消化性溃疡患者幽门螺杆菌的感染状况及影响因素分析

赵林林

（河南省周口市中医院消化内科，河南 周口 466000）

消化性溃疡患者幽门螺杆菌的感染状况及影响因素分析

赵林林

（河南省周口市中医院消化内科，河南 周口 466000）

目的 探讨消化性溃疡患者幽门螺杆菌的感染状况及影响因素。方法 选择我院2013年2月至2015年2月门诊收治的消化性溃疡患者274例，根据感染情况分为感染组和未感染组，回顾性分析两组患者的临床资料，分析患者幽门螺杆菌的感染状况及影响因素。结果 274例患者中198例患者感染幽门螺杆菌，感染率为72.26%。经分析可见，吸烟、进食辛辣食物、暴饮暴食等因素是引起消化性溃疡患者感染幽门螺杆菌的主要因素。结论 消化性溃疡感染幽门螺杆菌的感染率较高，受到患者吸烟、进食辛辣食物、暴饮暴食等因素的影响感染概率较大，因此，帮助患者改善饮食卫生，培养良好的生活习惯是减少消化性溃疡感染幽门螺杆菌的关键。

幽门螺杆菌；消化性溃疡；感染情况；影响因素

消化性溃疡是临床上的一种多发病，发生于胃与十二指肠的慢性溃疡，属于多因素致病，且复发率较高，患者常常伴有周期性的上腹疼痛，疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛感。在消化性溃疡的治疗过程中，幽门螺杆菌感染是最常见并发症，感染率较高，且严重影响着原发病的治疗[1]。本次研究就我院收治的274例消化性溃疡患者临床资料进行分析，分析患者幽门螺杆菌的感染状况及影响因素。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择我院2013年2月至2015年2月门诊收治的消化性溃疡患者274例，所有患者均经内镜检查、X线钡餐检查和HP感染检测。患者均表现为不同程度的上腹疼痛，经确诊为消化性溃疡，其中男152例，女122例，年龄在20～45岁，平均（33.2±5.4）岁。

1.2方法：所有患者胃镜检查当天，空腹接受13C-尿素呼气试验，实验药盒和测试仪器均选用北京北瑞达医药科技有限公司提供配套试剂盒和药剂，按照要求进行操作。向患者发放由本院自制一般资料调查表，包括性别、年龄、职业、文化程度，吸烟、饮酒、直系亲属中有无胃病史，进餐习惯，喜爱食物类型，是否存在暴饮暴食情况等内容[2]。

1.3统计学方法：采用统计学软件SPSS 19.0对本组所收集的数据结果进行分析处理，单因素分析采用χ2检验，显著性检验水平α=0.05，P＜0.05具有统计学差异。

2　结 果

274例患者中198例患者感染幽门螺杆菌，感染率为72.26%，经单因素回归分析发现，吸烟、进食辛辣食物、暴饮暴食等因素是引起消化性溃疡患者感染幽门螺杆菌的主要因素，见表1。

表1　消化性溃疡患者感染幽门螺杆菌的影响因素

3　讨 论

消化性溃疡的病因复杂，一般与患者的胃液消化作用有关，溃疡的形成主要是因胃壁或十二指肠壁组织被胃酸和胃蛋白酶消化造成，且复发率较高。因胃黏膜被消化液消化从而造成对黏膜肌层的损伤，因此患者会出现前胸或左下部位胃痛，多数还伴有便血、恶心和呕吐等症状。幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类[3]。幽门螺杆菌病包括由幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等，很多消化性溃疡患者会发生幽门螺杆菌感染，如不及时进行治疗可能导致胃癌，严重影响患者的生存。因此，预防和控制消化性溃疡患者感染幽门螺杆菌成为治疗原发病外的关注的重点。消化性溃疡本身就是因患者不良饮食习惯和周围因素影响所致，再加上患者治疗期间不注重预防和控制，一旦发生幽门螺杆菌感染将严重影响疾病的治疗[4]。

本次研究结果显示，274例患者中198例患者感染幽门螺杆菌，感染率为72.26%，经单因素回归分析发现，吸烟、进食辛辣食物、暴饮暴食等因素是引起消化性溃疡患者感染幽门螺杆菌的主要因素。在消化性溃疡的治疗工程中，要进一步加强对合并幽门螺杆菌感染的预防，护理人员应积极疏导患者，告知患者只要合理用药、遵循医嘱并改善自己的生活方式就能治愈疾病。对有消极情绪的患者应积极指导，让患者保持良好的情绪和心境。同时，嘱患者要注意饮食，宜选择高蛋白质、低热量、低脂肪、低胆固醇的食物，饮食宜以清淡为主，营养搭配要丰富，忌食辛辣、刺激性的食物，禁烟酒。另外，要求患者坚持用药、不可擅自停药或换药，同时叮嘱患者家属要及时监督和督促患者，如果发现有任何不适应立即报告医师。最后，指导患者使用正确的消毒方式，因幽门螺旋杆菌是传染性病菌，因此，患者应注意自己的生理卫生，护理人员指导患者及其家属如何预防和清洁[5]。

综上所述，消化性溃疡感染幽门螺杆菌的感染率较高，受到患者吸烟、进食辛辣食物、暴饮暴食等因素的影响感染概率较大，因此，帮助患者改善饮食卫生，培养良好的生活习惯是减少消化性溃疡感染幽门螺杆菌的关键。

[1]敖丽丽,李晔.中西医结合治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡44例[J].中国实验方剂学杂志,2014,20(18):196-199.

[2]张双红,朱萱.儿童幽门螺杆菌感染研究进展[J].临床儿科杂志, 2015,13(4):391-395.

[3]陈艳霞,曹莉萍,房向东,等.幽门螺杆菌感染与肾脏相关性疾病[J].基础医学与临床,2014,34(8):1150-1153.

[4]吴蓉,周刚.幽门螺杆菌三联根除疗法影响因素的Logistic回归分析[J].中国全科医学,2011,14(26):2981-2983.

[5]董方元,黄一沁,保志军,等.幽门螺杆菌根除方案和影响因素[J].胃肠病学,2013,18(9):565-568.

R573.1

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1671-8194（2016）31-0176-01