无缝隙护理管理在提高泌尿外科护理质量中的研究

周世香

（淄博市沂源县人民泌尿外科，山东 淄博 256100）

无缝隙护理管理在提高泌尿外科护理质量中的研究

周世香

（淄博市沂源县人民泌尿外科，山东 淄博 256100）

目的研究无缝隙护理管理在泌尿外科护理中的应用效果。方法选择2015年7月～2016年7月我院泌尿外科收治的患者172例作为研究对象，根据不同的护理方法，将其随机分为研究组与对比组，各86例。研究组实施无缝隙护理管理，对比组采取常规护理管理，比较两组护理质量及患者护理满意度。结果研究组患者各项护理质量的评分均明显高于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者对护理工作质量的满意度为98.8%高于对比组的84.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无缝隙护理管理应用于泌尿外科可为患者提供高质量的护理服务，提高患者护理满意度。

无缝隙护理管理；泌尿外科；护理质量

无缝隙护理管理是一种新型的、现代化的护理管理模式，旨在于服务的同时发现缝隙进行全面的管理，使患者能够享受到更为细致、完整的幼稚护理服务，在提高护理质量的同时，提高患者护理满意度[1]。本次研究就对在泌尿外科中应用无缝隙护理管理的效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年7月～2016年7月我院泌尿外科收治的患者172例作为研究对象，根据不同的护理方法，将其随机分为研究组与对比组，各86例。排除标准：①免疫系统严重病症者；②心、肝、肾等方面功能伴有严重紊乱者；③伴有认知功能障碍者。研究组男48例，女38例；年龄19～60岁，平均年龄（39.7±4.2）岁；泌尿系统结石46例，前列腺疾病40例。对比组男50例，女36例；年龄21～61岁，平均年龄（41.2±5.3）岁；泌尿系统结石患者48例，前列腺疾病患者38例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对比组患者予以常规护理管理。研究组患者予以无缝隙护理管理，具体如下。

1.2.1 无缝隙的责任制分层管理

量化护理工作者的职业范畴，对其个人职责予以明确。把护理人员平均分成若干小组，每组的小组长负责对患者病情等情况的大体掌控，并总结需改进的地方，点评当天工作情况，降低不良事件的发生。责任护士需掌握患者病情、治疗等情况，入院后除了全程陪同之外，还应及时就患者提出的问题进行耐心解答，与之积极沟通，掌握患者的心理状态，以便于实施相应的护理举措，小组长起到监督的作用，以此来形成一体化护理。

1.2.2 无缝隙的护理管理

号召护理人员对无缝隙护理相关知识做系统性的学习，并定期进行专业知识与护理技能的考核，保证护理人员能熟练的掌握护理相关知识。相应的对护理人员制定考核标准及工作职业，使其工作情况与个人奖金相关联，以此促进工作者护理质量的提高。

1.2.3 无缝隙的围术期管理

于患者住院后认真核对其一般资料；术中密切监测生命体征，随时保持与术者、麻醉师的沟通，一旦发现异常应及时解决，变换体位时应注意保证患者的舒适感，除此之外还应注意避免造成对其呼吸循环功能的影响；术后可播放轻柔的音乐舒缓患者心情，转移注意力、减轻痛苦。

1.2.4 无缝隙的相关护理工作实施

护士长做好对护理质量的监管工作，通过抽查、定期检查等方法加强监管。督促护理人员及时巡视病房，落实走动式管理，提高护理工作者工作的积极性。

1.3 观察指标

①使用我院自制护理质量评价表评价护理质量，主要包括：护理熟练程度、护理人员沟通能力、护理书写规范程度、主动服务、应急能力以及责任心六个方面的内容，评分为百分制。②使用我院自制护理满意度评价表评价患者护理满意度，问卷共包括25个类目，类目评分0～4分，对应不满意、一般满意、基本满意、满意与很满意。总分超过80分为满意。

1.4 统计学方法

本研究所有数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者各项护理质量的评分均明显高于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，研究组患者对护理工作质量的满意度为98.8%（85/86），对比组患者对护理工作质量的满意度为84.9%（73/86），差异有统计学意义（x2=11.197，P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理质量对比（±s，分）

表1 两组患者护理质量对比（±s，分）

观察项目 研究组 对比组 t P护理技术熟练 94.1±8.3 87.2±6.1 4.224 ＜0.05沟通能力 98.5±8.6 85.4±5.7 5.678 ＜0.05责任心 91.4±7.8 80.2±6.5 4.933 ＜0.05应急能力 91.3±8.4 80.1±6.2 4.798 ＜0.05主动服务 99.1±10.3 84.6±6.1 8.347 ＜0.05书写规范 93.2±8.1 82.4±5.9 4.820 ＜0.05

3 讨 论

有效的护理管理直接决定着护理质量的水平[2]。无缝隙护理管理作为一种新型的护理管理模式，根本目的在于通过降低与消除存在的缝隙因素，为患者提供持续性、优质的护理服务，来提高护理质量与患者护理满意度[3-4]。

在无缝隙护理管理的实施过程中，通过加强对护理人员的标准化管理，明确其岗位职责，全程陪伴患者，弥补了护理服务缝隙。本次研究结果也表明，较之于常规护理方法，无缝隙护理管理更能提高护理服务质量与患者护理满意度。

综上所述，无缝隙护理管理应用于泌尿外科可为患者提供高质量的护理服务，提高患者护理满意度。

[1] 陈 惠.泌尿外科手术病人实施全程、连续、无缝隙的护理服务体会[J].中国美容医学,2012,21(18):592-593.

[2] 邓渊明.无缝隙护理管理在提高泌尿外科护理质量中的应用效果[J].全科护理,2014,(31):2960-2961.

[3] 朱松玲.无缝隙管理在提升泌尿外科护理质量中的应用[J].医院管理论坛,2015,(4):36-38.

[4] 王丽华,明海庆.无缝隙管理在提升泌尿外科护理质量中的应用探究[J].中国卫生标准管理,2015,(24):252-253.

本文编辑：孙春宇

R197.323

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ISSN.2096-2479.2016.08.142.02