全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响分析

沈为珍

（江苏省建湖县中医院，江苏 盐城 224000）

全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响分析

沈为珍

（江苏省建湖县中医院，江苏 盐城 224000）

目的分析助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响。方法选择2014年5月～2015年7月在我院足月分娩的产妇60例作为研究对象，按不同护理方法将其分为观察组和对照组，各30例。观察组行助产士全程陪护护理方式，对照组产妇行常规分娩护理方式。结果观察组产妇出血率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对自然分娩的产妇，给予产妇助产士全程一对一陪护，可减少产妇紧张、恐惧感，缩短产妇分娩时间，明显减少产妇的产后出血率，提高产科护理质量。

自然分娩；产妇；全程陪护；产后出血

自然分娩的过程中胎儿脱离母体成为独立个体，分娩的整个过程又可分为3个产程，第一产程为宫口扩张期、第二产程为胎儿娩出期、第三产程胎盘娩出期。而对于每一位产妇来说，是一个复杂的生理和心理过程，会伴有紧张及抑郁等不良情绪，容易出现异常情况，通过助产士一对一全程进行陪护并帮助产妇排除不良情绪，可帮助产妇安全、顺利的完成整个分娩过程[1]。本研究旨在分析全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年5月～2015年7月在我院足月分娩的产妇60例作为研究对象，按照不同护理方法分为观察组和对照组，各30例。观察组年龄23～35岁，平均年龄（27.2±4.3）岁；对照组年龄24～36岁，平均年龄（28.4±3.1）岁，所有产妇均接受产前检查，均为单胎头位，无产科合并症及并发症者，两组产妇一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组产妇行常规分娩护理方式，观察组产妇行助产士全程陪护护理方法，助产士应受过专业培训且有丰富临床助产经验，助产士需全程陪伴产妇，针对每位产妇不同情况制定相应的陪护方案，对其进行针对性的心理疏导，消除不良情绪，给予产妇日常生活指导，增加产妇分娩信心，为产妇讲解分娩技巧，密切观察胎心变化，如发现异常及时处理，产后进行相关护理[2]。

1.3 观察指标

比较两组产妇产后出血率；比较两组产妇产程时间、产后2h出血情况及分娩结局。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组产妇分娩情况比较

观察组产妇产后出血0例，对照组产妇产后出血4例，观察组产妇产后出血率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组产妇产程时间、产后2h出血情况比较

观察组产妇第一产程和第二产程明显低于对照组，且产后2h出血量也显著低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组产妇产程时间、产后出血量比较（±s）

表2 两组产妇产程时间、产后出血量比较（±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别 第一产程（min） 第二产程（min） 产后2h出血量（mL）对照组 939±41.7 49.1±5.3 248.9±16.4观察组 705.2±40.3* 35.5±4.6* 158.8±14.5*

3 讨 论

分娩是女性一生中最重要的阶段，而自然分娩是人类进化的自然现象，也是最符合人类生理规律的分娩方法[3]。由于初产妇在分娩这一生理过程上没有经验，缺乏对相关知识的认识，因此初产妇极易受到环境、精神以及心理因素方面的影响。初产妇在分娩前，应该为产妇普及分娩知识，让产妇了解整个产程，传统分娩护理在不同产程由不同助产士帮助分娩，且容易忽略产妇心理状况，因此不符合人性化护理要求[4]。

本研究中，观察组产妇出血率0例（0.0%）明显低于对照组4例（13.3%），差异有统计学意义（P＜0.05），说明助产士一对一全程陪护，消除产妇不良情绪，可有效减少产妇产后出血情况，提高分娩效果[5]。观察组第一产程时间（705.2±40.3）min及第二产程时间（35.5±4.6）min均少于对照组（939±41.7）min、（49.1±5.3）min，观察组产后2 h出血量（158.8±14.5）ml明显少于对照组（248.9±16.4）mL，差异有统计学意义（P＜0.05）[6]。说明助产士一对一全程陪护可有效缩短产程时间，减少出血量及分娩痛苦。

综上所述，助产士全程陪护对初产妇自然分娩的效果确切，不仅能够缩短产妇产程，减少母婴并发症的发生率，还能改善护患关系，提高产科服务质量。

[1] 郑 丽.助产士全程陪护对初产妇自然分娩的效果分析[J].中国医药科学,2011,01(17):122-124.

[2] 丁佩佩.助产士全程陪护对初产妇自然分娩的效果影响分析[J].医学信息,2015,11(2):332-332.

[3] 罗向珊,周 曼.助产士全程陪护对初产妇自然分娩的效果分析[J].中外医学研究,2015,22(6):85-87.

[4] 常建荣.助产士全程陪护对初产妇自然分娩的影响[J].大家健康(下旬版),2015,9(9):191-192.

[5] 彭检妹,陈妙芬,黄爱梅,等.助产咨询门诊对孕妇分娩结局影响的研究[J].中国现代医学杂志,2014,24(13):52-54.

[6] 邓肖莲.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].吉林医学,2015,36(05):969-970.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2096-2479.2016.08.100.01