不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学分析

徐洪亮

（湖北省通城县人民医院，湖北 通城 437400）

不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学分析

徐洪亮

（湖北省通城县人民医院，湖北 通城 437400）

目的 研究分析不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学分析。方法 本次研究对象为2014年1月至2015年12月在我院接受治疗的下呼吸道感染患者160例，采用治疗方案的不同将其分成观察组、观察1组、实验组、对照组，每组各40例，观察组采用头孢噻肟钠治疗，观察1组采用左氧氟沙星治疗，实验组采用阿奇霉素治疗，对照组采用头孢曲松钠治疗。对比观察4组患者的治疗效果和治疗成本。结果治疗后4组患者总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察1组和对照组患者的治疗成本明显低于观察组和实验组，差异显著，有统计学意义，（P＜0.05）。结论 下呼吸道感染患者采用头孢曲松钠和左氧氟沙星治疗，疗效显著，治疗成本更低。

抗生素；治疗；下呼吸道感染；药学分析

下呼吸道感染是临床常见的呼吸系统疾病，致病原因与季节和环境有直接关系。在临床治疗中在明确诊断出疾病类型后，大多数均采用抗生素进行针对性的对症治疗。当前，抗生素品种繁多，所出现的耐药性问题已成为全社会关注的焦点[1]。抗生素使用不当将有效增加呼吸系统致病菌的耐药性。为了提高下呼吸道感染患者的疗效，本次研究采用不同抗生素进行治疗下呼吸道感染患者，对药学情况进行分析，报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象：本次研究对象为2014年1月至2015年12月在我院接受治疗的下呼吸道感染患者160例，所有研究对象均符合相关文献资料中的诊断标准。排除有药物过敏史患者和合并有心、肾、肝等重要器官疾病患者。者中男性90例，女性70例；年龄在26～74岁，中位年龄（48.2±5.7）岁，病程2.5～11个月，平均病程（5.4±1.4）个月。根据治疗方案的不同将其分成观察组、观察1组、实验组、对照组，每组各40例。所有研究对象的基线资料，采用统计学软件SPSS20.0数据包中进行数据处理，结果显示无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：观察组采用头孢噻肟钠（国药准字H31021720；上海新亚药业有限公司）治疗，剂量为2 g的头孢噻肟钠＋0.9%的氯化钠注射液250 mL静滴。观察1组采用左氧氟沙星（国药准字H20059822；浙江普洛康裕制药有限公司）治疗，剂量为0.2 g的左氧氟沙星＋0.9%的氯化钠注射液250 mL静滴。实验组采用阿奇霉素（国药准字H20000426；东北制药集团公司沈阳第一制药厂）治疗，剂量为0.5 g的阿奇霉素＋0.9%的氯化钠注射液250 mL静滴。对照组采用头孢曲松钠（国药准字H22025641；吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司）治疗。剂量为2 g的头孢曲松钠＋0.9%的氯化钠注射液250 mL静滴。

1.3 疗效判定[2]。治愈：治疗后，经过血常规和影像学X线片检查以及体温检查均正常，病情得到有效控制，症状完全消失；显效：治疗后，经过血常规和影像学X线片检查以及体温检查均较治疗前有明显改善，病情好转，症状基本消失；无效：病情无好转，症状无变化或加重。总有效率＝（治愈＋显效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：收集整理本组实验数据，在统计学软件SPSS20.0数据包中进行数据处理，计数资料和计量资料分别应用（n%）和（）表示，组间差异通过χ2和t检验，在P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 4组患者总有效率比较：治疗后4组患者总有效率比较差异无统计学意义，P＞0.05。见表1。

2.2 治疗成本比较：观察组患者的治疗成本为（1350±152）元，观察1组患者的治疗成本为（920±125）元，实验组患者的治疗成本为（1540±130）元，对照组患者的治疗成本为（1000±110）元，观察1组和对照组患者的治疗成本明显低于观察组和实验组患者的治疗成本，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

表1 4组患者总有效率比较[n（%）]

3 讨 论

下呼吸道感染是临床常见的呼吸系统疾病，其中包括支气管扩张、急性支气管炎、急性气管炎、慢性支气管炎和肺炎等。下呼吸道感染主要由革兰阴性菌引起和革兰阳性菌所引起，均采用抗生素治疗，在治疗过程中当医师无法较为准确的区分是否为细菌所引起的下呼吸道感染情况下，必须对患者的痰细菌进行培养检测，在明确细菌类型后，再进行对症治疗[3]。

本次研究采用头孢噻肟钠、左氧氟沙星、阿奇霉素和头孢曲松钠治疗。左氧氟沙星属于喹诺酮类药物，具有较好抗菌活性和抗菌功效强，能有效抑制较多细菌DNA回旋酶活性，进而阻断细胞的复制，最终杀灭病菌；头孢噻肟钠拥有较为显著抗菌功效和药物活性；头孢曲松钠是广谱三代头孢菌素，具有较好的抗菌活性，同时半衰期长，稳定性好；阿奇霉素具有颇为突出的抑菌功效，同时不良反应较小，为临床治疗下呼吸道感染的首选药物。研究结果显示，治疗后4组患者总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察1组和对照组患者的治疗成本明显低于观察组和实验组患者的治疗成本，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。与梁丽文[4]的研究基本吻合。总之，下呼吸道感染患者采用头孢曲松钠和左氧氟沙星治疗，疗效显著，治疗成本更低。

[1] 蔡凯煜.不同抗生素治疗下呼吸道感染药学探析[J].健康必读(中旬刊),2013,12(3):293-293.

[2] 李新便,曹立强.不同抗生素治疗下呼吸道感染药学探析[J].大家健康(中旬版),2013,7(4):37-38.

[3] 张玉玲.不同抗生素治疗下呼吸道感染药学探析[J].健康必读(中旬刊),2013,12(10):280.

[4] 梁丽文.对采用不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学分析[J].医药前沿,2014,4(19):58-59.

R978.1；R56

B

1671-8194（2016）32-0202-01