盐酸氮卓斯汀与布地奈德治疗持续性变应性鼻炎的临床疗效评价

王振兴

（辽宁省营口市中心医院耳鼻喉科，辽宁 营口 115003）

盐酸氮卓斯汀与布地奈德治疗持续性变应性鼻炎的临床疗效评价

王振兴

（辽宁省营口市中心医院耳鼻喉科，辽宁 营口 115003）

目的 研究并探讨盐酸氮卓斯汀与布地奈德治疗持续性变应性鼻炎药物的临床效果。方法 将我院从2013年11月14日至2014年11月14日收治的88例持续性变应性鼻炎患者进行研究，将88例持续性变应性鼻炎患者按照信封法随机分为对照组（44例）以及实验组（44例），对照组患者给予盐酸氮卓斯汀药物进行治疗，实验组患者在对照组治疗药物的基础上添加布地奈德药物进行治疗，将两组患者治疗前后的TSS评分进行比较。结果 实验组患者治疗后TSS评分改善量显著优于对照组患者，差异较大（P＜0.05），具有统计学意义。结论 盐酸氮卓斯汀与布地奈德治疗持续性变应性鼻炎都具有良好的治疗效果，两种药物的联合使用起效速度更快。

盐酸氮卓斯汀；布地奈德；持续性变应性鼻炎

持续性变应性鼻炎又可以称为持续性过敏性鼻炎，该疾病在临床上的发病率较高，对患者的生活质量造成了严重的影响[1]。加强对持续性变应性鼻炎患者的临床治疗具有重要的意义，现本文将研究盐酸氮卓斯汀与布地奈德治疗持续性变应性鼻炎的临床疗效，内容如下文。

1　资料与方法

1.1基线资料：将我院从2013年11月14日至2014年11月14日收治的88例持续性变应性鼻炎患者进行研究，将88例持续性变应性鼻炎患者按照信封法随机分为对照组（44例）以及实验组（44例），对照组患者给予盐酸氮卓斯汀药物进行治疗，实验组患者在对照组治疗药物的基础上添加布地奈德药物进行治疗。

其中，实验组患者44例：男性患者数量与女性患者数量分别为30、14例，患者年龄在20～58岁，患者平均年龄为（33.45±2.35）岁。病程在6个月～5年，平均病程为（2.47±0.27）年。

对照组患者44例：男性患者数量与女性患者数量分别为29、15例，患者年龄在20～57岁，患者平均年龄为（34.43±2.34）岁。病程在7个月～5年，平均病程为（2.53±0.34）年。

将两组持续性变应性鼻炎患者的性别、年龄、病程等一般资料进行对比，差异较小，P>0.05，因此两组持续性变应性鼻炎患者能够进行良好的比较、分析。

1.2临床方法：①对照组患者给予盐酸氮卓斯汀药物进行治疗：使用盐酸氮卓斯汀喷鼻剂，每天3次，早、中、晚各喷1次。②实验组患者给予盐酸氮卓斯汀与布地奈德联合治疗：在对照组患者治疗基础上再使用布地奈德喷鼻剂，每天晚上喷1次[2]。

1.3观察指标：将两组患者（各44例）治疗前后的临床治疗效果进行比较，采用TSS评分法，TSS分数越低代表患者的效果越好。

1.4统计学处理：研究结束后，将两组患者的TSS评分数据准确地录入到SPSS19.0统计软件包进行测定。计量资料用（）表示，用t检验。当P＜0.05时，表明差异存在着统计学意义。

2　结 果

将两组持续性变应性患者的临床治疗情况进行比较：见表1。实验组患者治疗前后TSS评分改善情况显著优于对照组患者，差异较大，P＜0.05，具有统计学意义。

3　讨 论

变应性鼻炎是全球性的一类疾病，在临床上的发生率较高。在我国变应性鼻炎患者的发生率已经达到7%以上，工业发达的地区发生率更高，并且大部分患者为持续性患者。生活方式、经济发展、工业发展等因素都会影响该疾病的发生。持续性变应性鼻炎并不会危害患者的生命安全，但是长期下去会影响患者的生活质量以及工作、学习效率，长此以往可能会引发中耳炎、咽喉炎、支气管哮喘、鼻窦炎等疾病的发生，因此该疾病在临床上被确诊后，要立即进行积极治疗。

表1　将两组持续性变应性患者临床治疗情况的比较（）

表1　将两组持续性变应性患者临床治疗情况的比较（）

注：与对照组患者治疗后相比，*P＜0.05

组别　　例数　　治疗前TSS评分(分)　　治疗后TSS评分(分)对照组　44　16.15±1.11　6.77±2.66实验组　44　16.17±1.12　2.64±1.28*

布地奈德药物是糖皮质激素，并且具有高效抗炎效果。该药物不仅能够加强溶酶体膜的稳定性，还能有效改善平滑肌细胞和内皮细胞。降低抗体合成的概率，减少免疫反应。布地奈德还能减少过敏活性介质的释放，对支气管收缩物质的合成起到阻碍作用，降低平滑肌的收缩能力。少量患者在使用后会出现荨麻疹、皮疹等变态反应。盐酸氮卓斯汀药物是一种高效组胺H1受体拮抗剂，并且是一种杂萘联苯衍生物，该药物的主要药理为：①阻碍白三烯、组胺等炎性介质的大量释放。②与H1受体有效地结合在一起，并且不会受组胺浓度的影响。③对迷走神经发生作用，抑制乙酰胆碱的释放，减少气道高反应性的发生概率。④对巨噬细胞产生作用，减少了TNF-a和ICAM-1的水平含量。⑤减少炎性细胞的数量和嗜酸细胞的数量。两种药物的联合应用具有良好的协同作用，使得鼻黏膜高反应性的发生概率得到下降，降低黏附分子的表达[3]。

通过本次研究内容以及结果可得，实验组患者采用了布地奈德鼻喷雾剂与盐酸氮卓斯汀喷鼻剂的联合应用，临床效果良好，患者在治疗前后TSS的评分得到了显著的改善，应用价值较高，值得进行广泛推广。

[1]舒海荣,许航宇,宋建新,等.布地奈德鼻喷雾剂与盐酸氮卓斯汀喷鼻剂治疗季节性变应性鼻炎的疗效比较[J].现代实用医学, 2011,23(4):404-406.

[2]张萍,何荷,曹惠芳,等.联合氮卓斯汀鼻喷剂治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎87例临床分析[J].中国医师进修杂志,2014,37(z1): 77-79.

[3]郭亚洲,杨秀芳,李秋玲,等.坐位时上肢体位对肘静脉采血穿刺成功率的影响[J].护理研究,2013,27(3):272.

R765.21

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1671-8194（2016）31-0043-01