细节化护理管理干预在神经外科护理体会

杨国美

（淄博市沂源县人民医院神经外科，山东 淄博 256100）

细节化护理管理干预在神经外科护理体会

杨国美

（淄博市沂源县人民医院神经外科，山东 淄博 256100）

目的分析细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用效果。方法选择2015年3月～2016年7月我院神经外科收治的患者110例作为研究对象，依照硬币法，将其分为研究组与对比组，各55例。其中研究组进行细节化护理管理干预，对比组进行常规护理，对比两组患者护理满意情况。结果观察组各项护理满意度情况皆要明显比对照组好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论细节化护理管理干预可强化神经外科护理工作者的护理意识，降低护理风险，提高患者护理满意度，具有积极的临床推广、应用价值。

细节化；护理管理干预；神经外科

神经外科所收治的病例皆存在发病急、病情危重且易复发的特点，由此决定了临床护理工作不仅琐碎，而且繁杂。落实细节化护理是确保护理安全、提高护理质量的关键所在[1]。本次研究就对在神经外科临床护理工作中推行细节化护理管理干预所取得的效果进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年3月～2016年7月我院神经外科收治的患者110例作为研究对象，依照硬币法，将其分为研究组与对比组，各55例。其中对比组男27例，女28例；年龄26～67岁，平均年龄（46.3±5.7）岁。研究组男25例，女30例；年龄28～68岁，平均年龄（48.1±6.1）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对比组患者使用常规护理方法进行护理干预，配备技术过硬的医护工作者加强对神经外科病区的监护工作。对患者入院、手术、出院的过程全权负责，做到护理工作的规范化；观察组患者使用细节化护理管理干预的方法，在常规护理的基础上更加注重细节护理，从环境、用药以及患者心理等各方面着手，对患者进行精心的护理，使临床护理工作更为细致。具体如下。

1.2.1 提高护士的护理风险意识

提高护士的护理风险意识在进行日常的护理工作中要加强护士的护理风险意识教育，强调护理细节的重要性，将细节护理作为护理工作的第一要务并体现在日常的护理工作中，将护理工作中的每一个环节进行最优程度的实现。对工作中风险较大的环节进行及时的预防，将护理风险最小化。

每一位护理工作者清楚的明确自己职业的特殊性，知晓应对患者负起的责任，将这一意识贯彻到护理工作中去。定期召开总结会议，对在日常护理工作中出现的问题进行探讨，并提出解决措施。定期对护理人员的工作表现进行考核，依据考核结果予以相应的奖励或者惩处[2]。要求护理工作者必须要熟记全部护理知识、熟练掌握护理方法，除了负担起缓解患者生理病痛的责任之外，还应做好对患者的心理护理，安抚其情绪，缓解其心理上的痛苦。

1.2.2 强化对护理风险的宣教

日常护理工作中，应加强对护理工作者的思想教育，向其灌输细节工作的重要性，使护理工作者时刻牢记关注细节，力争将其贯彻到为一个护理工作的环节中去。另外，在护理工作的过程中还应注意存在较大风险的护理环节，做到更为细致化护理管理干预，将护理风险控制到最小[3]。

1.2.3 培养、引导护理人员落实好细节护理

有意识并积极的做好对护理人员的细节教育，定期或随机抽查是否落实到实处，培养护理人员细致的观察力，引导其在护理工作中注重细节的好习惯。

1.2.4 构建和谐的护患关系

应不断督促护理人员学习与患者及其家属的沟通技巧，做到能与患者换位思考，尽量满足患者提出的合理需求，真正的关心、爱护患者，掌握细致的沟通技巧与时机，促进沟通，和谐护患关系。

1.3 观察指标

评价、比较两组患者对护理管理的各项满意情况。

1.4 统计学方法

本研究所有数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组各项护理满意度情况皆要明显比对照组好，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的护理满意度情况对比（±s，分）

表1 两组患者的护理满意度情况对比（±s，分）

分组 病房管理 健康宣教 护理态度 护理技术 问题解决 病情观察 整体满意度研究组 97.6±10.3 98.4±11.5 98.8±11.2 98.6±12.4 98.7±10.5 99.3±13.4 99.0±11.0对比组 92.4±8.5 91.2±7.5 92.5±8.7 92.1±9.3 92.6±8.4 92.7±10.5 92.1±9.4 t 4.741 4.345 4.987 4.875 4.029 4.734 4.133 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

细节化护理管理干预是指从护理人员到患者、从生理到心理的一项持续性、长期性、细致性的工作，除了需要做好对护理工作者相关知识的培训与教育之外，还需要促进其应对能力的提高。强化细节管理，培养护理工作者的主人翁意识，使其转变工作态度，实现真正的呵护、关爱患者，同时予以有条不紊的护理服务，可更好的做好护理工作，并在此基础上和谐与患者的护患关系，提高患者护理满意度[4]。

经本次研究结果表明，观察组各项护理满意度情况皆要明显比对照组好，差异有统计学意义（P＜0.05）。这也可以看出，细节化护理管理落实了医院各种管理制度的执行，更能全面的促进神经外科护理工作质量的提高，提升患者对护理工作的满意度。

综上所述，细节化护理管理干预可强化神经外科护理工作者的护理意识，降低护理风险，提高患者护理满意度，具有积极的临床推广、应用价值。

[1] 王海英,李珍珍,谭 媛,等.细节化管理干预对神经外科护理质量的影响[J].中国医药导报,2010,7(10):167-168.

[2] 田红艳.细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析[J].航空航天医学杂志,2013,24(4):503-504.

[3] 李千红,张原香,陶玉兰,等.细节护理在预防神经外科昏迷住院患者感染的效果[J].中外医学研究,2012,10(22):66-67.

[4] 王素霞.细节优化管理理念对神经外科护理人员工作效能感及职业倦怠感的影响[J].中国医药导报,2013,10(29):146-148,152.

本文编辑：孙春宇

The detail of nursing management nursing intervention in neurosurgery

yang guo-mei
(Zibo yiyuan county people's hospital neurosurgery,Shandong Zibo,256100,China)

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ISSN.2096-2479.2016.08.093.02