优质护理服务模式对骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响

潘 芳

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

优质护理服务模式对骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响

潘 芳

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

目的分析优质护理服务模式对骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响。方法回顾分析2015年7月～2016年7月在我院治疗的骨折患者94例临床资料，依据就诊时间将其分为对照组和观察组，各47例。对照组给予常规护理，观察组应用优质护理服务模式，对比两组骨折愈合情况及功能恢复情况。结果观察组患者骨折愈合率、关节功能评分明显高于对照组，骨折愈合时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床骨折患者实施优质护理服务，可促进骨折愈合和关节功能的恢复，具有临床应用的重要价值。

优质护理；骨折；功能恢复

骨折是临床常见的疾病，尤其是随着社会经济的不断发展，交通事故发生率不断提高。骨折患者在治疗后，不能得到有效地护理，会影响骨折的愈合和功能的恢复，从而影响患者的预后效果[1]。优质护理服务模式属于新型护理模式，是以患者为中心，为骨折患者提供更好、更全面的服务，因此给予骨折患者优质护理服务模式的应用具有重要的意义。本文作者结合我院治疗的骨折患者94例临床资料，分析优质护理服务模式对骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾分析2015年7月～2016年7月在我院治疗的骨折患者94例临床资料，依据就诊时间将其分为对照组和观察组，各47例。对照组男26例，女21例；年龄24～72岁，平均年龄（38.763.19）岁；交通事故23例，高处坠伤15例，跌伤9例；股骨颈骨折15例，肋骨骨折7例，肱骨骨折10例，胫骨骨折9例，其他骨折6例。观察组男25例，女22例；年龄26～71岁，平均年龄（39.042.94）岁；交通事故24例，高处坠伤13例，跌伤10例；股骨颈骨折14例，肋骨骨折8例，肱骨骨折11例，胫骨骨折10例，其他骨折4例。两组患者在年龄、性别、骨折类型等基础资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予饮食、体位等基础护理，并依据患者的骨折情况给予相应指导。

1.2.1 观察组合理控制外固定夹板

对于采用夹板外固定患者，应合理控制夹板的松紧，使患者保持舒适。同时积极听取患者的主诉，依据患者主诉调整夹板位置，以免影响患者的血液循环，影响患者骨折愈合。夹板的有效护理可预防肢体坏死现象的发生。同时注意在包扎过程中，要严格遵循操作要求，确保患者患肢的自由移位[2]。

1.2.2 防止骨折再移位

骨折愈合通常较慢，在愈合阶段患肢由于外界因素发生再次撞击、碰撞等，容易发生骨头移位。因此，临床护理人员应给予针对性护理，确保患者稳妥固定，并保留一定活动区域，防止骨折发生移位。

1.2.3 血液循环的检查

护理人员应正确评估患者患肢恢复情况，了解有无疼痛、是否存在肿胀、皮肤颜色是否正常，进一步判断组织是否存在缺血现象，若发现存在缺血应及时给予有效处理。

1.2.4 心理护理

心理护理在骨折患者护理中具有至关重要的作用。骨折会给患者带来极大的痛苦，并且个人行为受到限制，容易使患者产生心理负担，导致情绪暴躁，严重影响患者的临床护理和治疗，进一步影响患者的康复效果。护理人员应及时给予心理疏导，消除患者的不良情绪，提高患者治疗的自信心。与此同时，护理人员应与患者多沟通、交流，了解患者的心理状态，并采用相应的方式减轻或消除患者的精神压力，使患者积极配合临床护理。

1.2.5 饮食护理

骨折患者身体和心理上会承受较大的痛苦，为了促进骨折的愈合，临床应指导患者科学合理进食，与保证骨折的愈合。鼓励患者多进食含钙丰富的食物，并鼓励患者每天外出晒太阳，以促进钙质吸收[3]。

1.2.6 健康教育

骨折患者康复是一个缓慢的过程，需要临床给予针对性护理，才能促进骨折的快速愈合。在护理过程中，应告知患者和家属骨折愈合的注意事项，提高患者和家属对骨折的认知度，促进患者的快速康复。

1.2.7 功能恢复

①骨折前期，患肢容易出现肿胀、疼痛，加上患肢骨折处不稳定，护理人员应特别嘱咐患者避免患肢过劳，防止患肢发生肌肉萎缩。②骨折后期待骨痂形成后，并不断成熟时，患者的疼痛、肿胀会显著减轻，该阶段护理人员应指导患者进行简单的肢体运动。

1.3 疗效评定标准

愈合率：愈合：骨折完全愈合，关节功能恢复，可自如活动；优：骨折基本愈合，关节功能轻微受限，功能基本恢复；良：骨折未完全愈合，关节功能受限，轻度畸形；未愈合：骨折愈合较差，有严重畸形，影响患者日常生活[4]。

功能评分：关节功能（45分）、疼痛程度（40分）、关节畸形（10分）关节活动（5分）4个评分维度[5]。

1.4 统计学方法

记录数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者愈合情况对比

观察组患者骨折愈合率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 患者功能恢复情况及愈合时间对比

观察组关节功能评分明显高于对照组，骨折愈合时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者愈合情况对比 [n（%）]

表2 两组患者功能恢复情况及愈合时间对比（±s）

表2 两组患者功能恢复情况及愈合时间对比（±s）

组别愈合时间（月）关节功能 疼痛程度 关节畸形 关节活动功能恢复（分）对照组 26.12±6.78 28.14±6.04 7.30±1.41 2.50±0.91 3.02±0.12观察组 44.23±5.82 39.66±4.59 3.22±0.65 4.93±0.78 6.54±0.23 t 5.22 3.78 4.11 3.65 2.78 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

通过本文以上的研究表明，优质护理服务模式的实施，在基础护理的同时，最大化满足患者的生活需要，有效缓解患者的肿胀、疼痛，提高患者临床治疗和护理积极配合度，进一步增强患者机体抵抗力，从而促进患者骨折的愈合。优质护理服务模式的应用，使患者得到更全面、更优质的护理服务，有效降低并发症的发生，提高了骨折愈合率，促进关节功能的恢复，值得临床推广和应用。

[1] 卢立锦.护理干预对骨折病人术后功能锻炼的影响[J].护理研究,2013,24(l1):36-37.

[2] 蓝丽智优质护理服务模式对骨折患者愈合及功能恢复的影响观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,11(28):3152-3153.

[3] 董银梅.优质护理服务对骨科患者康复的影响[J].安徽医药,2012,10(11):115-116.

[4] 陈培英.优质护理护理模式对骨折术后患者自理能力的影响研究[J].中国当代医药,2014,(25):72.

[5] 周蓉霞,付桂莲.浅谈骨科优质护理的体会[J].中国保健营养,2012,(11):54-55

本文编辑：吴宏艳

High quality nursing service mode fracture healing and functional recovery in patients with fracture

Pan fang
(People's hospital of zhengzhou,Henan Zhengzhou 450003,China)

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2016.08.094.02