不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的临床疗效探讨

张德一

（辽宁省盘锦市中心医院妇产院区，辽宁 盘锦 124000）

不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的临床疗效探讨

张德一

（辽宁省盘锦市中心医院妇产院区，辽宁 盘锦 124000）

目的 针对压缩泵雾化吸入法和超声雾化吸入法的临床疗效进行探究。方法 随机抽取我院自2014年1月至2016年1月收治的小儿哮喘患儿50例，将其平均分为观察组（n=25）与对照组（n=25），对照组的患儿接受的是超声雾化吸入治疗，观察组患儿接受的是压缩泵雾化吸入治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果 接受超声雾化吸入治疗的对照组患儿其显效为13例，有效为4例，无效为8例，总有效率为68%，明显差于接受压缩泵雾化吸入治疗的观察组，治疗组患儿显效20例，有效3例，无效2例，总有效率为92%。结论 通过压缩泵雾化吸入治疗，可以有效的使药物达到病灶，解除患儿的痛苦；同时在治疗效果上也有明显的效果，推荐临床应用。

雾化吸入；小儿哮喘；治疗；疗效

大量的临床资料显示，作为儿童的常见呼吸系统的变态反应性疾病，哮喘的发病率也在逐年升高，同时该病也严重的影响着儿童的健康。由于该病具有发病突然的特点，如果没有及时的对其进行有效的治疗，很可能危及到患儿的生命。在对该病进行研究的过程中发现，其发病的时间多在清晨或者夜间，其发病的症状是突发的胸闷[1]。同时出现眼、耳、咽、鼻等异常感觉，喷嚏、咳嗽出现后会发喘。继而呼吸困难、烦躁、低热等临床反应。对于小儿哮喘有效的治疗方法就是通过将药物雾化吸入，抑制病情的继续发展。常规的雾化吸入方法是超声雾化吸入，其治疗效果并没有达到理想的效果，对此我院采用压缩泵雾化吸入治疗方法，效果显著，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：随机抽取我院自2014年1月至2016年1月收治的小儿哮喘患儿50例，将其平均分为观察组（n=25）与对照组（n=25），对照组的患儿接受的是超声雾化吸入治疗，观察组患儿接受的是压缩泵雾化吸入治疗。对照组中的25例患儿中，男性为15例，女性为10例，年龄最大的为10岁，年龄最小的为1岁，平均年龄为（6.11±0.22）岁，病程最长的为5年，病程最短的为2个月，平均病程为（2.44±1.02）年；观察组中的25例患儿中，男性为13例，女性为12例，年龄最大的为11岁，年龄最小的为1岁，平均年龄为（6.12±1.03）岁，病程最长的为5年，病程最短的为3个月，平均病程为（2.34±1.11）年。两组患儿均符合儿童哮喘的诊断标准，同时排出了患有呼吸衰竭、心力衰竭等并发症以及先天性疾病。对比两组患儿的基本资料，没有明显差异（P＞0.05）。

1.2方法：院方接治两组患儿后，均予以常规的药物治疗，其具体使用的药物为抗感染、抗病毒等药物。观察组患儿在常规治疗的基础上加行压缩泵雾化吸入治疗，其所使用的装置为空气压缩泵式雾化装置。在给药期间所使用的药物为普米克令舒及博利康尼，用量均为1～2 mL，给药方式为压缩喷雾吸入给药，压力为1.4 bar，每一分钟给药4.4 L，每次治疗的时间在10～15 min，每天2次，整个用药的疗程为3～5 d。对照组患儿同样在常规治疗的基础上加行超声雾化吸入治疗，所使用的药物及用量与观察组相同，将药物加入到20 mL的生理盐水中，所使用的仪器为超声雾化吸入装置，治疗的时间在15～20 min，每天2次，疗程为3～5 d。两组患儿在接受1个疗程的治疗后，观察对比两组患儿的治疗效果。

1.3评价标准：将患儿的治疗情况分为显效、有效、无效三种情况。患儿在接受治疗的3 d内，其喘息、呼吸困难等临床症状有了明显的改善，同时患儿的心率恢复到正常的状态，其两肺的哮鸣音消失为显效；患儿在接受治疗的3～5 d，其喘息、呼吸困难的临床症状消失，并且心率恢复到正常水平，两肺的哮鸣音明显的减轻为有效；患儿在接受7 d的治疗后，其临床症状没有明显的改善为无效[2]。

