福州市某体检中心健康体检人群幽门螺杆菌感染情况调查分析

王庆芳，魏丽青*

（福州总医院第二住院部，福建 福州 350025）

福州市某体检中心健康体检人群幽门螺杆菌感染情况调查分析

王庆芳，魏丽青*

（福州总医院第二住院部，福建 福州 350025）

目的调查福州市某体检中心健康体检人群幽门螺杆菌感染情况，并进行分析，为防治策略和健康教育提供科学依据。方法随机抽取我院2016年5月～6月体检中心健康体检人群168名，采用一般问卷法对其进行调查，并采用13C-尿素呼气试验检测其幽门螺杆菌（Hp）感染情况。结果健康人群168名进行调查，其Hp阳性率为31.54%，男39名，Hp阳性率为41.49%；女14名，Hp阳性率为18.92%，男性Hp感染率明显高于女性（P＜0.05）；青年组HP阳性率为16.67%，中年组阳性率为60.34%，老年组HP阳性率为16.13%，中年组明显高于其他两组（P＜0.05），青年组与老年组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论福州市Hp感染率与其他地区相比处于较低水平，中年人群感染率较高，且随着年龄的进一步增大，其感染率呈逐渐下降趋势。

幽门螺杆菌；健康人群；感染率

幽门螺杆菌（Hp）是一种螺旋状杆细菌，通常在人体的胃上皮细胞处繁殖。早在上个世纪80年代，澳大利亚学者Marshall就从胃黏膜中分离出Hp。Hp感染在慢性活动性胃炎、胃黏膜相关淋巴组织及胃癌等疾病中起着至关重要的作用，Hp感染严重危害人类的健康，并被列为第一类致癌因子[1]。1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构（WHO/ IARC）将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原[2].我国具有很高的Hp感染率，及时进行Hp消除治疗可缓解胃炎症状、促进溃疡愈合并有效预防溃疡的复发[3]。本研究通过对健康体检人群的HP感染情况进行调查，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2016年5月～6月体检中心健康体检人群168名，纳入标准：①未做过Hp检测；②未接受过根除Hp的相关治疗；③签署知情同意书；排除标准：①1个月内服用过抗生素；②肠胃切除手术史者。其中男94名，女74名，年龄35～80岁，平均年龄（51.56±9.57）岁；青年人20～39岁有48名，中年人40～59岁有58名，老年人60岁以上62名。

1.2 方法

1.2.1 问卷调查法：通过自行设计的调查表对体检中心健康人群进行调查，内容包括：①基本情况：年龄、性别、文化程度、收入水平、家庭住址及联系方式等；②日常生活行为：日常饮食结构、是否吸烟饮酒等；③慢性病史：是否有冠心病、高血压及糖尿病等。由经统一培训的专人对其发放问卷，当场回收。共发放问卷168份，回收168份，回收有效率为100%。

1.2.2 13C-尿素呼气试验：所有研究对象均进行13C-尿素呼气试验，方法为：受试者空腹或禁食＞2 h，采用气袋采集0时的呼气；以凉饮用水80～100 mL送服尿素13C颗粒一瓶后，等待30 min再次收集服用尿素13C（北京勃然制药有限公司，批准文号：国药准字H20061169）后的呼气。

1.3 评价指标

对健康人群Hp感染情况进行分析，以13C-尿素呼气试验方法对患者进行测试，其中Hp阳性判断值：30 min时样品中所测13C-CO2的δ‰减去零时的呼气样品的δ‰值的差表示，即检测值=δ‰（30 min）-δ‰（0 min）；≥（4.0±0.4）判定为Hp阳性。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料用以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对HP阳性率检出情况比较

健康人群的Hp阳性率为31.54%，男性Hp阳性率为41.49%，女性Hp阳性率为18.92%，男性感染率明显高于女性感染率（P＜0.05），见表1。

表1 不同性别人群的Hp情况比较

2.2 对不同年龄阶段人群的HP阳性率比较

青年组Hp阳性率为16.67%，中年组阳性率为60.34%，老年组HP阳性率为16.13%，中年组明显高于其他两组，且其Hp浓度水平明显高于其他两组（P＜0.05）。见表2。

表2 不同年龄人群的Hp情况比较

3 讨 论

HP以人体为宿主，经过繁殖会分泌大量的尿素酶，尿素酶活性进一步增强，导致肝细胞功能下降，进而肝脏将氨合成尿素的能力减退。本研究结果显示，健康人群中男性Hp男性感染率明显高于女性感染率（P＜0.05），中年人群的感染率明显高于青年和老年人群（P＜0.05），这与男性人群及中年人群的工作压力较大，日常应酬较大，在外面进餐频率较高，因此其感染机会也会大大增加。对Hp感染要尽早进行治疗，并采取预防措施，本研究仅通过14C-尿素呼气试验结果对健康人群Hp感染情况进行分析，希望为Hp感染预防提供部分参考。

[1] 高佩兰,陈 林.含左氧氟沙星及序贯疗法抗幽门螺杆菌疗效研究的护理[J].护理研究,2011,25(27):2503-2504.

[2] 刘彩云,王 燕.不同时段用药治疗消化性溃疡的护理干预[J].护理研究,2012,26(36):3405-3406.

[3] 段士化.加味四君子汤治疗脾胃虚弱型HP相关性浅表性胃炎的临床研究[D].山东中医药大学,2014.

本文编辑：吴宏艳

R194.3

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ISSN.2096-2479.2016.08.148.02

魏丽青