心理护理干预应用在乳腺癌护理中的效果分析

赵 宏，侯 莉

（陕西中医药大学第二附属医院外六科，陕西 咸阳 712000）

·肿瘤科护理·

心理护理干预应用在乳腺癌护理中的效果分析

赵 宏，侯 莉

（陕西中医药大学第二附属医院外六科，陕西 咸阳 712000）

目的对乳腺癌患者进行研究，分析其运用心理护理干预对其焦虑抑郁评分的影响。方法选取我院2014年2月～2016年5月收治的乳腺癌患者80例作为研究对象，按随机数字法，将其分为实验组和对照组，各40例。实验组采用心理护理干预，对照组采用传统护理，比较两组的焦虑抑郁评分。结果实验组焦虑评分、抑郁评分分别为（32.1±14.9）分、（14.8±2.9）分，明显低于对照组焦虑评分（48.6±11.5）分、抑郁评分（21.3±4.6）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过心理护理干预对乳腺癌患者进行护理，可显著降低其焦虑抑郁评分，具有较高的临床推广价值。

心理护理干预；乳腺癌；效果

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一[1-2]。目前医院里主要采用心理护理干预改善乳腺癌患者的心理状况。本次选取80例乳腺癌患者进行研究的初衷是探讨心理护理干预对其抑郁评分、焦虑评分的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年2月～2016年5月收治的乳腺癌患者80例作为研究对象，按随机数字法，将其分为实验组和对照组，各40例。排除临床资料不全者、心肝肾多功能不全者、非乳腺癌患者以及未签署知情同意书者。实验组年龄32～68岁，平均年龄（46.5±4.5）岁。对照组年龄33～67岁，平均年龄（45.5±3.5）岁。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组选用传统护理，通过病情观察、饮食护理、心理护理以及健康宣教等措施改善患者的病情，使其能够积极的配合治疗。

实验组在传统护理基础上采用心理护理干预，具体如下：①认知干预：结合患者者的文化水平、性格特点，运用不同的方式与患者讲解疾病知识，给予鼓励、支持，使其能够正确认知乳腺癌疾病[3]；②情绪干预：帮助患者解除心结，传授其自我调节的方法，鼓励其与病友多交流，营造融洽的医疗环境；③行为干预：为病情稳定的患者组织娱乐活动，鼓励患者多运动，作息规律，从而缓解癌性疲劳。

1.3 观察指标

采用上述两种方法进行护理后，对其临床效果进行对比，包括：①抑郁评分；②焦虑评分。

1.4 判定标准

1.4.1 抑郁评分：我科自制抑郁评分量表，将精神病性情感症状（2个项目）、躯体性障碍（8个项目）、精神运动性障碍（2个项目）、抑郁的心理障碍（8个项目）设置为0～45分。其中，0～4分为无抑郁，5～10分为偶有抑郁情绪，11～20分为轻度抑郁，21～30分为中度抑郁，31～45分为重度抑郁。

1.4.2 焦虑评分：我科自制焦虑评分量表，采用4级评分评定症状出现频度，20个条目多由负性词陈述，其标准为：“1”表示很少时间有或没有；“2”表示有时有；“3”表示经常有；“4”表示全部时间或绝大部分都有，设置为0～80分。其中，0～49分为无焦虑或偶有焦虑情绪，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。

1.5 统计学方法

本研究所有数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组护理前焦虑评分、抑郁评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。但护理后，实验组抑郁评分、焦虑评分与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者焦虑抑郁评分比较（±s，分）

表1 两组患者焦虑抑郁评分比较（±s，分）

注： 1）与对照组护理前比较，P＞0.05；2）与对照组护理后比较，P＜0.05

组别 n 抑郁评分 焦虑评分护理前 护理后 护理前 护理后实验组 40 33.5±4.2* 14.8±2.9# 62.5±5.1* 32.1±14.9#对照组 40 32.7±4.8 21.3±4.6 62.6±5.4 48.6±11.5

3 讨 论

医学科研处在一个不断的发展与摸索，沉淀与积累，弘扬与探究的过程中，在临床研究方面，提高乳腺癌患者的护理质量，改善其焦虑抑郁评分，减轻乳腺癌对其造成的精神打击，具有重要意义[4]。乳腺癌系临床最常见的妇科肿瘤疾病[5]。此病死亡率、手术复发率高，难以根治，很多患者因疾病的性质原因存在严重的心理问题，患焦虑性抑郁症的机率较大。

此文系报导乳腺癌患者应用心理护理干预的临床效果，最终研究结果如下：在本次研究中，实验组焦虑评分、抑郁评分分别为（32.1±14.9）分、（14.8±2.9）分，明显低于对照组焦虑评分（48.6±11.5）分、抑郁评分（21.3±4.6）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对乳腺癌患者，给予其心理护理干预，可有效改善其心理状况，降低焦虑评分与抑郁评分，具有较高的临床推广价值。

[1] 吴海玉,程 锐,高丽娟.综合心理护理干预对乳腺癌改良根治术患者的效果评价[J].浙江中医药大学学报,2014,04:489-492.

[2] 马家芹,王梦娜,胡云中,等.心理护理干预对改善乳腺癌患者生活质量的效果分析[J].中国当代医药,2014,15:134-136.

[3] 王钧芹.综合心理护理干预在乳腺癌改良根治术患者中应用效果评价[J].中国医学创新,2014,31:94-96.

[4] 侯春花.心理护理干预对乳腺癌术后抑郁症患者的临床效果观察[J].基层医学论坛,2015,13:1850-1851.

[5] 赵 芳.对乳腺癌术后患者实施心理护理干预的效果分析[J].河南外科学杂志,2015,03:141-142.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2096-2479.2016.08.114.02