（20.00%）。A组普外科患者总满意度91.43%明显高于B组的80.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

近几年腹腔镜手术因为其有着相对较小的创伤和较好的疗效在普外科科手术治疗中得到了较为广泛的应用。但患者会因自己进行手术而产生害怕、紧张等不良情绪[3]， 更有部分患者因为手术后伤口伴随的疼痛处于烦躁焦虑状态， 为了控制这些现象发生， 医护人员要采取合理护理模式 [4]。最近几年， 本院在对普外科行腹腔镜手术患者护理的时候， 实施了舒适护理模式， 在患者进行治疗的时候， 能够对患者的预后起到很好效果， 重视对患者的身心状态干预， 十分关注患者的身心感受， 并通过对患者采用多个层面的护理措施， 让患者充分感受到护理工作者的关心、细心和用心， 更好的保证了临床护理质量。在本次研究中， A组普外科行腹腔镜手术患者满意度明显高于B组， 差异有统计学意义（P<0.05）。和相关研究结果相符[5， 6]， 将舒适护理模式在普外科手术患者中实施， 有着确切的成效。

综上所述， 舒适护理在普外科行腹腔镜手术中实施， 能够提升患者的评价满意度， 值得进一步推广。

参考文献

[1] 岳文莉. 舒适护理在普外手术患者术后的应用观察. 中国现代药物应用， 2014， 8（1）：195-196.

[2] 吴书琴， 刘华， 李娜. 舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果分析. 白求恩医学杂志， 2016， 14（2）：253-255.

[3] 李莹.舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果分析.中国继续医学教育， 2015， 7（26） ： 233-234.

[4] 鱼莉军.舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果.护士进修杂志， 2013， 28（15） ： 1385-1387.

[5] 陈婉琼， 黎群娣， 黄永坚， 等.舒适护理在普外科腹腔镜手术中的护理效果分析.吉林医学， 2015， 36（4） ： 764-766.

[6] 毕彩琴， 孙俊启， 张平贵， 等. 心理干预对肝豆状核变性脾切除术患者心理状况及生活质量的影响. 中华现代护理杂志， 2012， 18（27）：3262-3266.

[收稿日期：2016-10-13]