个性化护理模式对胸外手术患者术后病情恢复的影响

刘京荣， 王 轶

(徐州市中医院二病区，江苏徐州 221009)



个性化护理模式对胸外手术患者术后病情恢复的影响

刘京荣， 王 轶

(徐州市中医院二病区，江苏徐州 221009)

目的：分析个性化护理模式对行胸外科手术患者术后病情恢复的影响，为临床治疗护理胸外科手术患者提供参考。方法：选取100例胸外科手术患者作为研究对象，将患者随机分为对照组和观察组，每组50例，对照组患者术后实施常规护理，观察组患者术后实施个性化护理。结果：对照组者治疗后，健康调查简表(SF-36)评分中生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会职能、情感职能、精神健康维度评分均明显低于对照组患者(P<0.05)，对照组患者术后住院时间(23.1±3.5)d高于观察组患者住院时间(17.3±4.7)d(P<0.05)，对照组患者术后并发症发生率高于观察组(P<0.05)。结论：胸外科手术患者病情复杂，术后护理需求差异大，实施个性化护理对胸外科手术患者是更为人性化的护理方案，具有较高的临床价值。

个性化护理模式；胸外科手术；病情恢复；影响

个性化护理模式重视患者个体差异，根据患者实际情况制定护理方法并执行，是针对性较强的护理模式。本文对50例胸外科手术患者术后实施个性化护理模式进行护理，取得较好效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2014年5月至2015年5月我院收治的100例胸外科手术患者作为研究对象，所有患者均有初中以上教育背景，均签署知情同意书，并经医院伦理委员会审核批准。将患者随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组患者中男31例、女19例，年龄(57.4±4.7)岁，肋骨骨折14例、肺癌12例、气胸12例、食道癌7例；观察组患者中男29例、女21例，年龄(57.5±4.6)岁，肋骨骨折16例、肺癌18例、气胸13例、食道癌8例。两组患者临床资料方面的差异没有统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 两组患者根据疾病部位选择不同手术进行治疗。对照组患者术后实施常规护理，对患者进行健康宣教，做好患者基础护理，协助家属做好患者术后体位护理。观察组患者术后实施个性化护理。术前加强和患者及患者家属的沟通，引导患者及家属熟悉医院情况，了解医院的生活设施，使患者及家属对护理人员产生信任，通过和患者的交流，充分了解患者的个体情况，包括性格、职业、身体其他基础疾病等信息，术后护理注意事项如体位、进食、生命体征变化趋势等，做好患者术后护理的准备工作；患者术后，护理人员和医生进行充分沟通,术后护理应重点关注事项，责任护士根据上述了解到的患者个体情况，制定针对患者的护理方案，护理重点应针对患者的特点，选择针对性护理措施，并涵盖术后应完成的所有护理内容。根据制定的个性化护理方案严格实施，在实施过程中，不断收集患者的病情，了解患者病情发展，完善个性化护理方案，增强方案对患者的适用性。

1.3 观察指标 采用生活质量量表对两组患者术后身心功能及生活能力评分进行测评比较[1]，根据胸外科手术患者的特点，选择生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会职能、情感职能、精神健康维度进行测评，分数越高说明越健康。比较两组患者并发症发生率、住院时间等指标情况。

1.4 统计学方法 对文中所得数据采用SPSS 13.0软件进行处理分析，计数资料以率表示，采用χ2检验，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后生活质量量表评分结果比较 对照组者治疗后，生活质量量表评分中生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会职能、情感职能、精神健康维度评分均低于对照组患者(P<0.05)，见表1。

a为与对照组比较P<0.05

2.2 两组患者术后住院时间、并发症发生率比较 对照组患者术后住院时间(23.1±3.5)d，观察组患者住院时间为(17.3±4.7)d，对照组明显高于观察组患者(P<0.05)，对照组患者术后并发症发生率22.0 %，观察组并发症发生率为12.0 %，对照组高于观察组(P<0.05)。

3 讨论

个性化护理是针对性的护理，针对不同患者的个体情况(个性特征、身体、心理、病情、习惯、爱好等)制定个性化的护理，对患者进行有效的护理，剔除对患者无效的护理。临床研究显示[2]，个性化护理可以达到节约资源，优化护理方案，提升护理质量的作用，同时增加患者对护理工作的认同感、满意度。个性化护理是整体护理的重要组成部分。但目前在各大医院并未普及开展，这可能和医疗资源的匮乏，医院在医护人员配备及综合技能配备方便存在较大缺口有关。但临床一些特殊的患者非常需要个性化护理，胸外科患者即为其中一种特殊疾病[3]。胸外科患者病情复杂，个体差异较大，且病情一般较重，病情变化转化也较快，大部分患者需要实施手术治疗。

本文对胸外科手术患者术后采用个性化护理，结果显示，较之于使用常规护理的患者而言，其术后生活质量评分得到明显提高，住院时间明显降低，并发症减少，说明个性化护理是适合胸外科手术患者术后护理的一种护理方案。

综上所述，胸外科手术患者病情复杂，术后护理需求差异大，实施个性化护理对胸外科手术患者是更为人性化的护理方案，具有较高的临床价值。

[1] 蒋立娟,张秀英.胸外手术后对患者个性化护理对病情恢复的影响[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,19(20):354,340.

[2] 林慧慧.个性化护理干预应用于心胸外科患者对其护理满意度及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2014,34(11):3084-3086.

[3] 李海燕.个性化护理在胸外科术后病人中的应用[J].护理研究,2015,29(24):3012-3013.

Influence of personalized nursing mode on post-surgery recovery in thoracic surgery patients

LIU Jingrong, WANG Yi

(Second Ward of Xuzhou Traditional Chinese Medicine Hospital, Xuzhou 221009 , China)

Objective:To analyze the influence of personalized nursing mode on post-surgery recovery in thoracic surgery patients, providing reference for treating and nursing thoracic surgery patients. Methods:100 cases of thoracic surgery patients were selected and randomly divided into the control group and the observation group, 50 cases in each group. The control group was treated by routine nursing while the observation group was treated by personalized nursing. Results:After treatment, SF-36 Scale Measurements including physiological function, physical function, bodily pain, general health, energy, social function, emotional function, and mental health in the observation group were significantly lower than those in the control group (P<0.05); the length of stay after operation in the control group was (23.1±3.5) d, which was significantly longer than that (17.3±4.7) d in the observation group (P<0.05); the postoperative complication rate in the control group was higher than that in the observation group (P<0.05). Conclusions:Thoracic surgery patients have complicated conditions and their postoperative nursing needs are different, so personalized nursing for thoracic surgery patients is a more humanized nursing program, which is of high clinical value .

Personalized nursing mode; Thoracic surgery; Recovery; Influence

2016-03-15)