手术室患者切口感染发生的危险因素分析及护理干预评价

逄 颖

（沈阳医学院附属第二医院手术室，辽宁 沈阳 110001）

手术室患者切口感染发生的危险因素分析及护理干预评价

逄 颖

（沈阳医学院附属第二医院手术室，辽宁 沈阳 110001）

目的 分析手术室患者切口感染发生的危险因素，并探究护理干预的临床效果。方法 选择2012年10月至2014年10月期间在我院接受手术治疗282例患者作为对照组，通过对其手术切口感染情况的分析，得出手术室切口感染发生的危险因素，并提出预防护理对策。选择2012年10月至2014年10月期间在我院接受手术治疗287例患者作为观察组，运用所提出护理方法干预。对2组患者手术切口感染情况进行比较。结果 通过分析发现手术性质、有无参观人员、手术时间、是否接台手术影响手术室患者切口感染发。进行护理干预之后，观察组患者可疑切口感染率为9例（3.16%）降低了约3.6%。确认切口感染率为6例（2.09%），降低了约2.9%。2组患者相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在手术室内进行治疗时，护理干预能够有效降低患者切口感染率。

手术室；切口感染；危险因素；护理干预

手术切口感染是外科治疗中常见并发症，同时在外科感染中也很常见[1-2]。这会导致伤口愈合减慢，甚至造成手术切口裂开，不仅会使患者的住院时间延长，从而加重了患者的经济负担。而且还会产生很多并发症，严重时还会诱导致患者全身感染的情况发生。因此，探寻一种能够有效减少手术切口感染的方法，对患者来说显得格外重要。患者切口感染的影响因素很多，通常是由如手术室等多种因素共同造成。此次研究选取了2012年10月至2014年10月期间在沈阳医学院附属第二医院接受手术治疗569例患者，通过对手术室手术切口感染的有关因素进行分析，提出了相关的护理干预措施。现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2012年10月至2014年10月期间在我院接受手术治疗的患者中选取571例。观察组患者287例，对照组282例。2组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。具体统计见表1。

1.2 研究方法：回顾性分析手术室切口感染因素，同时提出护理对策，并对观察组患者实施新护理对策。对2组患者切口愈合情况、感染情况进行比较分析。

1.3 诊断标准：对所有患者切口进行检测，诊断标准参照卫生部医院感染监控协调组的《医院感染的诊断标准》[3-4]。

1.4 统计学方法：采用SPSS19.0软件进行统计分析。计量资料用（）表示，采用t检验；计数资料用率表示，采用χ2检验。以P＜0.05为有显著性差异有统计学意义。

2 治疗结果

2.1 手术切口感染的影响因素分析：由分析得出，出手术性质、有无参观人员、手术时间、是否接台手术是影响切口感染的因素。具体统计见表2。

2.2 2组患者护理干预前后手术切口感染情况的比较：观察组患者相较于对照组患者，可疑切口感染少10例，确认切口感染少8例。2组患者相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体统计见表3。

表3 2组患者护理干预前后手术切口感染情况的比较 [n（%）]

3 讨 论

在外科治疗中，手术切口感染较为，造成患者住院时间延长、手术疗效下降、医疗成本增加[5-7]。研究显示，手术切口感染患者的病死率较未感染者增加2倍以上。手术室对手术切口感染有重要影响，手术室的护理质量也对患者手术成功率有直接影响。

患者进行急诊手术时感染率高，术前准备不充分是重要原因之一。非层流手术患者的手术切口感染率普遍较高，这是由于非层流手术室细菌浓度较高。手术时手术室里人数多且人流量大，这也会增加空气里细菌的数量。所以严格控制参观人也可以降低手术切口感染的概率。在手术室中，当细菌落在患者手术切口上或者落在手术器材上时，都会造成切口感染。所以手术时间对切口感染的影响作用也非常明显。手术延长伤口感染概率也会增加。若手术时间长，则患者经常会出现创伤面扩大等情况，同时其抵抗力也会随之减弱，切口感染率也会更大。手术接台间隙更换物料、人员流动等情况产生的粉尘使得手术室内出现粉尘造成污染；接台手术则因手术迅速而忽视手术室卫生，随着接台次数增加，空气中细菌也会随之增多。因此，接台手术导致手术切口感染率更高。

表1 2组患者一般资料比较

表2 手术切口感染的影响因素分 [n（%）]

此次研究中，通过对对照组患者研究发现，手术性质、有无参观人员、手术时间、是否接台手术都会影响切口感染。采取相应的护理干预之后，患者的可疑切口感染率与确认切口感染率分别降低3.6%与2.9%。2组患者相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

因此，采取有效护理干预措施能够有效降低手术室患者切口感染发生率。应推广使用。

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R473.6

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1671-8194（2016）32-0266-02