1.4统计学方法：采用SPSS21.0统计学软件对观察组和对照组中数据进行整理和计算，评分结果则选择计量资料进行表示，组间数据经对比分析后若P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结 果

两组患有哮喘的患儿在接受不同的治疗后，压缩泵雾化吸入治疗的观察组患儿治疗总有效率为92%，明显高于超声雾化吸入治疗的对照组68%。同时观察组患儿的显效、有效例数也明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患儿疗效对比

3　讨 论

在对大量的临床数据进行分析发现，儿童在患有哮喘疾病后，如果不及时的进行治疗，很容易危及其生命。针对这种情况，通过研究人员的多年努力后发现，雾化吸入治疗是最为有效的一种方法。雾化吸入治疗可以根据患儿所表现的临床症状的不同，采用不同的装置，将含有治疗效果的药物液体进行雾化，而后形成一种气溶胶利用吸入的方式进入患儿的呼吸系统，进而起到一定的治疗效果。这种治疗方式可以促进患儿的黏膜湿化，同时局部的药物因为其浓度的增高，抑制病情的发展。在治疗的过程中，因为药物直接的进入呼吸系统内部，可以有效的缓解患儿的气管痉挛等症状，将痰液稀释，控制感染[3]。因为人类的鼻腔有着特殊的性质，所以在吸入的过程中，会阻碍雾粒的进入，这样就大大的降低了治疗的效果。对此将鼻腔吸入改为口腔吸入，其雾粒可以顺利的通过口腔进入患病的呼吸系统，治疗效果显著。在临床的治疗过程中，治疗小儿哮喘的雾化吸入方式主要可以分为重力性沉积、惯性沉积、弥散沉积3种。

患有支气管哮喘的患儿多是由与嗜酸性细胞、肥大细胞等多种细胞参与的一种引起气管出现炎症的一种慢性病，其临床反应特征十分的明显，同时该病还会引起气道的阻塞，最后影响到气体的交换。针对这种情况，治疗的主要目标就是控制气道的痉挛。传统的治疗方法是对患儿施以静脉注射或者口服药物进行治疗，但是这种治疗方法有着明显的弊端，就是其药物的使用量过大，并且需要药物的吸收在通过血液的循环才能达到病变的位置，这样一来其治疗的周期过长，治疗效果慢，同时治疗的效果并不理想。因为治疗哮喘的药物具有一定的不良反应，长期的使用会导致儿童出现骨质疏松、高血糖等一系列的并发症。针对这种情况，我院对哮喘患儿施以雾化吸入治疗，该种治疗方式可以将药物通过吸入的方式直接的将药物输送到换出，效果好、疗程短[4]。

但是不同的雾化吸入方式，其治疗的效果也不尽相同。常用的两种方式是超声雾化吸入与压缩泵雾化吸入两种。超声雾化吸入所使用的动力是超声波，但是其雾粒较大，通过深且慢的吸入方式可以将药物送入到支气管及肺泡，但是药物的浓度偏低，容易在支气管上形成一层 膜，阻碍气体的交换。压缩泵雾化吸入装置以压缩空气为动力，其雾化粒子较小，浓度高，这样一来药物的用量就可以减小，时间短，见效快，适用的范围更加的广[5]。

综上在对患有哮喘的患儿施以治疗的过程中，采用压缩泵雾化吸入治疗，可以明显的缩短疗程、提高治疗效果，推荐临床应用。

[1]陈晓.不同雾化吸入方式治疗哮喘疗效对比分析[J].中国医刊, 2013,48(4):88-89.

[2]吴宗跃.不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果评价[J].中国现代药物应用,2013,7(21):125-126.

[3]魏丽艳.不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果评价[J].中国继续医学教育,2015,7(11):193-194.

[4]潘庆杰.不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果评价[J].当代医学,2011,17(29):46-47.

[5]林春雨.不同雾化吸入方式治疗小儿支气管哮喘的效果观察[J].当代医学,2014,20(16):26-27.

R725.6

B

1671-8194（2016）31-0090-02