产科护理中影响安全的因素分析与管理对策

孙荣红

（山东省淄博市沂源县人民医院产科，山东 淄博 256100）

产科护理中影响安全的因素分析与管理对策

孙荣红

（山东省淄博市沂源县人民医院产科，山东 淄博 256100）

目的分析产科护理中影响安全的因素，提出管理对策。方法抽取我院2015年1月～2016年1月产科收治的产妇100例作为研究对象，对产妇临床护理中影响安全的因素进行分析总结，针对影响安全的因素提出管理对策。结果产妇护理中，影响安全的因素发生25例（25.0%），分析影响安全的因素，护理人员因素占48.0%，产妇因素占24.0%，环境因素占16.0%，与科室关系占12.0%。结论产科护理中影响安全的因素较多，实施针对性管理措施，能够减少影响安全的因素发生，提高护理质量。

产科护理；安全因素；影响分析；管理对策

随着医学卫生工作的进步，新医改的推进，医学模式也从“以疾病为主”转向到“以人为本”，且在临床中越来越受到重视[1]。护理质量对患者治疗的安全产生直接的影响，能够作为评价医院整体医疗水平的标准，因此，护理质量受到医护人员的重视。产科护理工作具有高风险性，内容多，工作量大，而护理人员稍有不慎和疏忽就会导致不安全事件的发生[2]，对母婴的健康安全产生直接的影响。本研究对产科护理中影响安全的因素进行分析，提出管理对策，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2015年1月～2016年1月产科收治的产妇100例作为研究对象，年龄21～38岁，平均年龄在（27.5±2.6）岁，孕次1～3次，平均孕次（1.6±0.3）次，孕周37～42周，平均孕周（39.1±1.1）周，其中初产妇58例，经产妇42例，分娩方式为阴道分娩52例，剖宫产48例。

1.2 方法

筛选分析科护理中影响安全的因素病例，对影响安全的因素进行分析，针对护理中影响安全的因素，加强对应的管理。

1.3 统计学方法

本次研究收集的数据均使用统计学软件SPSS 24.0进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

结果显示，护理中，影响安全的因素发生25例（25%），对影响安全因素分析发现，护理人员因素所占比例最高，其次为产妇因素、环境因素、与科室合作因素。见表1。

表1 影响安全的因素分析情况（n，%）

3 讨 论

产科是发生纠纷较多的科室之一，产科护理对产妇和新生儿的健康及生命安全产生直接的影响，如果对产科护理中影响安全的因素不处理，则很容易造成纠纷，因此，本研究抽取我院产科患者100例，分析影响安全的因素，提出管理对策。

3.1 影响安全的因素

3.1.1 护理人员因素

护理人员法律意识淡薄，缺乏安全意识，相关法律知识，在护理中对患者的权益没有及时维护；缺少责任意识，在护理中未按照规章制度实施，疏忽大意，出现护理差错；缺少临床经验，护理技术欠缺，遇见问题不能及时、有效解决[3]。此外，护理人员排班不科学，工作压力大，疲劳工作等都会影响安全。

3.1.2 产妇因素

产妇及家属容易产生恐慌、紧张心理变化，进而相关机体症状出现不同程度的变化，此外，有产妇和家属无视护理人员提出的相关要求，不遵守医院内部规定，对注意事项置若罔闻，甚至不经医生允许擅自离开医院。从而导致健康和生命安全不能得到保证。

3.1.3 环境因素

医院使用的护理设施出现损坏、老化等，使产妇的数据失真，而地面处理不净，有水渍、油渍、光线不足等容易使产妇出现意外。

3.1.4 与科室合作因素

产科护理与多科室有合作关系，如儿科等，因此，产科护理人员要与产科医生、儿科医生、责任护理及其他科室人员进行合作，如果缺少和谐的合作关系，会降低沟通的有效性，延误医护工作的实施。

3.2 管理对策

3.2.1 提高护理人员素质

定期对护理人员进行安全意识和法律意识的培训，严格地执行本科室内各项的工作制度，保证护理工作安全地进行；为提高护理的技术水平，应定期进行技术培训，操作技能考核，保证为患者提供高质量的护理服务；提高护理人员责任心，通过奖励制度提高护理人员的工作积极性，弹性地排班减轻护理人员工作压力，为护理人员营造一个好的工作氛围。还应当增强法制观念，组织护理人员认真学习相关的法律法规，如《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等，聘请具备资质的法律顾问为护理人员上课，使护理人员明白依法行护的重要性。

3.2.2 对产妇及家属加强管理指导

对产妇及家属进行安全意识的宣教，说明注意事项，增加对产科相关知识的认识和自我防范意识，提高对护理工作的配合度。对产妇及家属进行科学的指导，包括饮食、日常活动，对产妇及家属存在的恐惧、紧张心理，要进行疏导，避免产妇机体出现应急反应。护理人员要经常与患者交流沟通，介绍医院相关制度和职责，讲授分娩和新生儿护理知识，产后康复知识及可能出现的情况，若护理人员因自身失误造成差错，要及时与产妇及家属沟通，避免纠纷加重。对特殊治疗和检查以及安全防护等应及时告之患者，做到知情同意，取得患者的信任和理解。

3.2.3 加强环境管理

加强环境的管理，对护理中使用的设备定期进行检查、维护，发现问题及时解决，保证设备的性能，防止设备失灵出现数据误差。此外，产妇活动的环境设施摆放要整齐，无障碍物，保证地面无水渍、油渍，定期对病房进行消毒，避免产妇出现交叉感染等。病室保持安静、舒适、整洁、安全，减少外来人员和陪护人员，加强水电和气的管理及仪器、设备的管理养护。

3.2.4 加强科室沟通

加强各科室之间的沟通、合作，建立完善访视制度，定期与儿科、妇科及相关科室联系，了解产妇和新生儿的具体情况，收集各科室的反馈意见和建议，认真分析问题原因，制定相应改进措施，构建和谐的工作氛围。

[1] 袁兴秀,邓云秀.产科护理不安全因素及管理对策[J].大家健康(下旬版),2016,10(3):183-184.

[2] 李艳芬.产科护理风险因素分析及管理对策[J].大家健康(下旬版),2015,22(3):207-208.

[3] 叶丽芬.分析产科护理中潜在的不安全因素与管理对策[J].吉林医学,2013,34(26):5500-5501.

[4] 曾爱平.妇产科护理中不安全隐患的现状分析及对策[J].大家健康(下旬版),2013,7(10):190.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2096-2479.2016.08.104.02